Hjärt-telerehabilitering som en chans för patienter med hjärtsvikt

Det uppskattas att även 1 av 5 polacker kommer att utveckla hjärtsvikt någon gång. Den enorma omfattningen av sjukdomen framgår av det faktum att det för närvarande är den vanligaste orsaken till sjukhusvistelse hos patienter över 65 år, som är sjukhus i stort antal i ett tillstånd av dekompensation, dvs. en plötslig förvärring av symtomen. Dessa siffror kommer dock att fortsätta växa - inte bara på grund av befolkningens betydande åldrande utan också på grund av den ökande förekomsten av hjärt-kärlsjukdomar bland yngre människor.

För att övervinna denna negativa tendens är det utan tvekan nödvändigt att förändra social medvetenhet och effektiv profylax. Innan det medför några effekter måste det polska hälsovårdssystemet emellertid tillgodose de nuvarande behoven även när det gäller organisation och infrastruktur.

Ett bra, men fortfarande ofullständigt steg, var genomförandet av ett omfattande program för infarktvård, vilket är att säkerställa en effektiv återhämtningsprocess för patienter efter en hjärtincident. Bland de kritiska åsikterna från experter bedöms den sista modulen, dvs. hjärtrehabilitering, eller mer exakt - dess tillgänglighet, oftast negativt.

Ofta tvingas patienten att frivilligt avsluta behandlingen redan innan den genomförs fullt ut, vilket inte bara orsakar skador på sin egen hälsa utan också ekonomiska förluster för sjukhuset, som inte kan göra upp konton hos National Health Fund utan att slutföra hela proceduren.

Det finns många anledningar: bristen på fysisk eller intellektuell kondition som gör det möjligt för patienten att självständigt nå rehabiliteringscentret, familjens och yrkesmässiga skyldigheter och slutligen för stort avstånd mellan patientens hemvist och anläggningen.

Finns det alltså en universell lösning som hjälper både en äldre person med rörelsehinder, en professionellt aktiv 40-åring och en byboare flera dussin eller till och med flera hundra kilometer från lämplig enhet? Ja, det är hjärt telerehabilitering.

- Tillgång till rehabilitering är mycket otillfredsställande, eftersom det bara är cirka 20 procent. patienter har möjlighet att använda det - säger prof. dr hab. med. Ryszard Piotrowicz, chef för avdelningen för hjärtrehabilitering och icke-invasiv elektrokardiologi vid institutet för kardiologi Prymasa Tysiąclecia Stefan Kardynała Wyszyński i Warszawa, ordförande för den vetenskapliga kommittén och medarrangör för det 22: a symposiet för SRKiFW PTK.

- Samtidigt tror man nu att sådan utelämning praktiskt taget ligger på gränsen till konstfel. Därför ökar införandet av telerehabilitering både tillgången till rehabilitering och tjänar till att kompensera för oproportioner mellan regioner - förklarar experten.

- Det finns platser i Polen där tillgången till rehabilitering är 50%, och det finns också platser där den är lika med noll. Avstånd är inte ett problem för telerehabilitering - tillägger prof. Piotrowicz.

Lär dig mer om teknik som förändrar medicin

Vad är hjärt-telerehabilitering?

Det är användningen av tillgänglig telemedicinsteknik på ett hybrid sätt och består därför av två faser. Den första äger rum i själva rehabiliteringscentret och består i att bedöma patientens kliniska tillstånd, planera en individualiserad utbildning och lära sig att använda träningsövervaknings- och kontrollsystemet. I denna fas genomför patienten också träningspass.

Den andra sker hemma hos patienten - efter urladdning och kvalifikationer får patienten det så kallade ett perifert system, dvs en inspelare som registrerar EKG-signalen och styr träningen, samt en skala och blodtrycksmätare som är kompatibel med den. Enheterna skickar de aktuella resultaten till centrumet och efter analysen instrueras patienten med en röst om hur man ska genomföra dagens träning.

- Denna lösning gör det möjligt för ungdomar att återvända till familjelivet eller yrkeslivet, t.ex. genom att utföra fjärrarbete i sina hem samtidigt som de bibehåller rätt rehabiliteringsprocess - förklarar prof. Piotrowicz.

- När det gäller äldre hjälper metoden inte bara att eliminera problemet till följd av behovet av att resa till centrum, utan stöder också deras psykologiska komfort. Patienter känner sig omhändertagna - de har daglig kontakt med en läkare, EKG-tekniker eller sjuksköterska som bedriver sin utbildning. De kan berätta för dem hur de mår, klaga på besväret eller skingra nuvarande tvivel - tillägger experten.

Som vår expert medger har telerehabilitering ytterligare en fördel - det bidrar inte bara till att utjämna disproportionerna i tillgänglighet i landet, utan möjliggör också inläggning av fler patienter i befintliga centra genom att till och med tredubbla antalet vakanser på sjukhus. Den första av de två faserna varar upp till två veckor, vilket gör att du kan minska vistelsens längd på avdelningen med hälften och därmed ta in nya patienter.

- Avslutade på basis av "säng" eller lokalt, tack vare rehabilitering kan sjukhuset rehabilitera 2-3 gånger fler patienter, och därmed - tjäna 2-3 gånger mer - tillägger prof. Piotrowicz.

Vid Warszawas institut för kardiologi har över 1200 personer framgångsrikt använt denna form av behandling. Där är hybrid telerehabilitering ett av alternativen som patienten kan välja mellan.

Artikeln skrevs på tillfället för det 22: a symposiet för sektionen för hjärtrehabilitering och fysiologi för träning av det polska hjärtföreningen.