CA 15-13 är en neoplastisk markör som främst används vid diagnos av kvinnor som diagnostiserats med bröstcancer. Detta ämne finns i blodet hos både sjuka och friska människor. Baserat på märkningen av denna markör är det omöjligt att avgöra om en given patient är sjuk. Vad är CA 15-3 screening för? Vilken är deras betydelse i cancerterapi?
Innehållsförteckning
- Vad betyder CA 15-3 att det är en tumörmarkör?
- CA 15-3 som en markör vid diagnos av bröstcancer
- Vad betyder hög CA 15-3?
- När är CA 15-3 förhöjd?
- När bestäms CA 15-3?
- Är CA 15-3 en idealisk markör för diagnosen bröstcancer?
CA 15-13 markör är ett antigen som produceras av neoplastiska celler av bröstcancer. Samma ämne produceras emellertid också av bröstkörtelns friska epitel. Det finns tillfällen i kvinnans liv när hennes nivåer ökar avsevärt - till exempel under graviditeten.
Ur biokemisk synvinkel är CA 15-3 ett blodlösligt fragment av mucin 1 (MUC-1).
Det är omöjligt att bevisa att en viss person har cancer med hjälp av denna markör. En hög nivå av detta ämne kan indikera vissa sjukdomar, men det är inte information som möjliggör en diagnos.
CA 15-13 används främst för att övervaka behandlingen av bröst- och äggstockscancer. Det rekommenderas också att testa nivån på denna markör efter att ha upptäckt sjukdomen för att hitta den bästa behandlingsvägen.
Vad betyder CA 15-3 att det är en tumörmarkör?
Cancermarkörer är ämnen som produceras av cancerceller. Det finns de som bara produceras av sjuka celler och de som också produceras av friska celler. CA 15-3 tillhör den senare gruppen.
Koncentrationerna av tumörmarkörer kan indikera tre fenomen som äger rum i sjuka celler:
- spridning - det vill säga multiplikation; processen för tumörtillväxt och bildandet av metastaser
- differentiering - koncentrationen av markörer som definierar denna process indikerar antalet neoplastiska celler som skiljer sig från friska celler genom en lägre differentieringsnivå.
- döende - apoptos och nekros av tumörceller är en process som leder till frisättning av ett stort antal tumörmarkörer.
Test för närvaro och koncentration av markörer används vid olika stadier av sjukdomsdiagnos. De används främst för:
- cancer upptäckt
- diagnos av typen av neoplastisk lesion
- bestämma tumörstadiet
Resultaten av dessa bestämningar kan användas för att välja lämplig behandlingsmetod och övervaka behandlingsförloppet.
CA 15-3 som en markör vid diagnos av bröstcancer
CA 15-3 visar den största tillämpningen vid diagnos av bröstcancer. Dess koncentration ökar avsevärt i de avancerade stadierna av sjukdomen, när metastaser uppträder. Det har visat sig att testning av koncentrationen av denna markör är användbar för att övervaka kemoterapins effektivitet.
CA-15-3-bestämningar i början av sjukdomsutvecklingen visar en låg diagnostisk känslighet, men denna känslighet ökar med utvecklingen av sjukdomen. Detta innebär att resultaten blir mer meningsfulla.
CA 3-15-testning är användbar för att upptäcka metastasering av bröstcancer. Bristen på denna diagnostiska metod beror på att den är ineffektiv i de tidiga stadierna av sjukdomen. Det är därför inte lämpligt för screening och upptäckt av bröstcancer.
Vad betyder hög CA 15-3?
En hög poäng indikerar avancerad sjukdom och förekomsten av metastaser. De högsta nivåerna av CA-15-3 är karakteristiska för sjukdomsstadiet när benen eller levern drabbas av cancer.
En något förhöjd CA 15-3 kan åtfölja andra sjukdomar än cancer, inklusive godartade tumörer. Tyvärr utesluter den låga koncentrationen av denna markör inte bröstcancer. Hos 25% -30% av patienterna med denna sjukdom produceras detta ämne inte av förändrade celler.
Den ökande koncentrationen av CA 15-3-markören under behandlingen indikerar terapins ineffektivitet. Under den första kemoterapiveckan ökar dock resultaten som visar att de dödade cancercellerna släpper ut detta ämne i blodet.
När är CA 15-3 förhöjd?
CA 15-3 kan också användas som en markör vid diagnos av äggstockscancer.
Ökad koncentration av detta ämne kan också förekomma på grund av närvaron av många andra sjukdomar. De observeras under:
- hepatit
- levercirros
- godartade tumörer
- sarkoidos
- Hypotyreos
- megaloblastisk anemi
- avancerade stadier av adenokarcinom i äggstockarna, magen, bukspottkörteln eller lungcancer
När bestäms CA 15-3?
CA 15-3-koncentration bör utföras när bröstcancer upptäcks och innan behandlingen påbörjas. En särskild indikation är misstanken om ett avancerat stadium av sjukdomen.
Normalt övervakas CA 15-3-nivåer under behandlingen, flera veckor efter påbörjad behandling.
Är CA 15-3 en idealisk markör för diagnosen bröstcancer?
CA 15-3-markörer visar låg känslighet i början av utvecklingen av bröstcancer, när korrekt diagnos är av största vikt för patientens hälsa och liv.
Tillförlitligheten hos denna studie ökar när sjukdomen fortskrider, men då minskar risken för att hitta en behandling som är effektiv.
Mer tillförlitliga resultat, under behandlingsövervakning, erhålls när man kombinerar CA 15-3-markör med CEA.
Nyttan med att använda denna markör i diagnostik diskuteras fortfarande av specialister. Att utföra denna mätning är källan till många falska resultat på grund av testets låga känslighet.
Den otvivelaktiga fördelen med detta test är att det är billigt jämfört med andra. Det är också viktigt att de kan utföras med blod som tas från patienten. Det finns inget behov av en biopsi. På grund av dessa funktioner kan bestämningen utföras regelbundet, vilket underlättar övervakningen av behandlingsprocessen.
Litteratur:
- Tumörmarkörer i klinisk praxis, Agnieszka Soborczyk, Andrzej Deptała, Hjärtsjukdomar och fartyg 2007, vol. 4, nr 4, 184–189, onlinetillgång
- Tumörmarkörerna för bröstcancer, Sławomir Ławicki, Barbara Mroczko, Maciej Szmitkowski, Postepy Hig Med Dosw., 2004; 58: 292-300 online-åtkomst
- Biokemiska cancermarkörer i bröst- och äggstockscancer Biokemiska markörer vid bröst- och äggstockscancer, Piotr Białas, Anna Jankowska, 116 Polski Przegląd Nauk o Zdrowiu 2 (43) 2015 online-åtkomst
- Duffy MJ. CA 15-3: användningar och begränsningar som biomarkör för bröstcancer. Clin Chem Acta, 2010, 411: 1869-1874, online-åtkomst
Läs fler artiklar av denna författare