Oral papillom: orsaker, symtom, behandling

Oral mucosa papilloma är en godartad lesion, främst orsakad av humant papillomvirus typ 6 och 11 (HPV, humant papillomvirus). Hur uppstår HPV-infektion i munnen? Vilka är symtomen på munslemhinnan papillom?

Hur ser oral papillom ut

Papillom i munslemhinnan är godartade lesioner. De ser ut som små vita eller blekrosa klumpar på slemhinnans yta. De uppträder vanligtvis som enstaka lesioner, men detta är inte alltid fallet (fall av flera gånger har beskrivits).

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video

Som papulo-nodulära formationer växer de över nivån av en frisk slemhinna. De kan ha formen av små upphöjda stötar eller blomkålformade utväxter. Papillomets yta är vanligtvis vikad, skårad, men ibland slät eller med många fingerliknande utsprång.

Papillom är i de flesta fall kopplade till slemhinnan med en smal, väldefinierad trumma. Konsistensen av utbrotten varierar och intraorala papillom beskrivs som mjuka lesioner. Utflödet växer långsamt, vanligtvis mindre än 1 cm i diameter.

Förekomsten av papillom hos kvinnor och män är liknande. De kan förekomma i alla åldrar, med en toppincidens omkring 35 års ålder.

Förekomsten av orala papillom är vanligtvis inte förknippad med andra symtom, såsom smärta, sveda eller smakstörningar. Utbrott kan hittas på hela slemhinnans yta, oftast finns de på tungan, gommen, dricksväggen och på läpparna.

Papillom räcker inte

Infektion med humant papillomvirus (HPV) orsakar också andra skador på munslemhinnan. Dessa sjukdomar inkluderar:

• Fokal epitel hyperplasi (även känd som Heck's sjukdom eller fokal epitel hyperplasi) är huvudsakligen endemisk i vissa regioner i världen, t.ex. i ursprungsbefolkningen i Latinamerika. Förändringarna som uppträder på slemhinnan ser ut som linsformiga eller platta knölar. Släta, mjukt texturerade stötar kommer ofta i större antal. HPV-typ 13 och 32 ansvarar för dessa ändringar. Utbrott försvinner vanligtvis på egen hand över tiden.
• Könsvårtor - lesioner finns oftast på huden, men det finns fall på munslemhinnan (observeras mycket mindre ofta än papillom). De har form av klumpar med fingerliknande utsprång eller blomkålformade tillväxter av slemhinnan. De förekommer var för sig eller i grupper och bildar större kluster. Liksom papillom är de associerade med förekomsten av HPV-typ 6 och 11.
• Vanliga vårtor (verrucae vulgares) - dessa skador finns oftast på huden, och fall av deras förekomst på munslemhinnan har också rapporterats. De har formen av små (upp till 1 cm i diameter) ljusrosa eller vitaktiga klumpar med en ojämn yta. De ger inga smärtsymtom eller andra obehagliga känslor för patienten.

Alla dessa förändringar sett med blotta ögat liknar varandra, endast mikroskopisk undersökning av den klippta vävnaden avgör vilken typ av blomning som fanns hos patienten.

Läs också: Oral herpes - Symtom och behandling Oral mykos. Candidiasis: orsaker, symtom, behandling av oral svamp ... Aftas - orsaker, symtom och behandling av aftal stomatit

Vad orsakar orala papillom?

Papillomas (papillom) är förändringar i slemhinnan associerad med epitelns tillväxt. Orsaken till denna tillväxt är infektion med HPV-viruset, känt som humant papillomvirus. HPV-viruset tillhör papillomvirusfamiljen, dvs. DNA-virus som ansvarar för bildandet av många både godartade och maligna lesioner (inklusive livmoderhalscancer, eventuellt också orofaryngeal cancer). Viruset överförs genom kontakt med infekterad sjuk epidermis, också genom sexuell kontakt. Över 100 typer av HPV har beskrivits och på grund av den onkologiska risken som är förknippad med infektion kan de delas in i två grupper:

• virus med låg onkogen potential,
• starkt onkogena virus.

Typerna av HPV 6 och 11 är huvudsakligen ansvariga för bildandet av papillom i munhålan. Uppskattningsvis hälften av befolkningen är infekterad med HPV under sin livstid, en del av dessa människor upplever ofta inte symtom på sjukdomen. Om sjukdomsprocessen förlängs och sjukdomen blir kronisk kan lesionerna bli maligna, varför regelbundna kontroller är så viktiga.

Fler och fler studier bekräftar kopplingen mellan humant papillomvirusinfektion och skivepitelcancer i munhålan. HPV typ 16 tilldelas en speciell roll i denna process, men andra undertyper av detta virus kan inte uteslutas. Dessutom ökar dåliga vanor som rökning eller frekvent alkoholkonsumtion (särskilt hög alkohol) risken för att utveckla denna cancer.

Papillom i munslemhinnan: behandling

Behandling av papillom består i kirurgisk avlägsnande. Förfarandet utförs oftast av en tandläkare. I det första steget av proceduren ger läkaren lokalbedövning. Läsionen skärs sedan ut med en liten marginal av frisk vävnad. De borttagna vävnaderna skickas för histopatologisk undersökning för att bekräfta diagnosen. Såret kan sys, stygnen tas bort efter cirka sju dagar.