Ultraljud i buken - undersökning av organen i bukhålan

Ultraljud i buken är en undersökning som låter dig bedöma bukorganens tillstånd och upptäcka till och med mindre avvikelser och förändringar i deras struktur. Vad är indikationerna för ultraljud i bukhålan? Hur ska du förbereda dig för testet? Hur utförs testet?

Ultraljudet i buken bör innehålla:

• lever med en bedömning av gallblåsan, intra- och extrahepatiska gallgångar och leverkärl
• bukspottkörteln
• mjälten
• binjurarna
• njurarna tillsammans med evakueringssystemet
• blåsa
• stora magkärl (aorta, underlägsen vena cava och iliac kärl - dock är denna utvärdering inte likvärdig med Doppler-utvärdering) tillsammans med strukturerna i det retroperitoneala rummet
• bäckenorgan - livmoder och äggstockar hos kvinnor och prostata hos män

När det gäller det senare är endokavitaltester referensproverna, som består av en ultraljudssond insatt genom kroppens naturliga öppningar (vagina, anus), som är domänen för gynekologer respektive urologer. Transabdominal undersökning är ofta en preliminär undersökning för endokavitala undersökningar eller ofta en kompletterande undersökning, t.ex. hos kvinnor med smärta i nedre buken, för att utesluta andra tillstånd som inte är direkt relaterade till reproduktionsorganet, såsom akut blindtarmsinflammation, divertikulit eller närvaron av en bråck och andra.

Förutom den grundläggande ultraljudundersökningen av bukhålan finns det detaljerade undersökningar - Dopplerundersökningar av bukartärerna och undersökningar med en annan typ av sonder - mikrokonvex för ovannämnda endokavitala undersökningar, proktologiska sonder eller transesofagus ultraljudssonder.

Hör om ultraljudet i bukhålan. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video

Ultraljud i buken - indikationer

Först och främst, bland indikationerna för ultraljudundersökning av bukhålan, bör följande nämnas för vilka undersökningarna utförs snarast, dvs. utan föregående förberedelse:

• patienter med smärtsymtom från bukhålan, särskilt patienter med så kallade symtom akut buk (t.ex. vid misstänkt akut pankreatit, vid misstänkt gastrointestinal perforering, vid diagnostiserad övre eller nedre gastrointestinal blödning, vid misstänkt akut blindtarmsinflammation, hos patienter med symtom på njurkolik, vid misstänkt dissektion eller bristning av buk-aortaaneurysm och vid andra akuta buktillstånd)
• patienter efter trauma
• vid diagnos av gulsot, feber av okänt ursprung, etc.

Det finns inga kontraindikationer för ultraljudundersökning av bukhålan. På grund av säkerheten för den testade personen är det möjligt att upprepa testerna, t.ex. när man övervakar utvecklingen av behandlingen.

Brådskande undersökningar är ofta mycket värdefulla vid snabb diagnos av akuta tillstånd, men du måste vara medveten om deras begränsade värde på grund av att patienten inte är beredd för undersökningen.

En ultraljudsundersökning av bukhålan är planerad att utföras för att bedöma bukorganens tillstånd hos asymtomatiska och symtomatiska patienter eller vid behandling av kroniska sjukdomar, t.ex.

• diabetes
• högt blodtryck
• långvarig kräkning och / eller diarré
• viktminskning
• Retention eller svårigheter med urin och / eller avföring
• magförstoring utan någon uppenbar anledning
• påtaglig tumör i bukhålan etc.

Värt att veta

Schemalagda undersökningar (bukhålan, Doppler vaskulär undersökning) utförs efter förberedelse. Att förbereda patienten för undersökningen har en mycket betydande inverkan på dess kvalitet - läkaren som utför ultraljud kan se mycket mer när patienten är ordentligt förberedd. I avsaknad av beredning kan stora mängder tarmgas förväntas, vilket döljer synen av inre organ. Ofta erhålls en beskrivning, till exempel: "undersökning med begränsat diagnostiskt värde, osynlig bukspottkörtel, dold av gaser, omprövning efter beredning rekommenderas".

Ultraljud i buken - hur man förbereder sig för undersökningen?

Patienten ska rapportera på fastande mage (dvs. utan mat eller vätska före undersökningen) på morgonen för undersökningen. Om testet är på eftermiddagen är det tillrådligt att inte ta mat och dryck i 6-8 timmar före testet. Du bör inte röka cigaretter, tugga tuggummi eller till exempel godis på undersökningsdagen. Om möjligt är det lämpligt att reglera tarmrörelser i förväg. Testkvaliteten kan också förbättras genom att införa en lämplig diet 2 dagar före testet - dvs utan uppsvälld mat: t.ex. kål, ärtor, bönor, äpplen, druvor och andra stenfrukter eller kolsyrade drycker. Du kan också använda avgasningsmedel, t.ex. Espumisan, 3 dagar före testdagen (2 tabletter 3 gånger om dagen), men på testdagen ska du inte ta fler tabletter.

Ultraljud i buken - undersökningens gång

Normalt bör en ultraljud i buken inleda en fysisk undersökning, dvs en intervju med patienten, som kan fortsättas smidigt under huvudundersökningen. En viktig punkt är också informationen om ultraljudundersökningen i buken har utförts tidigare. Om så är fallet, av vilken anledning (är det samma som nu eller annat - vad?) Och är resultaten från tidigare studier tillgängliga för att jämföra förändringarnas dynamik.

Testet utförs vanligtvis i ryggläge med händerna vilande fritt längs soffans sidokanter eller placeras på bröstet för att ge enkel åtkomst till sidoområdena. Under testet kan patienten bli ombedd att dra in en stor mängd luft ("in i buken") och hålla den så länge som möjligt. Detta för att förskjuta vissa organ för att bättre visualisera dem, tillfälligt immobilisera dem och därmed förbättra undersökningsförhållandena. Det finns ingen klart etablerad ordning i vilken organ undersöks. Det anpassas till patientens nuvarande tillstånd och modifieras i förhållande till de rapporterade symtomen. Under undersökningen kan patienten bli ombedd att ändra positionen på höger sida, vänster sida och ibland buken.I vissa situationer kan testet fortsätta när du står.

Studien ska avslutas med en beskrivning med slutsatser markerade i texten eller i slutet.

Ultraljud i buken - testresultat

De erhållna bilderna ska tolkas baserat på fysisk undersökning (intervju), fysisk undersökning (palpering, ibland medvetet tryck utförs också med givaren). Vid uppföljningsundersökningar är det viktigt att bedöma dynamiken i förändringar baserat på de presenterade tidigare resultaten med foton. Slutsatserna bör innehålla rekommendationer om hur man går vidare - ultraljudskontroll, verifiering i andra CT / MR-bildtekniker eller samråd med en husläkare eller specialist.

Värt att veta

Ultraljud i buken - är det säkert?

Ultraljud är en av de bildtekniker som används för att bedöma organ, kärl och leder i olika delar av kroppen. För närvarande finns det få specialiteter som inte använder denna bildteknik. Det finns en anledning till att ultraljud ibland kallas "förlängningen av läkarens hand".

Det bör noteras att när man jämför det med klassiska bildtekniker, såsom röntgen, datortomografi, magnetisk resonans eller radioisotoptest, är det säkert för både den undersökta personen och den som utför undersökningen. Enligt nuvarande kunskap har ingen negativ påverkan av ultraljud noterats på vävnaderna som undersöks, jämfört med till exempel tekniker som använder joniserande strålning.

Ultraljud i buken - hur ofta ska man göra? Vem man ska hänvisa till?

Ultraljudundersökning i buken kan beställas av husläkaren, liksom av en specialistläkare, beroende på indikationerna. När en remiss utfärdas kommer läkaren att uppskatta informationen om operationen (speciellt om det på undersökningsdagen inte är möjligt att presentera urladdningskort från den tidigare sjukhusbehandlingen), kroniska sjukdomar, aktuella resultat från laboratorie- eller avbildningstester (USG, CT, MR) - om de bildade grunden för utvidgningen av diagnosen, bördan i familjehistoria av kroniska sjukdomar, cancer och all annan kliniskt relevant information.

I förebyggande syfte kan undersökningen utföras med intervaller, t.ex. vart tredje eller vartannat år. Personer som diagnostiserats med proliferativa sjukdomar efter eller under behandlingen kan också ha en uppföljande ultraljudundersökning av bukhålan med tidsintervall enligt det fastställda protokollet.

Värt att veta

Ultraljud i buken - fördelar och nackdelar

Den otvivelaktiga fördelen med studien är dess säkerhet för både den undersökta personen och forskaren. En annan fördel är möjligheten att genomföra en subjektiv undersökning före och / eller under undersökningen, liksom möjligheten att välja valfritt antal sektioner och möjligheten att använda andra standardalternativ som finns i apparaten, beroende på det aktuella behovet.

Vilka är nackdelarna med ultraljud i levern? Dess noggrannhet beror på operatörens erfarenhet, själva apparaten och testförhållandena. Genomskinligheten i bukmjukvävnaderna har en betydande inverkan på undersökningens noggrannhet. Feta människor testas vanligtvis, men inte alltid, sämre än magra människor. Svullnad av mjuka vävnader, som inte är synonymt med fetma, har en negativ inverkan på organens synlighet i bukhålan i samma utsträckning som inte, och begränsar undersökningen, t.ex. vid njursvikt, hjärtsvikt och andra systemiska sjukdomar.

Rekommenderad artikel:

Ultraljud (USG) - typer, kurs, förberedelse Läs också: intrauterin (transvaginal, transvaginal) ultraljud Transrektal (transrektal) ultraljud - indikationer och förberedelse för undersökning Mobil ultraljud - hur fungerar den här moderna versionen av ultraljud?