Karotis sinus syndrom: orsaker och symtom. Behandling av överkänsligt karotis sinus syndrom

Carotid sinus syndrom är ett tillstånd som kännetecknas av paroxysmal och upprepad synkope, oftast när huvudet vänds åt sidan. Det är ett allvarligt hjärtsjukdom eftersom det kan orsaka bradykardi och till och med en lång paus i hjärtslag. Vilka är orsakerna och andra symtom på sjukdomen? Hur är behandlingen av patienter med överkänsligt karotis-syndrom?

Karotis sinus syndrom (Sinus carotici syndrom) är en sjukdom vars väsen är överkänsligheten hos nervplexus runt halspulsådern. Även milt tryck på dessa nerver får kroppen att överreagera i form av yrsel och svimning.

Överkänsligt karotis-syndrom står för cirka 1 procent av synkope. Forskning visar att äldre, särskilt män, oftast kämpar med det.

Innehållsförteckning:

1. Karotis sinus syndrom: riskfaktorer
2. Karotis sinus syndrom: orsaker
3. Karotis sinus syndrom: symtom
4. Karotis sinus syndrom: diagnos
5. Karotis sinus syndrom: behandling

Hör om carotis sinus syndrom. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video

Karotis sinus syndrom: riskfaktorer

Karotis sinus syndrom är främst utsatt för människor som kämpar med

• högt blodtryck
• åderförkalkning
• ischemisk hjärtsjukdom
• med demens med Lewy kroppar

Risken för att utveckla sjukdomen ökar också hos personer som tar vissa mediciner, inklusive betablockerare eller hjärtglykosider.

Karotis sinus syndrom: orsaker

Karotis sinus är platsen i nacken strax ovanför utgången av den inre halspulsådern från den gemensamma halspulsådern, det är där hjärtfrekvensen oftast testas. I dess vägg finns receptorer som är känsliga för tryck - baroreceptorer och mekanoreceptorer, som utgör de vaskulära ändarna av glossofaryngeal och vagus nerver. Dessa receptorer, som påverkas av blodtrycksförändringar, skickar information om blodtrycksnivån riktad till hjärnan genom nervfibrerna till kärnan i vagusnerven och vasomotoriskt centrum i hjärnstammen. Om det är för högt är det normalt att ditt hjärta saktar ner. Men i carotis sinus syndrom är dessa receptorer överkänsliga för en normal stimulans. När blodtrycksnivån inuti halspulsådern stiger, även på ett milt sätt, är receptorerna överirriterade. Sedan sänks hjärtfrekvensen plötsligt och blodtrycket sjunker.

Karotis sinus syndrom: symtom

Ett kraftigt blodtrycksfall kan orsaka yrsel och svimning på grund av otillräcklig syresättning och därmed blodtillförseln till hjärnan. Upprepad svimning är av paroxysmal karaktär och uppträder oftast när du vrider huvudet i sidled, när du hostar eller tränar när blodtrycket ökar i halspulsådern.

Karotis sinus syndrom: diagnos

Diagnosen ställs på grundval av historik och fysisk undersökning, under vilken läkaren kan hitta bradykardi eller blodtrycksfall.

Diagnos kräver dock uteslutning av andra sjukdomar som orsakar synkope, såsom Morgagni-Adams-Stokes syndrom, epilepsi, hypoglykemi, vaskulär kollaps, hjärtinfarkt och lungemboli. Därför kan massage av halshinnan vara avgörande. Det är ett test under vilket carotis sinusartären masseras i 5-10 sekunder medan patientens EKG och blodtryck övervakas. Om du svimmar eller om din hjärtfrekvens sjunker efter massagen kan ditt blodtryck (eller båda) diagnostiseras med carotis sinus syndrom.

Hos patienter som inte svarar på sinotmassage kan Holter-EKG eller elektroencefalografi (EEG) utföras - en diagnostisk metod som används för att studera hjärnans bioelektriska funktion med hjälp av en elektroencefalograf. Denna typ av undersökning rekommenderas också för personer som inte kan genomgå en carotis sinus massage. Detta är patienter som har haft hjärtinfarkt och har övergående hjärniskemi (TIA). Kontraindikation för massage är också ett hinder i halspulsådern.

Karotis sinus syndrom: behandling

Behandling av carotis sinus syndrom består vanligtvis av administrering av parasympatolytika (som blockerar det parasympatiska systemet, t.ex.atropin) eller adrenerga stimulanser (ett system som involverar en del av det autonoma nervsystemet och binjurarna).

I svåra fall indikeras kirurgisk behandling, bestående antingen i denervering av halsbotten eller i permanent implantation av en pacemaker.

Rekommenderad artikel:

Medvetslöshet - första hjälpen, symptom, orsaker och effekter Läs också: OMDLENIA. Vad ska jag göra för att undvika svimning? Svimning kan vara ett symptom på OMDLENIA - första hjälpen och förebyggande