FMRI, eller funktionell magnetisk resonans, är en relativt ny studie av hjärnaktivitet.FMRI-undersökningen tillåter bland annat bedöma exakt typen av cancer, snabbt diagnostisera multipel skleros och Alzheimers sjukdom och förklara mysteriet med det mänskliga sinnet, som är fantomsmärta hos patienter med amputerade lemmar. Vad är fMRI och hur görs det?
FMRI, dvs. funktionell magnetisk resonanstomografi, är en icke-invasiv metod för att avbilda den mänskliga hjärnans aktivitet under normal funktion, med fenomenet att ändra nivån på syresättning av blod.
FMRI utnyttjar det faktum att hjärnaktivitet är en elektrisk process. Ökad elektrisk aktivitet i hjärnan, och mer specifikt större aktivitet hos nervceller, ökar efterfrågan på energi, dvs. syre och glukos. Konsekvensen av denna process är ökat blodflöde genom ett område i hjärnan med ökad neuronal aktivitet. FMRI fungerar genom att registrera nervcellernas aktivitet och upptäcka förändringar i syresättning och blodflöde i blodet.
FMRI - vad är funktionell magnetisk resonanstomografi?
Strukturell resonans baseras på de magnetiska egenskaperna hos de atomer som kroppens celler är tillverkade av. När atomer placeras i ett externt magnetfält utsätts de för en elektromagnetisk puls vid radiofrekvens. Som en konsekvens initieras fysiska processer tack vare vilka atomkärnorna magnetiseras och själva blir källan till det elektromagnetiska fältet. Energin de avger plockas upp av en dator, analyseras och omvandlas till en bild. Det bör nämnas att atomerna i celler har olika magnetiska egenskaper, varför var och en av dem returnerar en signal med olika intensitet. Tack vare detta är det möjligt att skilja olika vävnader - friska och patologiskt förändrade.
I funktionell resonans är signalkällan syreatomerna i blodet som bärs av hemoglobin. Syrehaltigt blod (oxihemoglobin), dvs. blod som strömmar genom mer aktiva platser i hjärnan, uppvisar andra magnetiska egenskaper än syreberövat blod (deoxihemoglobin). Därav skillnaden mellan signalen som skickas av aktiva och inaktiva områden. I medicinsk terminologi kallas beroendet av MRI-signalintensiteten på syrgasnivån i blodet BOLD (blodsyrenivåberoende).
Hur ser fMRI-skanningen ut?
Testpersonen som ligger i skannern utför några enkla kognitiva och perceptuella uppgifter som är relaterade till lämpligt arbete i hjärnan, t.ex. att tala, komma ihåg eller flytta handen. Om neuroner arbetar intensivt i ett visst område ökar det lokala blodflödet där och syrekoncentrationen förändras. Lokala förändringar i syrekoncentration och relaterade förändringar i deoxihämoglobinkoncentration visualiseras i förändringar i BOLD-signalen. Denna signal läses och översätts till språket för en datorbild. Detta skapar en syresatt karta över hjärnan.
Hur förbereder man sig för testet?
Ta bort alla föremål med metallelement (bälten, smycken, klockor) och de mindre uppenbara, till exempel en nikotinplåstring innan undersökningen.
Kontraindikationer för proceduren
- har en pacemaker, höftimplantat, aneurysklämma, benskruv eller annat kirurgiskt implantat av ferromagnetiska material
- klaustrofobi
- ryggproblem som gör det omöjligt att ligga stilla i upp till 90 minuter
- graviditet
- tatuering med järnoxidpigment
