Efter klimakteriet bör kvinnan inte blöda längre. Du bör alltid undersöka blödningen som inträffar efter klimakteriet.

När bestämmer vi att en kvinna är menopausal?

Menopaus definieras som frånvaron av menstruationsperioder under 1 år. I genomsnitt förekommer detta vid 51 år, även om det normala intervallet är 45 till 55 år.

perimenopausen

Åren som leder till den händelsen kallas perimenopause: denna term betyder "nära klimakteriet." Perimenopause kan pågå i upp till 10 år. Under detta stadium sker förändringar i hormonella nivåer som kan förändra ägglossningen och orsaka förändringar i menstruationscykeln.

Hur avgör jag om blödningen är onormal?

Alla typer av blödningar efter klimakteriet är onormala och din läkare ska meddelas. Under perimenopaus är emellertid vanliga förändringar i menstruationsblödning.

Den normala menstruationscykeln och dess förändringar

Under en normal menstruationscykel ökar nivåerna av hormonerna östrogen och progesteron och minskar i ett regelbundet mönster. Ägglossning sker i mitten av cykeln och menstruationen inträffar 2 veckor senare. Under perimenopaus följer inte hormonnivåerna detta vanliga mönster. Därför kan blödningen vara oregelbunden eller ha blodfläckar. Vissa månader kan din period pågå längre och bli mer intensiv.

Under andra månader kan det vara kortare och mildare. Antalet dagar mellan perioder kan öka eller minska. Kvinnan kanske inte har menstruation på några månader. Även om dessa förändringar är normala under perimenopaus, indikerar förekomsten av onormal blödning ibland ett problem som inte är relaterat till perimenopaus. En bra regel att följa är att berätta för din läkare om du märker någon av följande förändringar i din månadscykel:

• En mycket tung blödning.
• Blödning som varar längre än normalt.
• En blödning som förekommer oftare än var tredje vecka.
• Blödning som inträffar efter sexuellt samlag eller mellan menstruationsperioder.

Orsaker till onormal blödning

polyper

Polypper är i allmänhet icke-cancerösa tumörer som bildas från vävnad som liknar den i endometrium, vävnaden som täcker insidan av livmodern. Dessa fäster vid livmodern eller bildas på endometriumytan. Polypper kan orsaka oregelbundna eller svåra blödningar. De kan också bildas inuti eller i livmoderhalskanalen. Dessa polypper kan orsaka blödning efter sex.

Minskning av endometriens densitet

Efter klimakteriet kan tjockleken på endometrium minskas för mycket på grund av lägre östrogennivåer. Detta tillstånd kallas endometrial atrofi. Eftersom livmoderslimhinnan tunnas kan onormal blödning uppstå.

Endometrial hyperplasi

I detta tillstånd ökar tjockleken på livmoderns foder. Endometrial hyperplasi kan orsaka oregelbunden eller svår blödning. I vissa fall av endometrial hyperplasi förändras fodercellerna till ett onormalt tillstånd. * Detta tillstånd, som kallas atypisk hyperplasi, kan orsaka cancer i livmodern. Oftast uppträder endometrial hyperplasi på grund av ett överskott av östrogen utan tillräckligt med progesteron. Diagnos och behandling av endometrial hyperplasi gör det möjligt att förhindra den vanligaste formen av endometrial cancer.

Endometrial cancer

Vissa riskfaktorer för endometrial cancer är:

• Avancerad ålder
• Menstruationens början i tidig ålder eller menopaus vid en äldre ålder.
• Har aldrig varit gravid.
• Efter att ha haft oregelbundna perioder.
• En historia av infertilitet.
• Långtidsanvändning av mediciner som innehåller höga doser av östrogen.
• Fetma.
• Polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS).
• Tamoxifen-behandlingar.
• Vissa tumörer i äggstocken.
  • En historia av diabetes, högt blodtryck, gallblåsan eller sköldkörtelsjukdomar.
• En personlig eller familjehistoria av vissa typer av cancer (till exempel äggstockscancer eller tjocktarmscancer).
• Rökning.

Det vanligaste tecknet på denna typ av cancer är blödning efter klimakteriet. När den diagnostiseras i sina tidiga stadier är behandlingen mycket effektiv i de flesta fall av endometrial cancer.

Andra orsaker till blödning efter klimakteriet

• Hormonersättningsterapi.
• Infektion i livmodern eller livmoderhalsen.
• Användningen av vissa mediciner.