Diabetes mellitus - orsaker, symtom, behandling

Diabetes mellitus (diabetes mellitus) är en kronisk metabolisk sjukdom som härrör från störd utsöndring eller verkan av insulin, ett hormon som produceras av bukspottkörteln. Läs eller lyssna på orsakerna och typerna av diabetes. Hur känner du igen symtomen på diabetes? Vilka tester upptäcker högt blodsocker? Och hur behandlas diabetes? Är komplikationerna av diabetes allvarliga?

Namn diabetes -diabetes mellitus - kommer från latinska ord som betyder "att dra vatten genom kroppen" och "söt som honung". Båda termerna avser viktiga symtom på diabetes: ökad törst, frekvent urinering och högt blodsocker.

Varför är det viktigt för alla att veta vilka symtom på diabetes är? Eftersom fler och fler människor utvecklar diabetes, särskilt typ II-diabetes, kallad icke-insulinberoende.

Uppgifter från Världshälsoorganisationen (WHO) visar att det enligt uppskattningar 2014 fanns 422 miljoner vuxna med diabetes i världen (för jämförelse - 1980 fanns det 108 miljoner av dem). Enligt International Diabetes Federation är det redan 642 miljoner människor med diabetes år 2040. I Polen uppskattas antalet personer som lider av diabetes till över 2 miljoner, men detta bör antagligen inkludera ytterligare en miljon polacker som inte vet att de har diabetes.

Det finns många anledningar till en sådan ökning - en av dem är verkligen livsstilen: vi har dåliga matvanor, vi minimerar fysisk aktivitet, vi "tjänar" övervikt och fetma, röker cigaretter, missbrukar alkohol ...

Om det har förekommit sjukdomar i familjen ökar automatiskt risken att vi kommer att öka armén av människor med "för sött blod". Om någon i din familj diagnostiseras med diabetes måste du vara särskilt vaksam eftersom du kan vara benägen för sjukdomen.

Kontrollera vad prof. Maciej Małecki, ordförande för det polska diabetesföreningen under perioden 2015-2019.

Innehållsförteckning

1. Typer
2. Symtom
3. Forskning
4. Behandling
5. Komplikationer

Hör hur man lever med diabetes. Vi diskuterar symtom, typer och behandling av denna sjukdom. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video

Typer

• Typ 1-diabetes (insulinberoende diabetes)

Det drabbar 15-20 procent av diabetikerna, det orsakas av förstörelsen av betaceller i bukspottkörteln, ansvarig för produktion och utsöndring av insulin; typ 1-diabetes är vanligast hos barn och ungdomar och hos barn; det kan inte förhindras, och den enda behandlingen för diabetes är insulinadministrering, diet och en aktiv livsstil (motion).

• LADA-typ av diabetes (latent autoimmun diabetes hos vuxna)

Det är den sena debut autoimmuna diabetes mellitus hos vuxna och faller inom definitionen av typ 1-diabetes; LADA-typ av diabetes drabbar 5-10% av personer med diabetes som diagnostiserats efter 35 års ålder. För att diagnostisera det är det nödvändigt att identifiera förekomsten av autoantikroppar typiska för typ 1-diabetes, särskilt anti-GAD.

• Monogen diabetes

Monogen diabetes står för 1-2 procent av alla diabetesfall. det uppstår som ett resultat av en enda mutation, därför beror dess slutliga diagnos på genetisk testning; de vanligaste formerna av monogen diabetes är Maturity Onset Diabetes of the Young (MODY), mitokondriell diabetes och neonatal diabetes, varav de flesta är förknippade med en defekt i insulinsekretionen.

• Typ 2-diabetes (icke-insulinberoende diabetes)

Det är diabetes, som oftast drabbar äldre, och orsaken till de förhöjda blodsockernivåerna är inte brist på insulin, utan dess funktionsfel i kroppen (resistens mot insulin). Typ 2-diabetes åtföljs oftast av fetma - cirka 80-85 procent av alla patienter lider av det, såväl som arteriell hypertoni. Behandling av typ 2-diabetes baseras på användningen av en lämplig diet, motion och orala antidiabetika, även om vissa patienter byter till insulin över tiden.

• Graviditetsdiabetes

Det är diabetes som diagnostiseras under graviditeten och försvinner efter att barnet har fötts. Kvinnor med graviditetsdiabetes har en högre risk att utveckla diabetes i framtiden än kvinnor utan denna komplikation. Behandling av denna form av diabetes mellitus bör endast utföras i specialiserade gynekologiska och diabetiska centra.

• Sekundär diabetes mellitus (typ 3-diabetes)

Denna grupp av diabetes står för cirka 2-3% av alla former av diabetes i Europa och Nordamerika. Kännetecknande för denna form är andra sjukdomar eller syndrom som samexisterar med diabetes. De vanligaste orsakerna till sekundär diabetes inkluderar:

• vissa läkemedel som används vid hjärt-kärlsjukdomar (tiazider eller andra diuretika, särskilt i kombination med betablockerare, steroider och andra)
• vissa sjukdomar i de endokrina körtlarna (endokrinopatier) - Cushings sjukdom och Cushings syndrom, akromegali, hypertyroidism, feokromocytom, glukagonutsöndrande tumör
• genetiskt bestämda metaboliska sjukdomar - hemokromatos
• pankreassjukdomar - kronisk pankreatit, bukspottkörtelcancer, tillstånd efter pankreatektomi (kirurgisk avlägsnande av bukspottkörteln)

Sekundär diabetes inkluderar också diabetes orsakad av otillräcklig och felaktig näring - den förekommer främst bland de inhemska befolkningen i tropikerna i Asien, Afrika och Sydamerika, där undernäring och hunger är vanligt.

Symtom

Typ II-diabetes (80-90% av patienterna har det) får inte orsaka några symtom först. Ibland uppträder de först efter några år, så det är värt att övervaka kroppens reaktioner för att upptäcka misstänkta symtom så snart som möjligt.

Det viktigaste symptomet på diabetes är högt blodsocker, men tyvärr är det inte synligt för blotta ögat.

Om du inte har för vana att göra detta test regelbundet, är det upp till dig att hålla dig vaken och se upp för följande symtom. Oavsett typ av diabetes (dess typer diskuteras nedan) är symtomen ganska lika och är vanligtvis grupperade efter huruvida insulinberoende diabetes är närvarande.

Symtom på typ I (insulinberoende) diabetes

• stor törst
• regelbunden urination
• god aptit och viktminskning
• generell svaghet
• sömnighet
• suddig eller dubbelsyn

Om du märker sådana symtom hos dig själv eller en nära och kära, vet du att du behöver ett läkarkonsultation så snart som möjligt och framför allt kontrollera blodsockernivån.

När de tester som din läkare har beställt visar att du har överskott av blodsocker bör nästa steg vara att besöka en diabetesklinik.

Det är sant att diabetes är en sjukdom som inte kan botas, men den kan kontrolleras mycket effektivt för att förhindra allvarliga komplikationer.

Villkoret är dock regelbunden glykemisk kontroll (dvs. blodsockerhalten) och följer instruktionerna från din läkare och dietist.

Symtom på typ II-diabetes (icke-insulinberoende)

• hög törst och frekvent urinering (men inte lika svår som vid typ I-diabetes)
• gå ner i vikt trots normal aptit och diet
• suddig syn
• irritabilitet, apati
• trötthet och sömnighet
• lätt blåmärken och långsammare sårläkning
• återkommande dermatit, gingivit eller cystit
• torr hud
• kliande hud
• stickningar eller tillfällig känselförlust i fötterna
• hos män - erektil dysfunktion
• hos kvinnor - kronisk vaginit

Var kommer dessa symtom ifrån? Vår kropps celler behöver glukos och förvandlar det till energi.

Glukos kan komma in i dem om insulin hjälper. Ibland producerar dock bukspottkörteln för lite av detta hormon eller cellerna vill inte öppna glukos med det och börja "svälta".

Sedan aktiverar kroppen mekanismer som ökar aptiten genom att försvara sig mot undernäring.

Tyvärr, även om vi äter mycket och ofta, kommer glukos från mat inte att tränga in i cellerna. De kommer att fortsätta att svälta.

I den här situationen, för det första, börjar kroppen använda fettlager och vi blir tunna trots vargens aptit, och för det andra kommer kroppen att försöka utsöndra överflödig glukos med urinen så snart som möjligt.

Men först måste han lösa upp det och därav den ökade törsten. Och ju mer vi dricker, desto mer går vi på toaletten. Vi blir av med vätskor, så kroppen kräver att de fylls på. Och cirkeln är komplett.

Forskning

Diagnosen av diabetes baseras på förekomsten av symtom på hyperglykemi i kombination med en slumpmässig glukoskoncentration (som inte förekommer på morgonen och fasta timmar) inte lägre än 200 mg / dL (11,1 mmol / L) eller fastande blodglukos minst 126 mg / dL (hittades två gånger) ( 7 mmol / l) eller blodglukos under den andra timmen av testet för glukosbelastning minst 200 mg / dl (11,1 mmol / l).

• Oralt glukosbelastningstest (sockerkurva) - vad är det?

Bestämning av glykosylerat hemoglobin är inte ett test för diagnos av diabetes, men det kan användas som ett screeningtest för dubbelfastande blodglukosmätningar.

Det glykosylerade hemoglobintestet gör att du kan bestämma de genomsnittliga glukosnivåerna (sockernivåerna) under de senaste 100 dagarna.

Resultaten visar inte bara om den implementerade behandlingen är effektiv utan också om patienten följde medicinska rekommendationer.

• HbA1c glykerat hemoglobin: normalt hemoglobinresultat

Behandling

Behandling av diabetes handlar inte bara om att normalisera blodsockernivån utan också om att förhindra komplikationer.

Vid typ 1-diabetes är insulin grundpelaren i behandlingen - antingen mellanverkande humant insulin eller långverkande insulinanaloger. För att upprätthålla korrekt glykemi är patientens självkontroll grunden - upprepade gånger mäter blodsocker, regelbundet insulinintag, rätt dos träning och en hälsosam, balanserad diet.

Behandling av typ 2-diabetes bör vara mångfacetterad, med patientutbildning och involvering i behandlingsprocessen av stor betydelse - specialister betonar det enorma ansvaret som vilar på diabetespedagogernas axlar.

• Diabetesutbildare vid National Health Fund

Detta beror på att det är omöjligt att kontrollera glykemi på ett tillfredsställande sätt utan att ändra livsstilen - kosten bör följa principerna för hälsosam kost och dosen av träning bör anpassas till patientens förmågor.

Det första läkemedlet vid typ 2-diabetes är metformin, vilket minskar insulinresistensen. Om dess tillämpning inte ger de förväntade resultaten rekommenderas följande:

• sulfonureaderivat - i Polen finns det tre läkemedel tillgängliga i kompositionen: gliclazide, glimepiride och glipizide
• akarbos
• inkretinläkemedel
• SGLT2-hämmare - så kallade floosin eller gliflozin; dapagliflozin, kanagliflozin
• tiazolidindionderivat - de så kallade glitazoner - pioglitazon är det enda tillgängliga läkemedlet från gruppen av tiazolidindionderivat

Om de inte sänker blodsockret införs insulin.

Viktig

Ibland är glukosnivån i blod och urin mycket hög. Om vi ​​inte vet om det och inte svarar i tid, så kallas ketonkroppar (beta-hydroxismörsyra, acetoättiksyra och aceton) som försurar kroppen.

Det utvecklar sedan ketoacidos, vilket kan leda till en livshotande koma. Acidosen demonstreras bland annat av lukten av luften som andas ut av diabetiker - den liknar lukten av sura äpplen.

Testa

Författare: Time S.A

En diabetisk diet behöver inte betyda ett offer! Dra nytta av JeszCoLubisz - ett innovativt kostsystem i Health Guide. Njut av en individuellt anpassad plan och ständig vård av en dietist. Ät vad du gillar, hjälp kroppen i sjukdomar, se ut och må bättre.

Få reda på mer

Rekommenderad artikel:

Typ 1-diabetesvaccinet kan stoppa sjukdomens utveckling

Komplikationer

Korrekt behandling av diabetes är också viktigt eftersom okontrollerad diabetes medför risk för många komplikationer, som kan vara tidiga (akuta), till följd av fluktuationer i blodsockernivån och sent (kronisk), orsakade av höga blodsockernivåer. socker i många år.

Tidiga (akuta) komplikationer av diabetes:

• ketoacidos
• mjölksyra
• hypoglykemi
• hyperglykemi
• hyperglykemiskt-hyperosmolärt syndrom

Akuta komplikationer av diabetes, om de behandlas ordentligt och snabbt, orsakar inte permanent skada, men om de inte behandlas i tid kan de leda till diabetisk koma och till och med dödsfall.

Sena (kroniska) komplikationer av diabetes:

• diabetisk retinopati (ögonskada)
• diabetisk neuropati (nervskada)
• diabetisk nefropati (njursjukdom)
• hjärtsjukdomar
• stroke
• diabetisk fot

Sena eller kroniska komplikationer från diabetes är resultatet av förhöjda blodsockernivåer under lång tid.

Det resulterar i skador på blodkärlen - både små (mikroangiopati) och stora (makroangiopati).

Det händer att kroniska komplikationer av diabetes dyker upp snabbare än själva sjukdomen - detta beror på att de flesta av oss inte gör grundläggande blodsockertester för sällan.

Vi rekommenderar e-guiden

Författare: Pressmaterial

I guiden lär du dig:

• vad är diabetes
• vilka faror det medför när det försummas
• varför du bör undvika mat med högt glykemiskt index

Köp för PLN 1,00

Rekommenderad artikel:

Dold diabetes är farligt. Hur känner man igen det?