Hemorragisk diates betyder en ökad tendens att ofta utöva spontan eller traumatisk blödning. En blödande diates kan därför betyda blödning från även det minsta såret, efter tanduttag, efter operation, efter att ha tagit blod eller en enkel injektion. Vilka är orsakerna och symtomen vid hemorragisk diates? Vad är behandlingen?
Hemorragisk diates (purpura) klassificeras som en blodproppssjukdom. Dessa har två ansikten - de kan karakteriseras av frekvent bildning av omfattande hematom, blåmärken eller ekchymos som ett resultat av även de minsta blåmärkena (även utan den orsak som den lidande uppmärksammar, på något sätt utan anledning) eller manifesteras av en tendens att blöda kraftigt, även från det minsta såret, efter tanduttag , efter operation, blodinsamling eller enkel injektion. I det senare fallet talar vi om blödningsfel.
Hör om den hemorragiska diatesen. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.
För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video
Hemorragisk diates kan vara medfödd eller förvärvad
Generellt sett påverkar tre faktorer blodkoagulationsprocessen: blodplättar, plasmakoagulationsfaktorer och blodkärlsväggar. Beroende på vilken som misslyckas (och till och med alla kan misslyckas på en gång) beror diagnos och behandling. Enligt platsen för defekten skiljer läkare flera typer av blödningsstörningar:
1. blodplättar hemorragisk diates - orsakad av abnormiteter eller brist på blodplättar
a) Immunologisk trombocytopen purpura, även känd som idiopatisk trombocytopen purpura eller Werlholfs sjukdom, är den vanligaste trombocytsjukdomen hos barn. Detta är ett tillstånd som orsakas av produktionen av autoantikroppar mot blodplättar utan någon uppenbar anledning, vilket förkortar blodplättarnas livslängd.
b) genetiskt bestämd
- Fanconi-anemi - är en typ av medfödd anemi. Sjukdomen påverkar benmärgen såväl som njurarna, hjärtat och är kopplad till en tendens att utveckla cancer (leukemi)
- TAR-syndrom - är ett sällsynt, genetiskt bestämt syndrom av fosterskador som kännetecknas av en bilateral frånvaro av ett radieben (ett av benen i underarmen), ett lågt antal blodplättar (trombocytopeni) och andra defekter.
- Wiskott-Aldrich syndrom - tillhör gruppen primära immundefekter. Dess symtom inkluderar frekventa återkommande infektioner, blodig diarré och hudfläckar
- Gauchers sjukdom - sjukdomen leder till dysfunktion i levern och mjälten, såväl som skelett- och nervsystem
c) andra trombocytopeniska blödningsstörningar:
- infektionssjukdomar (röda hund, mononukleos), andra infektioner
- märg aplasi (aplastisk anemi)
- leukemi eller annan neoplastisk tillväxt i benmärgen
- efter mediciner
- efter transfusioner av blodprodukter
- DIC, mikroangiopatier med hemolys, medfödda cyanotiska hjärtfel
- allo och neonatal autoimmun trombocytopeni
2. plasma hemorragisk diates (koagulopatier) - resultat av brist på blodkoagulationsfaktorer i plasma
a) medfödd:
- von Willebrands sjukdom - är den vanligaste medfödda plasmadiathesen
- hemofili A och hemofili B
- brister i andra faktorer: fibrinogen, del XI, del X, del V, del VII, fibrinogen
b) förvärvade
- blödning på grund av vitamin K-brist
- leversjukdom
- DIC (spridd intravaskulär koagulation)
3. hemorragisk diates (vaskulopatier) - är resultatet av onormal struktur i blodkärlen.
a) Schönlein-Henoch-sjukdom - detta är den vanligaste kärlsjukdomen hos barn
b) medfödda vaskulära defekter
- Rendu-Osler-Webers sjukdom
- Ehlers-Danlos syndrom
c) andra hemorragiska kärlsjukdomar:
- läkemedelsinducerad: sulfonamider, penicilliner, salicylater, NPZ
- allergier
- infektionssjukdomar i barndomen
- giardiasis
- undernäring
- skörbjugg
- Cushings sjukdom
- ortostatisk, mekanisk
Hemorragisk diates - symtom
Plasma hemorragisk diates manifesterar sig:
Läs också: Bernard-Soulier syndrom - orsaker, symtom och behandling TROMBASTENIA GLANZMANNA allvarlig blödningsstörning Hemofili - komplikationer av hemofiliPå daglig basis manifesterar det sig också med sådana mindre besvär som blödande tandkött medan du borstar tänderna eller mycket kraftig blödning under menstruationen.
- upprepade intramuskulära blödningar
- återkommande intraartikulär blödning
- sen traumatisk blödning
Blodkärl och trombocyt hemorragisk diates manifesterar sig som:
- petechiae på huden och slemhinnorna
- tendens till bildandet av petechiae och blåmärken
- återkommande tunga näsblod utan någon uppenbar lokal orsak
- långvarig, tung menstruation
- långvarig blödning efter tanduttag och andra skador
När det gäller vaskulär och trombocyt hemorragisk diates finns inga intramuskulära och intraartikulära blödningar.
Detta är ett allvarligt och hälsotroande tillstånd eftersom det orsakar onödig blodförlust. Även dessa små, vardagliga symtom på större blödningstendens än hos andra, bör en läkare konsulteras för att bestämma orsaken till sjukdomen, behandla den och framför allt - för att kunna hantera en situation när blödning, lätt att stoppa för andra, fortsätter överdrivet. I extrema situationer, t.ex. vid omfattande skador, kan det till och med vara livshotande, eftersom blödningen inte kan stoppas.
Hemorragisk diates - diagnos
Det är viktigt om dessa avvikelser har inträffat sedan barndomen, uppträdde de senare i livet (när?), Eller om någon i familjen led av ett liknande tillstånd. Du måste också svara på frågor om sjukdomar och mediciner du tog och leta efter en länk mellan dessa händelser och sjukdomens uppkomst eller förvärring. Den slutliga diagnosen måste dock baseras på mycket detaljerade, komplicerade och tidskrävande laboratorieanalyser.
Om man misstänker en hemorragisk diates utförs koagulationstester: trombocytantal, blödningstid, protombintid (PT), aktiverad partiell tromboplastintid (APTT), trombintid (TT),
Hemorragisk diates - behandling
Patienter som lider av hemorragisk diates under den asymptomatiska perioden behöver inte behandlas utan måste undvika skador eller överbelastning i lederna. Periodiska blodprov är nödvändiga. När koncentrationen av faktorer som främjar blodpropp minskar ges deras ersättare.
Vart ska du gå för hjälp?Vid en skada ska du omedelbart applicera ett kalltrycksförband, immobilisera det skadade området och transportera patienten till sjukhuset. Här baseras behandlingen på administrering av färskt blod eller blodprodukter som innehåller den saknade plasmafaktorn (t.ex. i hemofili - globulin). Behandlingen av personer som lider av förvärvade blodkoagulationsstörningar består - i enlighet med ovanstående principer - främst i att bekämpa sjukdomen som orsakade dem.
