Bronchial termoplasti verkar ha lyckats övervinna barriären i dessa komplicerade fall. Med denna teknik uppnås inte läkning av den astmatiska patienten utan minskar dess svårighetsgrad avsevärt. Flera studier har visat att symtomen minskar avsevärt och förbättrar livskvaliteten. Fem år efter behandlingen bibehålls effekten och förbättringarna som uppnåtts under det första året kvarstår. Dessutom minskar sjukfrånvaron med 66% och akutbesök till mindre än hälften. Båda aspekterna har en viktig inverkan på hälsoutgifterna.
Rätt urval av patienter som är mottagliga för att behandlas med bronkial termoplasti är viktigt. Det bör säkerställas att astmatiken överensstämmer med den behandling som föreskrivs av pulmonolog baserad på bronkodilatorer, inhalerade kortikosteroider och antileukotriener, bland andra. "När alla behandlingar har avslutats om patienten trots allt har förvärrats kan han vara en kandidat för bronkial termoplasti, " säger Javier Flandes, chef för bronkoskopi och interventionspulmonologiavdelning vid Jiménez Díaz-stiftelsen i Madrid.
Behandlingen utförs i tre sessioner på cirka 45 minuter mellan tre eller fyra veckor. I varje session behandlas alla subegmentala bronkier. "I den första behandlingen behandlas den nedre högra loben, i den andra den nedre vänstra loben och i den tredje den två övre loben, " tillägger Javier Flandes. Den består av att applicera en radiofrekvensutladdning, som når en lokal temperatur runt 60 grader, så att det är möjligt att förstöra den glatta muskeln som är hypertroferad och ger bronkokonstriktion hos astmatiska patienter.
Nyligen publicerade den vetenskapliga tidskriften Journal of Allergy and Clinical Immunology resultaten från den kliniska prövningen 'Asthma Intervention Research 2' (AIR2), som utvärderar säkerheten och effekten av bronkial termoplasti Alair, utvecklad av Boston Scientific. De behandlade patienterna följdes under fem år. "Det har visats att patienter väsentligt minskar förvärringar, de gånger de går till akutmottagningen och de dagar de förlorar från arbete, skola eller andra aktiviteter, " säger denna specialist.
Under bronkial termoplasti fortsätter patienten att ta sin vanliga medicinering, men också mängden av denna minskning. Även om inga signifikanta biverkningar har upptäckts, kan de första fem dagarna efter interventionen orsaka tillfällig försämring. För närvarande är det en mycket ny behandling som måste utföras i specialiserade enheter och är fortfarande en teknik som används i få centra.
Källa: www.DiarioSalud.net
