Denna studie drar slutsatsen att denna teknik avsevärt förbättrar patienter där tidigare behandlingar har misslyckats och genererar betydande besparingar i offentliga resurser. I artikeln uppmanas att för att inte beröva vissa patienter den enda beprövade behandlingen för deras specifika fall och den offentliga finansdepartementet de besparingar som detta medför, genereras denna teknik i hela det nationella hälsosystemet under de tillämpningsvillkor som har visat sig vara livskraftiga och uppnå tillfredsställande kliniska och ekonomiska resultat.
För närvarande är det enligt de ansvariga för det nämnda arbetet inte tillgängligt i de flesta av de autonoma gemenskaperna, som hittills har genomförts i Asturien, Balearerna, Katalonien, Madrid och Murcia. Den internationella vetenskapliga tidskriften indikerar att bland de skäl som förklarar att patienter från de flesta av de autonoma gemenskaperna berövas denna behandling, har det visat sig ha utvecklats av en icke-vinstdrivande vetenskaplig enhet, vilket inte uppmuntrar dess spridning genom ekonomiska incitament och den välkända dysfunktionaliteten hos den mekanism som de spanska myndigheterna bestämmer vilken teknik som finansieras med offentliga medel, vilket förklarar både att beprövade värdelösa behandlingar finansieras och att andra som har visat sig effektiva och generera inte generaliseras offentliga besparingar
Faktum är att sanitetsnedskärningarna ledde till att denna teknik upphörde att tillämpas i tjänsterna i Madrid och Murcia, trots att den var en av de få som har visat sig orsaka statskassan en nettobesparing flera gånger högre än dess tillämpningskostnad, och av cirka 80 000 patienter kunde dra nytta av varje år.
För Dr. Juan José Rodríguez Sendín, ordförande för Collegiate Medical Organization (WTO): "Om en hälsovårdsteknik visar sig vara effektiv, effektiv, effektiv, få goda resultat, spara offentliga kostnader och undvika risker för patienter, måste du gå med den spanska portföljen för folkhälsovård, vare sig det är neuro-reflexterapi eller något annat. Detta borde alltid vara fallet, men ännu mer i en tid av ekonomisk kris, där effektiva offentliga resurser måste säkerställas. "
"Det är otillåtligt och obegripligt - som han noterade - att något så extraordinärt utvärderat, till låga kostnader, och det spanska varumärket inte har genomförts i hela det nationella territoriet. Det kan bara finnas en anledning härledd från irrationalitet och intressen som nästan ingen har vågar sikta med absolut tydlighet. "
Han var dessutom övertygad om att om allt som läkarna gjorde "vi skulle överlämna det till hälften av de tester som denna teknik har utsatts för, skulle vi förmodligen bli förvånade, särskilt att veta att vi har teknik som inte har utvärderats, och mediciner som är värdelösa. "
Det huvudsakliga problemet för Dr. Rodríguez Sendín är "bristen på en enda nationell byrå för utvärdering av deltagande förenad av oberoende och autonoma autonoma gemenskaper och låg politisering som är avsedd att utvärdera både vårdpraxis, som diagnostisk och terapeutisk teknik särskilt de nya tilläggena till SNS ". Från hans synvinkel, "det är olyckligt att det efter mer än ett decennium som krävde en sådan struktur ännu inte har genomförts och det värsta är att ingen rättfärdigar varför det inte görs."
För hans del sa Dr. Francisco M. Kovacs, ordförande för Kovacs Foundation och medförfattare till studien att "studiedata återigen visar skillnaden mellan det system som vissa hälsomyndigheter fattar sina beslut med och rekommendationerna internationella forskare fokuserade på patienternas intresse och förbättrade effektiviteten i de offentliga resurserna. NRT-interventionen har upprepade gånger godkänts av de viktigaste internationella vetenskapliga organisationerna, men i Spanien tillämpas den endast i hälso-och sjukvården i vissa autonoma gemenskaper. "
Sanitär icke-farmakologisk behandling
NRT-interventionen är en icke-farmakologisk hälsobehandling som utvecklats genom en ID-process som genomförs i Spanien av Kovacs Foundation och National Health System. Det har vetenskapligt visat sig vara effektivt, säkert, effektivt och kostnadseffektivt för patienter med nack- och ryggproblem av subakut och kronisk natur. Det är dessutom den enda tekniken som i SNS är föremål för ett avtal om delad risk (genom vilken den endast betalas med offentliga medel om den uppnår tillfredsställande kliniska resultat och genererar en besparing som är större än kostnaden) och som har visat sig förbättra, dessutom av den smärtsamma episoden, prognosen för patienten på medellång sikt.1993 publicerades den första kontrollerade kliniska prövningen som visade dess effektivitet och sedan dess tillämpas den i vård. 2002 visades det att de offentliga resursernas effektivitet förbättras upp till 2 200% och hälsomyndigheterna definierade de krav som de skulle tillämpas i det nationella hälsosystemet. För närvarande är det endast de ackrediterade enheterna från Kovacs Foundation som patienter från Balearerna, Asturias, Katalonien, Madrid och Murcia hälsas till, uppfyller dessa krav.
Det är den enda tekniken vars tillämpning i det rutinmässiga kliniska praxis av det nationella hälsosystemet är föremål för internationellt validerade övervakningsmekanismer. De kliniska och ekonomiska resultaten som erhållits i de olika hälso- och sjukvårdstjänsterna där den tillämpas är tillfredsställande och överensstämmer med tidigare försök, vilket ger besparingar flera gånger högre än dess tillämpningskostnad (huvudsakligen inom apotek och kirurgi).
resultat
Studien som nu publicerats av IJTAHC återspeglar att de 11 384 fallen som hänvisades till NRT-intervention från hälso- och sjukvården var mycket svåra patienter; hos dem hade de tidigare misslyckats med de tillämpade behandlingarna (farmakologiska, rehabiliterande och kirurgiska). Trots dem varade smärtan mer än 3 månader hos 74, 8% av patienterna och mer än ett år hos 30, 1%. 35, 8% av patienterna presenterade ett eller flera utsprång eller herniated skivor, 5, 2% fick rotkomprimering orsakad av en herniated skiva och i resten berodde smärtan på andra orsaker, inklusive icke-specifika syndrom.När de hänvisades använde de flesta av patienterna flera läkemedel samtidigt (de vanligaste, olika typer av smärtstillande medel -66, 0% - och antiinflammatoriska läkemedel -62, 6% -). 13, 5% fick fysioterapeutisk eller rehabiliterande behandling och 7, 6% hade redan opererats utan framgång för sin smärta.
Efter en NRT-intervention förbättrade 10 077 patienter (88, 7%) nack- eller ryggsmärta och 9 585 (84, 2%) av deras hänvisade smärta (till arm-i fallet i livmoderhalscancer-plågor eller ben-in i fallet av ländliga eller lumbosakrala sjukdomar). Graden av funktionshinder förbättrades hos 9 528 (83, 7%) patienter. 83% övergav medicinen och endast 0, 02% krävde operation.
Den enda biverkningen som registrerades under dessa åtta år var övergående hudtäthet, som upplevde 8, 0% av patienterna. Antalet klagomål eller anspråk var noll, och en anonym undersökning som levererades till alla patienter (och besvaras av 76, 7% av dem) återspeglar en mycket hög grad av tillfredsställelse.
Under de åtta uppföljningsåren behövde endast 16, 4%, 6, 5% och 14, 5% åter hänvisas till NRT-intervention för en ny smärtsam episod i cervikal-, rygg- eller ländryggsegmentet tidigare behandlade respektive. Dessa data återspeglar att utförande av en NRT-intervention inte ökar risken för att lida nya avsnitt i framtiden och i själva verket sannolikt kommer att minska den (eftersom dessa procentsatser, under en period av åtta år, är mycket lägre än vad som förväntades under dessa patienter och även i den allmänna befolkningen).
Alla dessa resultat var mycket lika i de olika hälso- och sjukvårdstjänster där tekniken tillämpades.
metodik
Uppgifterna som samlats in genom övervaknings- och uppföljningsmekanismen för NRT-interventionen i den rutinmässiga kliniska praxisen för det nationella hälsosystemet, som inkluderar alla patienter som hänvisats av läkare från hälsovården till ackrediterade enheter av Kovacs Foundation, analyserades så att Neuroreflejoterapeutiska ingrepp (NRT) kommer att utföras.Denna övervakningsmekanism, som tidigare validerats av vetenskapliga studier som godkänts av det internationella vetenskapliga samfundet, samlar in demografiska, sociala, arbetskraftiga och kliniska data för alla patienter, såväl som deras kliniska utveckling, användningen av andra hälsoressurser (läkemedel, kompletterande diagnostiska tester), operation, etc.) och din grad av tillfredsställelse.
Den aktuella studien analyserade de 11 384 fallen som genomgick en NRT-intervention och släpptes mellan 1 januari 2004 och 30 juni 2012. Dessa 11 384 fall motsvarar 9 023 patienter (53 år i genomsnitt 68 % kvinnor), eftersom samma patient kan hänvisas till smärtsamma episoder på olika platser eller tider.
Antalet patienter som drabbades av återfall under de åtta år som analyserades analyserades också, och logistiska regressionsmodeller utvecklades för att kvantifiera sannolikheten att det var nödvändigt att utföra mer än en NRT-intervention för att uppnå högsta möjliga grad av förbättring i en konkret patient
Källa: www.DiarioSalud.net
