Kontinuerligt tryck, smärta i underlivet och nedre delen av ryggen, frekventa inflammationer och återkommande urinvägsinfektioner - detta är symtom på utarmning av reproduktionsorganen eller, enklare, livmoderprolaps. Sänkningen av könsorganen orsakas av att musklerna sträcker sig som stöder slidan, ändtarmen och urinblåsan, vilket oftast händer efter förlossningen. Hur behandlas livmoderprolaps? Är kirurgi det enda alternativet?
Livmoderns nedfall, eller dess rörelse in i slidan, orsakas av en försvagning av bäckenmusklerna. Om tillståndet är mycket avancerat kan livmodern till och med glida ut. I extrema fall finns det så kallade vaginal eversion, det vill säga som om den var krullad inifrån och ut. De genetiska orsakerna till minskningen av könsorganen inkluderar medfödda störningar i kollagenmetabolismen.
Uterin prolaps: orsaker
Sträckta och försvagade muskler är vanligtvis de kvinnor som födde ett stort barn (över 4 kg), föddes ofta eller hade mycket tunga födelser. Hos kvinnor i klimakteriet orsakas minskningen av bäckenorganen av brist på östrogener - deras brist minskar vävnadens fasthet och elasticitet. Men detta tillstånd kan också påverka kvinnor som har utfört tungt fysiskt arbete, såsom att lyfta vikter, arbeta på fältet eller utöva manliga sporter, som tyngdlyftning.
Uterin prolaps: symtom
Kvinnor med nedsänkt bäcken klagar vanligtvis över en känsla av tryck eller smärta i slidan, svårigheter med urin eller avföring och tydligt obehag under samlag. Förstoppning, hemorrojder, urininkontinens (hos 20% av kvinnorna) och återkommande urinvägsinfektioner utvecklas över tiden. Blåsan och tjocktarmen divertikula, dvs invaginationer i vaginal lumen i blåsans bakvägg och / eller den främre rektala väggen, är ansvariga för några av dessa problem. Urin kan förbli i urinblåsans divertikulum, vilket främjar urinvägsinfektioner, vilket manifesteras genom brännskada under urinering och frekvent trängsel. Rektal divertikulum orsakar en känsla av tryck på avföringen och kan göra det svårt att passera den.
Läs också: UTERINAL CONSTRUCTION: Uterus, one horned, septal, arched and double uterus ... MUSKLER: hormonell behandling, embolisering, laparoskopi Livmodersammandragningar - orsaker. Vilka sjukdomar indikerar livmodersammandragningar?Uterin prolaps kommer att stoppas av Kegel övningar
Om du misstänker att något är fel med din perineum, kontakta din gynekolog. Detta är viktigt för innan sjukdomen utvecklas kan den behandlas utan operation och du kan bara fokusera på att stärka bäckenmusklerna. Kegel övar, för det är vad de handlar om, tar inte tid och kan utföras i alla situationer - stå i en trafikstockning, vänta på en buss eller sitta vid ett skrivbord.Det finns många variationer av dessa övningar. Först måste du hitta dessa muskler. Hur görs det? När du är på toaletten ska du stoppa urinströmmen i några sekunder och försöka känna vilka muskler som fungerar. Kom dock ihåg att stoppa tömningen inte bör upprepas många gånger, eftersom det kan orsaka stagnation i urinen, vilket främjar infektion. Men det är det enklaste sättet att lära sig att separera muskelgrupperna (musklerna i det urogenitala membranet) som är ansvariga för korrekt stöd av bäckenbotten. Övningar bör utföras med användning av speciella vaginalkottar, vars storlek bestäms av gynekologen. För att lyckas (du kommer att märka de första resultaten efter 3 månaders träning) måste du träna regelbundet och göra 50-100 repetitioner varje dag.
Östrogen kontra uterus prolaps
Läkare ordinerar vanligtvis tabletter, speciella krämer eller geler som innehåller detta hormon till mogna kvinnor, för vilka minskningen i produktionen av kvinnliga könshormoner är ansvarig för förlusten av bäckenmuskulaturens elasticitet. Krämer med östrogener fastar vaginala väggar, medan hormonella piller fungerar heltäckande: de förbättrar vävnadens elasticitet i alla delar av reproduktionsorganet och förhindrar obehagliga klimakteriebesvär, såsom värmevallningar, nattliga svettningar eller humörsjukdomar. Att ta preparat som innehåller hormoner bromsar också åldringsprocessen, vilket gör att huden och kroppen ser yngre ut längre.
ViktigKorrekt placering av livmodern
Livmodern är ett muskulöst organ. Det ligger i bäckenet mellan urinblåsan och ändtarmen. Korrekt byggd liknar den ett päron som är fixerat i livmoderhålan genom bukhinnans veck, dvs ligament. Under fertiliteten, när kvinnan inte är gravid, är livmodern cirka 7,5 cm lång och 5 cm bred vid sin bredaste punkt. Figuren visar livmoderns rätta position. Beroende på graden av urinblåsans fyllning och kroppsposition ändras hennes naturliga position. Men när ledband och muskler som stöder livmodern är slöa eller skadade, börjar det sänka och reser in i vaginalkanalen.
Uterin prolaps: operativa metoder
Om symtomen är mycket svåra och sänkning av bäckenorganen åtföljs av urininkontinens, utvecklas divertikula - kirurgisk behandling krävs. Metoden för att utföra proceduren beror på allvaret i patientens tillstånd. Fram till nyligen baserades kirurgisk behandling av deprimerade organ vanligtvis på hysterektomi, dvs. avlägsnande av livmodern. Det visade sig dock inte vara en tillfredsställande metod eftersom slidan sänktes efter hysterektomi. Många kirurgiska tekniker används idag. Lyftoperationer, som använder ett speciellt polypropylenät, är populära. Nätet ersätter de skadade ligamenten och muskelfästningarna i det mindre bäckenet när det växer in i vävnaderna. Det biomaterial som det är tillverkat av är likgiltigt för kroppen. Implantat sätts in genom slidan med en speciell uppsättning verktyg. En del av implantatet är fäst vid livmoderhalsområdet och de andra delarna till slidan och ben-ligamentstrukturerna. Denna metod kan användas även efter att livmodern har fallit ut. Nätet lyfter alla organ och operatören kan placera dem i rätt, naturligt läge. Förfarandet utförs under allmän eller regional anestesi. Men det händer att kroppen efter ett tag avvisar implantatet.
En annan metod är att upphänga spetsen på slidan från den ventrala ytan på korsbenet. Ett annat som kan användas för divertikulum för den bakre vaginalväggen är införandet av ett polypropenband i form av en inverterad U-bokstav. Tejpen återställer funktionen av skadade sakro-uterina ligament.
Var och en av metoderna har fördelar och nackdelar, därför söks nya lösningar. Operationer riskerar komplikationer. Det kan hända att ett hematom bildas mellan nätet och vävnaden, nätet avvisas på grund av infektion. Under själva förfarandet finns det risk för skador på urinledarna och urinröret. Operationen utförs inte hos kvinnor i allvarligt tillstånd, t.ex. på grund av allvarliga sjukdomar i cirkulationssystemet eller akut inflammation i det utskjutande reproduktionsorganet. Ålder är inte kritisk. Verksamheten ersätts av National Health Fund.
Dagen efter operationen kan du gå ut ur sängen. Postoperativ sårläkning tar 6-8 veckor. Uppföljningsbesök är nödvändiga under denna tid så att läkaren kan bedöma hur nätet växer. I fyra veckor efter ingreppet måste du leva en sparsam livsstil - lyft inte, gör inte sport och avstå från samlag. För att förbättra strukturen i vaginalväggen måste en kvinna använda östrogen intravaginalt.
Gör det nödvändigtvisTräna dina muskler
De elastiska musklerna i perineum och bäckenbotten tillåter inte bara att bibehålla god hälsa utan också att öka sexuella känslor och samtidigt förhindra vaginal sänkning, problem med urinering och bildning av divertikula.
månadsvis "Zdrowie"
