Dessa patienter, ungefär 3 000 av de 25 000 fallen av lungcancer som diagnostiseras varje år i Spanien, hade hittills två riktade läkemedel (erlotinib och gefitinib, tyrosinkinashämmare) till sitt förfogande, även om ingen av dem hade visat överlägsenhet med avseende på kemoterapi när det gäller överlevnad; men i det som kallas tid till progression, det vill säga de månader det tar för att återfalla sjukdomen.
I en studie som presenterades denna vecka på den årliga kongressen för American Society of Clinical Oncology (ASCO) har det nya läkemedlet (afatinib) visat att det kan förlänga överlevnaden för patienter med EGFR-positiv lungcancer nästan tre månader, vilket innebär en minskning av dödligheten med 19%.
Hos 50% av patienterna med en specifik EGFR-mutation (kallad deletion 19) når fördelen med läkemedlet nästan ett års överlevnad med avseende på kemoterapi, enligt Dr. James Chin-Hsin Yang, en onkolog vid universitetet. från Taipei (Taiwan) och en av de viktigaste utredarna av arbetet.
Källor från läkemedelsframställningslaboratoriet, Boheringer ingelheim (med vilken EL MUNDO har rest till Chicago), klargör att läkemedlet har godkänts i Europa sedan förra sommaren, även om Spanien fortfarande väntar på att ministeriet fastställer sitt pris. Även om de säger att det kan finnas tillgängligt "under de kommande veckorna" har de inte velat ange vad priset på behandlingen kommer att bli.
Dr. Yang erkände för EL MUNDO att den naturliga jämförelsen av läkemedlet för närvarande skulle vara mot de två riktade läkemedlen som redan är godkända mot samma mutation (gefitinib och erlotinib), men som ännu inte fanns tillgängliga när afitinib-studier inleddes.
Företaget själv klargör för denna tidning att dessa studier, som jämför effekten av den nya behandlingen och de som för närvarande används rutinmässigt för denna subtyp av lungcancer, kommer att finnas tillgängliga mellan detta år och nästa år.
I detta avseende försäkrade Dr. Rafael Rosell, chef för programmet för precision och biologi för cancer vid det katalanska institutet för onkologi (ICO), kopplat till tyskarna Trias och Pujol-sjukhuset i Badalona, i ett möte med flera spanska journalister att dessa uppgifter representerar slutgiltigt slut på kemoterapi för lungtumörer med mutationer i EGFR (oftare i asiatisk befolkning och icke-rökare).
Rosell framhäver särskilt den afatinib-fördelen som har observerats hos hälften av patienterna (med radering 19). "I den undergruppen är förbättringen av överlevnad överväldigande och påverkan överväldigande med avseende på kemoterapi, " förklarar han.
Den katalanska onkologen var exakt en av upptäckarna av EGFR-mutationen och en av de starkaste aktivisterna så att denna analys - som tar ungefär två dagar - utförs rutinmässigt på de flesta spanska sjukhus innan behandlingen av någon patient påbörjades med lungcancer Fram till nu, medger han, har läkemedelsindustrin spelat en viktig roll i ekonomiskt stöd så att detta test kan genomföras, även om arbetet som utförs av samhällena Oncology and Pathological Anatomy med hälsoministeriet själv är i riktning mot att en offentlig plattform, oberoende av branschen, bildas.
På samma kongress har data från ett annat experimentellt läkemedel, utformat för att rädda patienter med denna typ av cancer som utvecklar resistens, varit kända. Som förklarats av Dr. Enriqueta Felip -oncolog vid Vall d'Hebrón-sjukhuset i Barcelona - till EL MUNDO, utvecklar cirka 50% av patienterna med positiva EGFR-tumörer en sekundär resistensmutation (T790M), vilket skulle förklara varför de efter en tid lämnar att svara på tyrosinkinashämmare. Läkemedlet AZD9291 (just nu i fas I) uppnådde svar hos mer än 60% av dessa patienter, data som måste fortsätta att bekräfta i framtiden.
Källa: www.DiarioSalud.net
