6% Dextran 70000 Baxter

100 ml av lösningen innehåller 6 g dextran med en genomsnittlig molekylvikt på 70 000.

Handling

En glukospolymer med en molekylvikt på 70 000 i 0,9% natriumkloridlösning som används i lösningar som en cirkulerande blodvolymsexpander. Det täcker vaskulärt endotel och blodkroppskomponenter, vilket minskar aktiviteten hos kontaktfaktorn. Det minskar vidhäftningen hos trombocyter. Det ökar blodvolymen, ökar arteriellt tryck och centralt venöst tryck, accelererar hjärtfrekvensen, ökar blodflödet genom kapillärer, vilket ökar urinproduktionen, saktar ner hjärtfrekvensen och minskar aggregeringen av blodkroppskomponenter. Det metaboliseras delvis i levern, små mängder deponeras i vävnaderna och metaboliseras långsamt där.

Dosering

Intravenöst som droppinfusion. Individuell dosering, beroende på patientens ålder, vikt, kliniska och biologiska tillstånd och samtidig behandling.Vuxna: vanligtvis 500-1000 ml / dag med en hastighet av 20-40 ml / min., Den maximala dosen första dagen är 20 ml / kg. Barn: beroende på månad eller pc. den maximala dosen är 20 ml / kg kroppsvikt. Dosjustering är inte nödvändig hos äldre patienter. Om behandlingstiden är längre än 24 timmar (högst 3 dagar) ska dosen inte överstiga 10 ml / kg kroppsvikt.

Indikationer

Tidig behandling av chock eller överhängande chock orsakad av blödning, brännskador, kirurgi eller annat trauma. Det är avsett att behandla nödsituationer när helblod eller blodprodukter inte är tillgängliga. Beredningen kan inte behandlas som en ersättning för dessa produkter.

Kontraindikationer

Överkänslighet mot ingredienserna i beredningen. Allvarliga koagulationsstörningar (trombocytopeni, hypofibrinogenemi). Hjärtsvikt. Njursvikt med svår oliguri eller anuri. Beredningen ska inte ges till patienter som behandlas med heparin eller med indikationer på natriumrestriktion. Administrera inte till nyfödda och spädbarn.

Försiktighetsåtgärder

Använd försiktighet till patienter med ökad risk för lungödem eller hjärtsvikt, kronisk leversjukdom eller nedsatt njurfunktion (ökad urinviskositet). Förebyggande av överskott av urinviskositet genom infusion av vätskor, elektrolyter eller glukos eller administrering av diuretika rekommenderas. Administrering av dextran orsakar vanligtvis ökad urinproduktion hos patienter med oliguri, om mängden urin som utsöndras inte ökar efter administrering av 500 ml av lösningen, rekommenderas det att stoppa infusionen. Möjligheten till förlängd blödningstid och nedsatt trombocytfunktion bör beaktas. För att minska risken för tromboflebit, byt injektionsställe var 24: e timme.

Oönskad aktivitet

Milda allergiska reaktioner (urtikaria), i sällsynta fall allvarliga anafylaktiska reaktioner, ökad urinviskositet och relativ densitet, reversibel tubulär vakuolering, ökade ASA- eller ALAT-nivåer i plasma, ibland övergående acidos, väsande andning, bronkospasm. Dessutom observerades irritation och tromboflebit vid injektionsstället.

Graviditet och amning

Säkerheten för läkemedlet under graviditet och amning har inte fastställts - läkemedlet ska endast användas när moderns fördelar överväger den potentiella risken för fostret eller barnet. Det har rapporterats om anafylaktiska reaktioner hos gravida kvinnor där hjärnskador har uppstått till följd av hypoxi, vilket i vissa fall kan ha lett till fosterdöd.

Kommentarer

Innan du använder dextran ska patientens hydratiseringsstatus utvärderas och rehydratiseringsbehandling inledas vid behov. Centralt venöst tryck bör övervakas under administrering av dextran. Under längre administrering av preparatet bör hematokritvärdet inte vara lägre än 30%. Läkemedlet kan orsaka erytrocytaggregering, vilket gör det svårt att bestämma blodgrupper och blodserologisk kompatibilitet. Under blodsockertestning kan användning av syror initiera dextranhydrolys och resultera i falskt förhöjda glukosnivåer. Det rekommenderas att samla blod för laboratorietester innan infusionen påbörjas.

Beredningen innehåller ämnet: Dextran