"De orsakar dem problem i deras dagliga prestationer, i deras självbild eller i sin självuppfattning, i känslomässiga aspekter, och de ger ekonomiska problem på grund av deras utgifter för mediciner, medicinska konsultationer och undersökningar, " säger hudläkaren Walter Gubelin.
Även om specialisten betonar att diagnosen av båda tillstånden måste göras av en läkare, betonar han också vikten av att det är samma patienter som har förmågan att skilja dem att konsultera i tid och börja tidigt med en lämplig behandling. Det är därför inom ramen för årsmötet för latinamerikanska dermatologer (RADLA), detta och andra specialister levererade några riktlinjer för att känna till de viktigaste egenskaperna hos varje.
rosacea
"Mer än 40 miljoner människor över hela världen har rosacea, " säger Dr. Gubelin. Denna sjukdom påverkar ansiktet, som gradvis börjar bli röd, antingen ihållande eller tillfälligt.
"Att ha ett rött ansikte för patienter är mycket komplicerat, det är som en prövning för några av dem. Att behöva gå på jobbet för vissa män - oavsett det faktum att det för kvinnor är viktigt för estetik - när de har ett viktigt ansvar i ett företag eller så har de en offentlig eller politisk ståndpunkt, att stå upp på morgonen och måste presentera sig med ett rött ansikte, kan låna sig till missförstånd, säger hudläkaren.
Men ansiktsrödhet är inte det enda kännetecknet för denna sjukdom, vilket kan påverka olika hudtyper. Efter ett tag börjar patienterna utveckla bulor och finnar eller papler och pustler, och även i de svåraste fallen kan näsan svälla.
Enligt Walter Gubelin diagnostiseras rosacea ofta felaktigt och påverkar män och kvinnor efter 30 års ålder, med en topp mellan 40 och 50. "När det börjar vet många inte vad det är att ha ett ansikte Rött kan betyda en sjukdom (...) Endast 10% av patienterna går till en expert för att konsultera detta, säger hudläkaren.
Orsakerna till rosacea är fortfarande okända, men det är känt att det har en viktig genetisk komponent och att det finns faktorer som utlöser det, såsom solljus, kryddig mat, alkohol, varma drycker, extrema temperaturer, bad varm, intensiv fysisk träning, känslomässig stress och vissa kosmetiska produkter och hudvårdsprodukter.
När det gäller behandlingen av denna sjukdom påpekar Firas Hougeir, en hudläkare vid Atlanta Medical Center, att både mediciner och behandlingar hittills koncentrerades i papler och pustler, med geler och krämer innehållande metronidazol eller azelainsyra. Emellertid godkände USA: s Food and Drug Administration (FDA) nyligen en produkt som behandlar rodnad i ansiktet.
Det är brimonidintartrat, som verkar på de ytliga blodkärlen som utvidgas, vilket får dem att sammandras. Effekten uppfattas 30 minuter efter applicering av produkten och kvarstår i upp till 12 timmar.
"Det är viktigt att läkarna är proaktiva och berättar för sina patienter (med rosacea) att det finns ett läkemedel för att eliminera rodnad, " betonar läkaren, som betonar att brimonidintartrat kan användas varje dag av personer över 18 år år och att dess positiva resultat på kort tid gör dem som lider av rosacea motiverade att använda den.
acne
"Akne drabbar cirka 650 miljoner människor i världspopulationen och det beräknas att en av tio har det, " säger Walter Gubelin, som tillägger att det är en praktiskt fysiologisk sjukdom hos ungdomar, även om den kan förekomma hos personer mellan 35 och 44 år.
"Det är allt vanligare att se vuxna med akne, särskilt kvinnor som förvärras under premenstruella perioder, och hos kvinnor 30, 40 och ibland upp till 50 år är akne patienter och detta påverkas av stress, mediciner, metabola sjukdomar etc. ", förklarar hudläkaren.
Liksom rosacea är akne en inflammatorisk störning som påverkar pilosebaceous-enheten, i vilken överskott av talgutsöndring inte kan gå utanför och hålls kvar under huden, vilket orsakar utseende av komedoner (svarta och vita finnar ), såväl som papler, pustler och knölar.
Dessutom är orsakerna okända, även om genetik i detta fall också spelar en nyckelroll. Det som är uppenbart är att även om förekomsten av en bakterie - Propionibacterium acnes - registreras, är akne inte en infektionssjukdom och bör därför inte behandlas med antibiotika, som har hänt tills nu.
"Vi måste minska receptbelagda antibiotika vid sjukdomar som inte indikeras (...) När vi talar om inflammatoriska sjukdomar, måste fokus snabbt ändras, behandlingar kan inte genereras rent med aktuella eller systemiska antibiotika, eftersom dessa patienter kan mer resistent ", säger den argentinska hudläkaren Patricia Troielli.
Så hur möter du det? Specialisten hävdar att beroende på graden av akne krävs ibland en aktuell behandling och ibland en systemisk behandling. När det gäller det förstnämnda används vanligen retinoider - vilket minskar komedoner och inflammatoriska lesioner och förhindrar bildandet av nya skador - och bensoylperoxid, vilket lämnar aktuella antibiotika åt sidan.
Vid systembehandling används retinoider också, och i fall av svår eller måttlig eldfast akne (som inte fungerar med lokal behandling) är orala antibiotika fortfarande ett användbart vapen. "I dessa fall är det som bör göras att förskriva sig under korta tidsperioder, detta betyder inte mer än fyra månader, eftersom vid åtta veckor efter behandling av en patient med antibiotikum kan en resistent stam uppstå, " avslutar Troielli .
Källa: www.DiarioSalud.net
