För tidigt arbete är en av de främsta orsakerna till perinatal död. En för tidig baby har bara några få procents chans att överleva. Även om han är född kan han utveckla komplikationer tidigt eller sent när det gäller fysisk och psykologisk utveckling. Vad är orsakerna till för tidigt arbete? Hur känner man igen dess symtom? Kan för tidigt arbete förhindras?
Med för tidig födsel avses graviditetens slut mellan 23: e och 37: e graviditetsveckan (räknas från den första dagen i den sista menstruationen). Vissa betraktar också barnets vikt (minst 500 g, men inte mer än 2500 g) och kroppslängd (uppmätt från toppen av skallen till hälen - minst 25 cm) som kriterier för för tidigt arbete, men i vissa fall kan dessa värden vara vilseledande. därför erkänns vanligtvis bara tiden för graviditetens upphörande.
Hör om för tidig födsel. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.
För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video
För tidig leverans - orsaker och riskfaktorer
Forskning visar att antalet för tidiga födda har ökat de senaste åren. Enligt specialister är det direkt relaterat till framtida mammas ökande ålder. Sjukdomar kan uppstå under åren som kan skapa problem under graviditeten och leda till för tidig uppsägning. Dessa inkluderar:
- diabetes
- högt blodtryck
- myom
Dessa och andra sjukdomar kan också bidra till problem med att bli gravid. Detta gör befruktningsstödmetoder (inklusive IVF) mer och mer populära, vilket ofta resulterar i flera graviditeter. Och detta är en av de starkare riskfaktorerna för för tidig födsel. Dessutom kan följande bidra till det:
- vissa brister i moderkakan (adriving bearing)
- anatomiska defekter i livmodern
- cervikal svikt
- tidigare för tidiga födda
- dödfödelse av foster eller spontana aborter
- intervall mellan graviditeter mindre än 6 månader
- för tidig bristning av fosterblåsan
- olika typer av infektioner, inte bara i urinvägarna utan också i luftvägarna
- Sexuellt överförbara sjukdomar
Livsstilen hos en gravid kvinna är också viktig. Dålig kost, stimulanser (rökning, drickande alkohol), en stressig livsstil och fysiskt arbete ökar också risken för för tidigt arbete.
Det bör noteras att för tidigt arbete är ett multifaktoriellt fenomen. Av denna anledning är det inte möjligt att skilja endast en mekanism som är ansvarig för dess förekomst.
För tidigt arbete - hur känner man igen symtomen på för tidigt arbete?
De första symtomen på för tidigt arbete som bör få en gravid kvinna att träffa läkare så snart som möjligt är alla typer av blödning och urladdning. Sammandragningarna, även de små, som kan kännas som smärta i ländryggen, bör också orsaka ångest. Om du upplever en brännande eller stickande känsla under urinering kan det vara ett tecken på en infektion, vanligtvis i urinvägarna, vilket är vanligt under graviditeten.
Beroende på arbetets framsteg finns det tre typer av för tidigt arbete:
1. Hotande för tidig födsel, dvs. tidigt förlossningsstadium:
- 4-7 livmodersammandragningar per minut;
- livmoderhalsen mindre än 3 cm;
- förkortning av livmoderhalsen under 60%
Detta är en reversibel arbetsfas, dvs läkaren kan stoppa för tidiga sammandragningar av livmodern så att barnet stannar kvar i livmodern så länge som möjligt.
2. För tidig leverans pågår:
- sammandragningsfrekvensen är min. 8 per minut;
- cervikal öppning på minst 3 cm;
- förkortningen av livmoderhalsen är minst 80%;
3. För tidig förlossning betyder graviditetsavbrott.
För tidig förlossning - komplikationer
Överlevnad och sjuklighet hos prematura barn beror till stor del på barnets graviditetsålder. På grund av medicinens framsteg föddes födelsen 34-35. Under graviditetsveckan, när steroider tidigare administrerades till barnet, utgör de inte längre ett hot mot honom. Då är prognosen väldigt bra. Spädbarn födda tidigare (och särskilt mellan 23 och 28 veckor) av graviditeten riskerar fortfarande många komplikationer:
- låg födelsevikt;
- andningssvikt på grund av otillräcklig utveckling av lungorna;
- prematur retinopati;
- neurologiska störningar
- utvecklingsstörningar;
- dålig leverfunktion
För tidig leverans - hantering
Om det finns en risk för för tidigt förlossning bör den gravida kvinnan vila, ligga i sängen ofta och undvika överdriven fysisk ansträngning och stress. Om din läkare har diagnostiserat livmoderhalssvikt kan han eller hon rekommendera en moderskapspessar. Det är en ringformad skiva som sätts in i slidan. Ett annat alternativ är att placera en sutur runt livmoderhalsen. Det antas från 18-20. graviditetsvecka. Med denna typ av operation är det nödvändigt att utesluta förlossningsarbete. Uterin sammandragningar och könsorganens infektioner är också kontraindikationer för sutur placering.
Om överhängande för tidigt förlossning diagnostiseras ska den gravida kvinnan läggas in på avdelningen för graviditetspatologi på ett specialiserat sjukhus med erfaren medicinsk personal och lämplig utrustning (inkubatorer, ventilatorer, vitala teckenövervakare, infusionspumpar). Målet för läkare är att förhindra för tidigt arbete, varför de ger patienten läkemedel som hämmar livmoderns sammandragningar. Vanligtvis är detta tokolytiska läkemedel som används hos kvinnor med skador på livmoderhalsen. De kan dock inte ges om mamman har hjärtfel, har diabetes, har högt blodtryck eller har haft infektioner. Den gravida kvinnan får också kortikosteroider - läkemedel som påskyndar utvecklingen av fostrets lungor.
Om behandlingen misslyckas utförs för tidigt förlossning oftast (men inte alltid) med kejsarsnitt eftersom det är minst betungande för barnet. Dessutom är prematurer mer benägna att ha en bäckenposition (gluteal), vilket också är en indikation för kejsarsnitt.
För tidig födelse - förebyggande
- gå för alla kontroller regelbundet. De bör vara var tredje till fjärde vecka och i slutet av graviditeten - oftare. Bakteriologisk vaginal kontroll är särskilt viktig;
- underskatta inte några sjukdomar - berätta för läkaren om dem;
- begränsa arbete och ansträngning, ge upp stimulanter, lev en lugn, stressfri livsstil;
Författare: Pressmaterial
I guiden lär du dig:
- vilka utvecklingsunderskott ett för tidigt barn kan ha
- hur är livet för en baby på intensivvårdsavdelningen
- hur och vad som är bäst att mata en sådan bebis
- hur man förbereder ett hus för dess mottagning
- hur föräldrar kan stödja sitt barns utveckling
- vilka ytterligare återbetalade vaccinationer är tillgängliga för för tidigt födda barn
---sposb-na-miadyc.jpg)
