Fram till nu fanns det inget verktyg som kunde ta reda på vilka graviditeter som slutar abrupt men en grupp experter har utvecklat ett enkelt index som kan göra det. Genom att kombinera två faktorer - mängden blod som förlorats av kvinnan och nivåerna av det korioniska gonadotropinhormonet kunde forskarna förutsäga i en hög andel vilka graviditeter skulle stoppa spontant.
För att hitta detta genomförbarhetsindex för graviditet, eftersom de har döpt detta verktyg, rekryterade författarna 102 gravida kvinnor från sex till tio veckor som hade haft vaginal blödning och var fast beslutna att ha ett hot om abort. Efter fem veckors uppföljning hade 22 graviditeter gått förlorade och 80 fortsatte.
Analysen av dessa kvinnor gjorde det möjligt för forskare att identifiera sex faktorer med stor inverkan på risken för missfall: att ha en historia av fertilitetsproblem, storleken på fostret och graviditetsåldern, mängden förlorat blod, nivåerna av progesteron och de av det korioniska gonadotropinhormonet (hCG).
Även om ingen av dessa variabler individuellt hade ett förutsägbart prediktivt värde, gjorde kombinationen av två av dem. När författarna använde mängden blödning och hCG-nivåer, uppnådde de goda resultat. "I slutet av studieperioden kunde graviditetens genomförbarhetsindex exakt förutsäga resultatet av graviditeten hos 94% av kvinnorna vars graviditeter fortsatte och även i 76% av aborter, " förklarade Kaltum Adam, från Gynekologi- och obstetrikstjänsten vid St. Mary's Hospital i Manchester (Storbritannien), ansvarig för arbetet. "Detta erbjuder oss för första gången ett robust verktyg för att försöka rädda de hotade graviditeterna mot det enda vi kan göra nu som är att korsa armarna och hoppas att allt går bra, " sa författaren vid årsmötet för European Society of Mänsklig reproduktion och embryologi, som har firats i dag i Stockholm (Sverige) och där han presenterade slutsatserna från detta arbete.
Införandet av detta verktyg i klinisk praxis - något lätt och billigt, enligt författarna - kan ha många positiva konsekvenser för kvinnor. Förutom att undvika onödiga och potentiellt skadliga tester, kan läkare erbjuda tidig psykologisk hjälp till de patienter med högre risk för missfall.
"Detta index kommer att underlätta framtida studier av den andel av graviditeter som slutar i abort och vi hoppas att genom identifiering av de faktorer som väsentligt påverkar resultatet av graviditeten kan vi bättre förstå processen som leder till ett hot om abort, ”sade Adam. "Detta, kort sagt, kommer att göra det möjligt för oss att utforma effektivare interventioner för att rädda dessa graviditeter."
Källa: www.DiarioSalud.net
