Symtomen på karpaltunnelsyndrom kan ibland vara väldigt inaktiverande så att de inte kan arbeta och kräver professionell rehabilitering.
Karpaltunnelsyndrom är mycket vanligt och drabbar särskilt kvinnor från 50 års ålder eller under graviditet.
Behandlingarna av karpaltunnelsyndrom består främst av att behandla orsaken som har hittats, såsom ett sår eller artrit, vila handleden, försöka lindra smärta och i vissa fall överväga en kirurgisk handling.
När man ska överväga den kirurgiska ingreppet
Ett kirurgiskt ingrepp kan övervägas när smärtan kvarstår efter flera månaders behandling (vila, splint, 3 infiltrationer ...) och när professionell aktivitet utgör en risk för återfall.Interventionen gör det möjligt att sänka trycket i karpaltunneln och frigöra medianerven.
Använd en hand
Det rekommenderas att man endast använder en hand åt gången för att undvika en mer pressande immobilisering om de två händerna användes. Det rekommenderas att använda den andra handen ungefär ett år senare.Hur interventionen utförs
Interventionen består i att öppna ligamentet som sätter press på medianerven och stänger karpaltunneln.Det mest klassiska ingreppet är att göra ett litet snitt på cirka 3 till 4 cm i handflatan för att klippa ledbandet och frigöra nerven. En annan teknik kan utföras under endoskopi, vilket gör ett eller två snitt på cirka 1 cm i handleden och handflatan. Kirurgen utvärderar den som verkar lämpligast.
Vänta inte för länge
Det rekommenderas att inte vänta för länge för att göra detta ingripande. En komprimerad nerv under flera år riskerar att bli permanent skadad.Vilken typ av anestesi att använda
Denna intervention utförs för det mesta i mer än 90% av fallen under lokalregistrerad anestesi på nivån av den drabbade armen. Ibland övervägs en bedövningsmedel.Öppenvård på sjukhus
Vanligtvis behöver sjukhusvård bara en dag. Patienten anländer på morgonen och lämnar efter middagstid omständigheterna är gynnsamma. Storleken på ärret varierar beroende på typen av ingripande. Denna teknik måste utföras av en handkirurg som dominerar denna teknik väl.Operationssekvenser
- Smärtan och stickningar som orsakas av karpaltunnelsyndrom försvinner mycket snabbt efter interventionen.
- Storleken på ärret varierar beroende på den använda tekniken.
- Postoperativa smärta lokaliserade på hälens häl visas och prologiseras i högst 2 till 3 dagar. De lindras av smärtstillande medel och en svag mobilisering av den opererade handen.
- Ett arbetsavbrott på cirka 3 veckor övervägs.
- Det rekommenderas för cirka en vecka att placera handleden på natten på en kudde.
- Under månaderna efter interventionen rekommenderas att du använder din hand så normalt som möjligt men undviker rörelser som innebär ansträngning på handleden, till exempel att lyfta ett för tungt exempel.
