RHEUMATIC PROFILE - tester för reumatiska sjukdomar

Den reumatiska profilen är ett test som gör att du kan diagnostisera reumatiska sjukdomar, t.ex. lupus erythematosus, artros, reumatoid artrit, och därmed - välj rätt behandling. Kontrollera vad som är indikationerna för en reumatisk profil, vilka standarder och hur testresultaten ska tolkas.

Den reumatiska profilen är blodprov som kan diagnostisera reumatiska sjukdomar. Den reumatiska profilen inkluderar tester som urinsyra, C-reaktivt protein (CRP), Biernackis test (ESR), samt perifert blodantal, reumatoid faktor (RF) och närvaron av Waaler-Rose-test. Vissa laboratorier utvärderar också koncentrationen av antistreptolysin (ASO) och anti-CCP-antikroppar.

Hör om testerna för reumatiska sjukdomar i serien LISTENING GOOD. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video

Reumatisk profil - indikationer

Reumatisk profil utförs när man misstänker reumatiska sjukdomar, dvs när svår smärta och stelhet i leder och / eller muskler, svullnad i ledkapslar etc. uppträder under lång tid. Det rekommenderas särskilt för personer med familjehistoria av reumatologiska problem. Den reumatiska profilen utförs också för att övervaka behandlingen av reumatiska sjukdomar.

1. Reumatoid faktor (RF)

Reumatoid faktor är en antikropp mot din egen kropp. Det bidrar till förstörelse av vävnad, vilket är kärnan i reumatisk sjukdom.

Att höja koncentrationen av RF indikerar vanligtvis reumatoid artrit (det förekommer hos cirka 80% av patienterna). Det kan också indikera systemisk lupus erythematosus, systemisk sklerodermi, blandad bindvävssjukdom eller Sjögrens syndrom, men i dessa sjukdomar uppträder RF mycket mindre ofta i patientens blod.

Det bör noteras att dess frånvaro inte utesluter RA, och tvärtom - dess närvaro är inte synonymt med diagnosen RA. Därför bedöms närvaron av en Waaler-Rose-reaktion vanligtvis samtidigt. Det är en av metoderna för att bestämma närvaron av reumatoid faktor (RF). Närvaron av Waaler-Rose-reaktionen bekräftar att vi har att göra med en reumatisk sjukdom.

Reumatisk profil - normer

• CRP - 0,08-3,1 mg / l, men hos rökare, överviktiga, med arteriell hypertoni kan det vara <10 mg / l
• urinsyra - 0,15-0,45 mmol / l (2,5-8,0 mg / dl)
• RF - beroende på metod - Waaler och Rose-reaktion <1,80; latexreaktion <1/40; lasernefelometri <40 enheter / ml;
• OB - kvinnor 50 år: upp till 30 mm per timme; män 50 år: upp till 20 mm per timme
• Waaler-Rose-reaktion - ingen närvaro
• ASO - från 10 till 200 IE / ml
• anti-CCP - under 5 RU / ml

2. Urinsyra

Urinsyra är en produkt av metabolismen av purinbaser. Dess nivå i blodet gör att vi kan svara på frågan om gikt är orsaken till ledvärk.

En ökning av urinsyra i blodet kan indikera artrit, liksom njursvikt och till och med psoriasis. Å andra sidan indikerar en minskning av urinsyranivåerna metaboliska störningar, t.ex. xantinuri.

3. C-reaktivt protein (CRP)

Det här kallas ett akutfasprotein, vars blodnivå ökar när en infektion, såsom ett virus, inträffar. Det är dessa patogener som sannolikt kan orsaka reumatiska sjukdomar. Man misstänker att de stimulerar immunsystemet att attackera sina egna vävnader - vilket orsakar inflammation. Detta är bland annat vad som händer vid reumatoid artrit.

En CRP över 3,1 till 10 mg / L antyder att ett inflammatoriskt svar pågår i kroppen. CRP-nivåer <40 mg / L indikerar mild inflammation och virusinfektioner och CRP <200 mg / L indikerar bakterieinfektioner. Å andra sidan inträffar CRP <500 mg / l vid allvarliga bakterieinfektioner.

4. Biernackis reaktion (ESR)

ESR, eller Biernackis test, är den hastighet med vilken röda blodkroppar faller ner i blodplasman inom 1-2 timmar.

Ökad ESR är vanligtvis ett tecken på inflammation i kroppen, särskilt reumatoid artrit och ankyloserande spondylit.

6. Blodmorfologi

Ett fullständigt blodantal är ett allmänt blodprov som kan upptäcka många sjukdomar tidigt i utvecklingen.

KONTROLLERA >> BLODMORFOLOGI - hur läser man resultatet?

7. Antistreptolysin (ASO)

ASO är antikroppar som blockerar effekten av ett av streptokockenzymerna (streptolysin O). 10 av 80 streptokockserotyper är reumatogena, vilket innebär att infektion med dessa mikroorganismer kan orsaka reumatisk sjukdom.

Om ASO-nivån överstiger 250 IE / ml hos vuxna och 333 UI / ml hos barn över 5 år kan det vara ett tecken på komplikationer såsom reumatisk sjukdom och / eller glomerulonefrit efter en historia av streptokockinfektion i grupp A.

8. Anti-CCP-antikroppar

Anti-CCP (mot cyklisk citrullinerad peptid) antikroppar känns igen som en specifik markör (detektor) för reumatoid artrit (RA). Till skillnad från RF-faktorn uppträder anti-CCP-antikroppar före uppkomsten av RA-symtom (även från 9 till 14 år).