Det händer att de personer som är mest utsatta för att få hiv också är de som är mindre benägna att få tillgång till förebyggande, upptäckt och behandlingstjänster för hiv. Även i många länder lämnas de ur nationella HIV-planer, och diskriminerande lagar och politik utgör viktiga hinder för tillgång.
Innan den internationella AIDS-konferensen, som börjar i Melbourne (Australien) den 20 juli, presenterade WHO sina enhetliga riktlinjer för förebyggande, diagnos, behandling och vård av HIV-infektion i viktiga befolkningsgrupper.
FÖRSKOTT
Dessa riktlinjer beskriver de åtgärder som länder kan vidta för att minska nya HIV-infektioner och öka tillgången för dessa fem viktiga befolkningsgrupper till upptäckt, behandling och vård av infektionen.
De innehåller en komplett uppsättning kliniska rekommendationer, men för att de ska vara effektiva rekommenderar WHO också att länder tar bort juridiska och sociala hinder som hindrar många människor från att få tillgång till tjänster.
För första gången rekommenderar WHO att män med homosexuella relationer tar antiretrovirala medel som ett sätt att förebygga infektioner (profylax före exponering) som läggs till kondom.
Priserna för HIV-infektion hos dessa män är fortfarande höga nästan överallt, och nya förebyggande alternativ behövs brådskande.
Uppskattningar erhållna genom modellering indikerar att profylax före exponering skulle kunna uppnå en 20-25% minskning av den globala förekomsten av HIV hos män med homosexuella relationer, och därmed undvika 1 miljon nya infektioner i denna befolkningsgrupp under hela 10 år
Studier indikerar att sannolikheten för att få HIV-infektion är 14 gånger högre hos könsarbetare än hos andra kvinnor, 19 gånger högre hos män med homosexuella relationer än i den allmänna befolkningen och 50 gånger högre hos transpersoner än kvinnor hos andra vuxna För injektionsmedicinska användare kan risken för HIV-infektion också vara 50 gånger högre än i den allmänna befolkningen.
"Ingen av dessa människor lever isolerat, " sa Gottfried Hirnschall, chef för WHO: s avdelning för hiv. "Sexarbetare och deras klienter har män, kvinnor och partners. Vissa injicerar läkemedel. Många har barn. Det faktum att tjänster inte tillhandahålls personer med större risk att smittas av hiv hotar framsteg i slåss mot den globala epidemin och hälsan och välbefinnandet hos människor, deras familjer och samhället i allmänhet. "
SIFFROR
Publiceringen av riktlinjerna sammanfaller med uppkomsten av nya siffror som belyser behovet av att upprätthålla globala framsteg i kampen mot HIV.
I slutet av 2013 tog cirka 13 miljoner människor antiretrovirala behandlingar, varav 11, 7 miljoner var bosatta i länder med låg inkomst och medelinkomst. Detta har minskat HIV-relaterade dödsfall med 20% mellan 2009 och 2012.
Men även om antalet dödsfall av aids snabbt minskar, är de förebyggande åtgärderna långt efter, särskilt bland viktiga befolkningsgrupper.
Källa: www.DiarioSalud.net
