Effektiv behandling av syfilis (syfilis) med penicillin, doxycyklin, tetracyklin. Hur länge håller det och hur ser det ut?

Behandling av syfilis (syfilis) består av administrering av antibiotika som förstör bakterien Treponema pallidum som är ansvarig för sjukdomsutvecklingen. Antibiotika (oftast penicillin, doxycyklin, tetracyklin) injiceras intramuskulärt i minst två veckor. Sen syfilis, som påverkar nervsystemet, kräver sjukhusbehandling. Se hur man behandlar syfilis i de primära, sekundära och sena stadierna.

Behandling av syfilis (syfilis) består av administrering av intravenösa eller intramuskulära antibiotika till patienten. Trots medicinska framsteg används fortfarande det äldsta kända antibiotikumet, penicillin, för att behandla syfilis. Även om denna förening kan orsaka komplikationer (t.ex. allergiska reaktioner, anafylaktisk chock) har inget ämne ännu uppfunnits som skulle vara effektivare mot bakterier. Treponema pallidum ansvarig för utvecklingen av syfilis.

Vad är syfilisbehandling och hur lång tid tar det?

Hör om behandlingen av primär, sekundär och sen syfilis. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video

Behandling av syfilis i det primära stadiet

Den primära fasen av syfilis är 9-15 veckor efter infektionen. Då visas de första symtomen på sjukdomen (vanligtvis efter 3 veckor) - den så kallade primär förändring, dvs en smärtfri klump, följt av sår vid platsen för inträde av bleka spirokete bakterier. Om syfilisbehandling påbörjas i detta skede ger det bästa resultat.

I den primära fasen består behandlingen av syfilis i att administrera procaine penicillin i en dos av 1 200 000 IE. dagligen intramuskulärt i 20 dagar. Procaine penicillin är en typ av antibiotika som är en kombination av bensatinpenicillin och procaine, vilket tack vare sina smärtstillande egenskaper minskar smärtkänslan under injektionen. Ämnet har en förlängd verkanstid, så det kan administreras med mindre frekventa intervaller.

Behandling av syfilis i sekundärstadiet

I Polen är standardbehandlingen behandling av syfilis med procaine penicillin, vilket tack vare dagliga injektioner gör att du kan bibehålla en hög nivå av den aktiva substansen. Denna metod ökar effektiviteten i behandlingen.

Ibland händer det att de primära hudskadorna är mycket små och dessutom gör de inte ont, vilket gör dem svåra att lokalisera. Som ett resultat vet inte patienten ens att han har smittats. Obehandlad primär syfilis går in i den sekundära fasen, vilket manifesteras av ett rött utslag i form av fläckar och papler som oftast ligger på fötter, händer och huvud.

Behandling av syfilis i detta skede kräver användning av högre doser av antibiotikumet under längre perioder. Patienten ges vanligtvis procaine penicillin intramuskulärt i 30 dagar. Det kan ersättas med bensatinpenicillin, som ges var fjärde dag i doser på 2400 000 IE. (första dosen) och 1 200 000 IE (efterföljande doser). Vid sekundär syfilis rekommenderas totalt 9 injektioner.

Läs också: Syfilis symptom. Hur man känner igen symtomen på syfilis WASSERMAN'S STAGE (WR) - ett test som används vid diagnos av syfilis gonorré (tryper) - infektion, symtom, behandling Viktigt

Meddela alla sexpartners om sjukdomen!

När du har fått diagnosen syfilis bör du meddela alla tidigare och nuvarande sexpartners om ditt tillstånd. Syfilis är mycket smittsam, särskilt i början, och kan också spridas genom en kyss. Därför är det så viktigt att alla människor som vi haft sexuell kontakt med under de sex månaderna innan infektionen genomgår lämpliga tester för närvaron av spiroketen.

Behandling av syfilis med tetracyklin, doxycyklin och erytromycin

Om patienten är allergisk mot penicilliner kan andra antibiotika användas för att behandla syfilis. För detta ändamål används tetracyklin, doxycyklin, erytromycin, mindre ofta ceftriaxon, azitromycin. Deras dosregim är vanligtvis enligt följande:

• tetracyklin: 4 x 500 mg daglig dos;
• doxycyklin: 2 x 100 mg daglig dos;
• Erytromycin: 4 x 500 mg daglig dos.

Behandling av syfilis med dessa antibiotika bör pågå i 14 dagar.

Observera att ovanstående rekommendationer endast är vägledande - varje fall är annorlunda och behandlingsregimen bör alltid bestämmas av den behandlande läkaren.

Behandling av sen syfilis och sluten behandling av nervsystemet syfilis

Behandlingen av sen syfilis, d.v.s. mer än 2 år efter infektion, består i att patienten administreras till prokainpenicillin i en dos av 1 200 000 IE. under en period av 30 dagar. Men om de bleka spirochete-bakterierna finns i cerebrospinalvätskan, bör behandlingen ske på sjukhus. Syfilis i nervsystemet kräver administrering av kristallint penicillin intravenöst 4 gånger om dagen i en dos av 6000 IE. under en period av cirka två veckor. Efter att ha lämnat sjukhuset fortsätter behandlingen med intramuskulära injektioner med en daglig dos av 1 200 000 IE. i ytterligare 15-20 dagar.

Värt att veta

Behandling av syfilis med kvicksilver

Det första ämnet som används för att behandla syfilis var kvicksilver. Även om denna metod misslyckades och var mycket farlig, var den mycket populär på 1500- och 1600-talet. De sjuka placerades i speciella ugnar eller kärl, där de dammades av kvicksilverånga eller tejpades med kvicksilverfläckar på huden. Ett annat sätt var att smeta ut huden med kvicksilversalva och sedan sätta den sjuka på ångbadet. Denna behandling upprepades i flera veckor och dess effekter var ofta svårare för patienter än symtomen på själva syfilis.

Behandlingen av syfilis med kvicksilver avbröts först efter upptäckten 1905 av spirochete-bakterien, den direkta orsaken till sjukdomen. Vid den tiden introducerades det första läkemedlet - salvarsan, som förstörde mikrober, men å andra sidan orsakade mycket allvarliga biverkningar och förhindrade inte sjukdomens återfall. Det ersattes snart av en mildare agent, neosalvalsan. Det var dock inte förrän upptäckten av penicillin 1938 som gjorde ett genombrott i behandlingen av syfilis.

Behandling av syfilis hos HIV-patienter

Behandling av syfilis hos HIV-infekterade personer ska alltid följa samma system som för nervsystemet syfilis, dvs. på ett sjukhus och pågå i minst en månad.

Biverkningar vid behandling av syfilis

Patienten kan uppleva biverkningar under penicillinbehandling. De vanligaste är:

• Jarisch-Herxheimer-Łukasiewicz-reaktion - är inte en kontraindikation för penicillinbehandling, eftersom det vanligtvis inträffar i början av behandlingen och går spontant. Det uppträder vanligtvis 6-8 timmar efter injektionen av den första dosen antibiotikum som en reaktion på den snabba nedbrytningen av bleka spiroketer och frisättningen av toxiner av bakterier. Dess symtom är: feber upp till 40 grader Celsius, frossa, intensivering av hudskador. Det utgör inte ett allvarligt hot mot hälsa eller liv;
• Hoigné-reaktion - förekommer mycket sällan (hos 1-3 patienter av 1000), inkluderar symtom av neurologisk och psykologisk karaktär. Det manifesterar sig med svår ångest, hallucinationer, kroppschocker. De uppträder från några sekunder till 3 minuter efter injektionen och passerar efter 15-60 minuter. En mild komplikation, inte ett hot mot hälsa eller liv;
• anafylaktisk chock - en plötslig och allvarlig allergisk reaktion mot penicillin; chocksymtom inkluderar frossa, blek hud, sänkt puls, ytlig andning, tryckfall, larynxödem, medvetslöshet. Kräver omedelbar läkarvård.