Fläckig tyfus (tyfus, utslagstyfus) - en sjukdom som överförs av löss och loppor

Tyfus, även känd som tyfus, tyfus, tog en gång en dödlig vägtull, idag är det en sällsynt sjukdom. Det förekommer i de fattiga länderna i Asien, Afrika och Sydamerika, men ibland också i de så kallade civiliserad värld, i miljöer som har lite att göra med hygien. Hur manifesteras tyfus, är det en allvarlig sjukdom och hur behandlas den?

Fläckig tyfus, eller tyfus eller utslagstyfus, är zoonos, en zoonotisk infektionssjukdom, mycket sällsynt idag. Det orsakas av bakterier Rickettsia prowazekiirickettsiae överförs av löss och loppor. Under första världskriget krävde tyfusepidemin 3 miljoner liv. Idag är sjukdomen extremt sällsynt i civiliserade länder, men i de fattiga regionerna Asien, Sydamerika och Afrika förekommer det fortfarande flera tusen fall om året. I Europa registrerades de sista sjukdomsfallen på 1960-talet. 1971 togs tyfoidfeber bort från listan över så kallade karantänsjukdomar.

Det finns två typer av tyfus:

• Europeiska fläckig tyfus - överförs av mänskliga löss, särskilt klädlöss (mindre ofta huvudlöss), vilket leder till en epidemi, den så kallade epidemi
• Råtta tyfus - överförs av loppor och endemisk (lokal). I detta fall överförs rickettsiae av loppor på råttor och möss.

Hur uppstår tyfusinfektion?

Rickettsiae orsakar att löss och loppor blir porösa i mag-tarmväggarna och påskyndar deras död. Sjuka insekter utsöndrar bakterier i avföringen och kräkas. Om en person som är smittad med sådana parasiter kliar sig, börjar han gnugga toxinerna på huden som kommer in i kroppen. Loppor och löss infekterar också en person medan de suger blod. Även på kläder förblir rickettsiae smittsamma i 2-3 veckor.

Värt att veta

Vaccinationer mot tyfus

Det finns vaccinationer som skyddar mot tyfus - de rekommenderas särskilt för turister. Vaccinet mot tyfusfynd uppfanns av en polsk biolog från Lviv, Rudolf Stefan Weigl, på 1920-talet och räddade därmed tusentals liv. Hans arbete med detta vaccin, som huvudsakligen äger rum i koncentrationsläger, är ett av de mest intressanta i medicinens historia.

Läs också: Q-feber - symtom och behandling Vad kan fångas av en katt? Vilka sjukdomar överför katter? Fästingburna sjukdomar: Lyme-sjukdom, babesios, bartonellos, TBE och andra

Prickig tyfus: symtom

Fläckig tyfus orsakar skador på små artärer och kapillärer, vilket leder till skador på centrala nervsystemet, njurarna, binjurarna och hjärtat. Läkaren kan känna en tydligt förstorad lever och mjälte. Inkubationsperioden för sjukdomen är cirka 1-2 veckor, efter vilken tid följande visas:

• feber runt 40 grader Celsius, svår att slå
• frossa
• delirium
• huvudvärk
• allmän uppdelning
• känner sig utmattad
• uppträder dag 5-6 i makulärt, papulärt utslag, som förvandlas till blödande utslag
• medvetandestörningar (spänning, hallucinationer, yrsel)
• mentala störningar
• illamående
• kräkningar (snarare när det gäller tyfus från råtta)
• ökad törst
• hjärtproblem
• lågt blodtryck
• hosta
• fotofobi (snarare vid epidemisk tyfus)

Värt att veta

Att bli sjuk med tyfus ger framtida immunitet mot denna sjukdom, den så kallade smittsam immunitet. Hos vissa människor som har skadat immunsystem av någon anledning, liksom hos äldre, kan sena återfall uppstå - några, flera eller till och med flera dussin år efter sjukdomen. Dessa återfall är dock inte så allvarliga, sjukdomen är mycket mildare, utslaget är sparsamt och sällan hemorragiskt, förgiftning är också liten eller frånvarande. Diagnosen bekräftas med ett blodprov. Febern varar i cirka 7-11 dagar. Dödligheten är 1-2%.

Prickig tyfus: diagnos och behandling

Diagnosen ställs utifrån patientens symtom och samhällshistoria (tyfus kan förekomma till exempel bland hemlösa) och bekräftelse erhålls på basis av serologisk undersökning. Behandlingen måste ske på ett smittsamt sjukhus och består i isolering av patienten och kemoterapi mot rickettsial behandling och antibiotikabehandling, som efter två dagar minskar febern, minskar sjukdomen och minskar risken för komplikationer samt sänker dödligheten.

De antibiotika som används vid behandling av tyfus är huvudsakligen tetracykliner, t.ex. doxycyklin och kloramfenikol. Patienterna får också hjälp med febernedsättande och smärtstillande läkemedel som förbättrar cirkulationen och hjärtfunktionen, samt en kost rik på grönsaker, frukt, vitt kött och mejeriprodukter. Det är tillrådligt att skölja munnen med klorchinaldin före och efter måltiderna. Kylbad (ca 35-36 grader C) med tillsats av kaliumpermanganat och upprätthållande av temperaturen i patientens rum runt 17 grader C. Det är bra att använda patienten samtidigt som man bekämpar löss eller råttor och möss även i vardagsmiljön. sjuk (dvs. desinfektion, desinfektion och deratisering av epidemiska utbrott). Patienter som behandlas snabbt har goda chanser att bli helt botade.

Tyvärr är dödligheten hos obehandlade människor hög - 10-60 procent, även om detta huvudsakligen gäller epidemivarianten. Obehandlad tyfus på råtta slutar i dödsfallet för cirka 2 procent av patienterna. Barn tolererar tyfus bättre, här överstiger dödsgraden inte några procent, men hos äldre och äldre är det 25 procent. Patienter över 60 är mest exponerade för döden.

Värt att veta

Prickig tyfus: komplikationer

Som ett resultat av tyfusfeber kan följande komplikationer uppstå:

• gangren i armar och ben, orsakad av blodproppar som bildas i kärlen
• liggsår (du måste ändra position om du ligger utan styrka)
• tromboflebit i artärer och vener
• sekundär lunginflammation
• nedfall lunginflammation
• pleurit
• nefrit

Om författaren

Marta Uler Journalist som specialiserat sig på hälsa, skönhet och psykologi. Hon är också dietterapeut av utbildning. Hennes intressen är medicin, örtmedicin, yoga, vegetarisk mat och katter. Jag är mamma till två pojkar - en tioåring och en 6månadig.

Läs fler artiklar av denna författare