CD57-test och Lyme-sjukdom. Standarder, tolkning av resultat

CD57-testet är ett test som används vid diagnos av Lyme-sjukdom, som mäter antalet celler i immunsystemet med CD57-markören. Hur fungerar CD57-testet? Vilka är standarderna för CD57-testet? Hur ska man tolka testresultaten?

CD57-testet mäter antalet celler i immunsystemet med CD57-markören. En minskning av antalet kan indikera en kronisk form av Lyme-sjukdomen.

Även om användningen av detta test vid diagnos av Lyme-sjukdomen förblir kontroversiell och kräver klinisk bekräftelse, använder läkare från ILADS-gruppen CD57-testet för att övervaka effektiviteten av antibiotikabehandling.

Innehållsförteckning:

CD57-test - applikation
CD57-test - vad är det?
CD57-test - normen. Tolka resultaten
CD57-test - begränsningar

CD57-test - applikation

I allmänhet har bestämningen av enskilda populationer av immunceller ett brett spektrum av tillämpningar inom olika medicinska områden. Specifikt är CD57-testet nu främst associerat med diagnosen Lyme-sjukdom.

Vid diagnostiska svårigheter, dvs. patienten har symtom på Lyme-sjukdom och negativa serologiska testresultat, kan CD57-testet vara till hjälp vid diagnos av sjukdomen.

Studier har visat att personer med kronisk Borrelia-infektion har minskat antal CD57 + CD3-celler. Det uppskattas att minskningen av antalet CD57 + CD3-celler sker vid kroniska infektioner som varar mer än ett år, och cellantalet är normalt under akut infektion.

Detta faktum används också för att utvärdera effektiviteten av antibiotikabehandling. Denna diagnostiska metod tillämpas av läkare från ILADS-gruppen, International Society for Lyme Disease and Related Diseases.

Lyme-sjukdomsbehandling - IDSA- och ILADS-metoder

Dessutom kan CD57-testet användas för att skilja Borrelia-infektion från andra sjukdomar som ger liknande symtom, såsom reumatoid artrit, multipel skleros eller fästingburna sjukdomar andra än Lyme-sjukdomen. I dessa sjukdomar förblir CD57 + CD3-cellantalet normalt.

Läs också: ELISA-test - vad upptäcker det? Hur läser man resultaten? Priset på Western Blot-testet och Lyme-sjukdomen. Tolkning av PCR-testresultat (testning) - applikation. Vad är PCR-tekniken?

CD57-test - vad är det?

CD57-testet är ett test som mäter antalet celler i blodet med närvaron av CD57-markören. CD-markörer (cluster of differentiering) är en stor grupp proteiner som finns på cellernas yta, inklusive immunsystemet, och som möjliggör identifiering i laboratoriet (immunfenotyp). Varje population av immunceller har sin egen specifika uppsättning CD-markörer.

CD57-markören är karakteristisk för NK-celler (Natural Killers) och T-lymfocyter, men de förra är negativa för den andra CD3-markören. För att öka specificiteten hos den testade cellpopulationen används därför CD57-analysen för att bedöma närvaron av CD57 + / CD3-celler.

Testet utförs från blod som tas från patientens ven. Det uppsamlade blodet blandas sedan med fluorescensmärkta antikroppar som är specifika för markörerna CD57 och CD3. Nästa steg är att mäta fluorescensen som emitteras av antikropparna med en flödescytometer som räknar det exakta antalet celler.

CD57-test - normen. Tolka resultaten

En frisk persons CD57 + CD3-cellantal bör vara mellan 60 och 360 celler per mikroliter. Mängden mindre än 60 celler per mikroliter betyder att deras minskade antal i blodet och hos personer med symtom på Lyme-sjukdom kan indikera kronisk Borrelia-infektion.

Hos patienter med Lyme-sjukdom bör antalet CD57 + CD3-celler återgå till det normala efter framgångsrik antibiotikabehandling.

Värt att veta

CD57-test - begränsningar

Det bör noteras att användningen av CD57-testet vid diagnos av Lyme-sjukdomen baseras på en studie publicerad av Stricker et al.

Därför, trots att CD57-testet har hittat en grupp supportrar, betonar de flesta specialister att det fortfarande kräver validering (dvs. bekräftelse av dess tillförlitlighet) vid diagnosen Lyme-sjukdom.

Speciellt att ett negativt CD57-testresultat (normalt CD57 + CD3-cellantal) inte utesluter Borrelia-infektion.

Dessutom bör testet inte utföras på barn, eftersom referensvärdena för testet endast har fastställts för vuxna.

Rekommenderad artikel:

Test av lymfocyttransformation (LTT)

Litteratur

Stricker R.B. och Winger E.E. Minskad CD57-lymfocytundermängd hos patienter med kronisk Lyme-sjukdom. Immunol Lett. 2001 feb 1; 76 (1): 43-8.
Carolyn M. Nielsen et al. Funktionell betydelse av CD57-uttryck på humana NK-celler och relevans för sjukdom. Främre immunol. 2013; 4: 422.
Heymann W.R och Ellis D.L Borrelia burgdorferi Infektioner i USA. J Clin Aesthet Dermatol. 2012 aug; 5 (8): 18–28.

Om författaren

Karolina Karabin, doktor, doktor, molekylärbiolog, laboratoriediagnostiker, Cambridge Diagnostics Polska Utbildad som biolog med inriktning mot mikrobiologi och laboratoriediagnostiker med över 10 års erfarenhet av laboratoriearbete. En examen från skolan för molekylär medicin och medlem av det polska samhället för human genetik. Chef för forskningsbidrag vid laboratoriet för molekylär diagnostik vid institutionen för hematologi, onkologi och inre sjukdomar vid det medicinska universitetet i Warszawa. Hon försvarade titeln doktor i medicinska vetenskaper inom medicinsk biologi vid den första medicinska fakulteten vid Warszawas medicinska universitet. Författare till många vetenskapliga och populärvetenskapliga arbeten inom laboratoriediagnostik, molekylärbiologi och näring. Som specialist på laboratoriediagnostik driver han dagligen den materiella avdelningen vid Cambridge Diagnostics Polska och samarbetar med ett team av dietister på CD Dietary Clinic. Han delar sin praktiska kunskap om diagnostik och dietterapi av sjukdomar med specialister på konferenser, utbildningar och i tidningar och webbplatser. Hon är särskilt intresserad av modern livsstils påverkan på molekylära processer i kroppen.