Palindromisk reumatism: orsaker, symtom, behandling

Palindrom reumatism (PR) är en sällsynt sjukdom som tillhör gruppen artrit. Upp till hälften av PR-patienter utvecklar reumatoid artrit (RA) över tid, vilket tyvärr leder till permanenta förändringar i rörelsessystemet. Vilka är orsakerna och symtomen på palindrom reumatism? Hur behandlas det?

Namnet Palindromic reumatism (PR) kommer från "palindrome", en fras som låter densamma när du läser från vänster till höger och höger till vänster - det hänvisar till beskaffenheten av symtom som uppträder plötsligt och är lika lösande. Problemet med palindrom reumatism (PR), till skillnad från annan artrit (t.ex. RA), drabbar lika mycket kvinnor och män. Ökningen av incidensen observeras i intervallet mellan 20 och 50 år.

Palindromisk reumatism: orsaker

Faktorn som orsakar palindrom reumatism (PR) är fortfarande okänd, men den klassificeras som en autoimmun sjukdom. Vissa anser att PR är ett missfall av reumatoid artrit (RA). Detta indikeras av den höga titern av anticyklisk citrullinerad polypeptid (anti-CCP) och anti-keratinantikroppar, typiska för RA, och finns i en stor grupp PR-patienter.

Dessutom kan palindrom reumatism vara den första manifestationen av Whipples sjukdom, orsakad av infektion av T. Whippelii.

Palindromisk reumatism: symtom

Palindromisk reumatism (PR) kännetecknas av en plötslig och upprepad attack av smärta och svullnad i lederna. Artrit kan också spridas till periartikulära vävnader. Symtom påverkar oftast en led, men ibland flera samtidigt. Det här avsnittet kan pågå från flera timmar till flera dagar. Frekvensen av attacker varierar och eftergivningsperioden kan variera från några dagar till och med ett år. Ibland observeras feber, subkutana knölar, i allvarliga fall kan lempares eller sensoriska störningar (stickningar, brännande) förekomma. Många studier har visat att en betydande del av patienterna kan utveckla RA, lupus erythematosus (SLE) eller andra former av kronisk artrit över tiden.

Palindromisk reumatism: forskning

På grund av symptomen är diagnosen svår och tar tid. Den kliniska bilden kan likna andra former av artrit eller autoimmuna sjukdomar. Eftersom det inte finns något test som enkelt kan diagnostisera en sjukdom, är det snarare en diagnos som utesluter andra sjukdomar. För att läkaren ska kunna diagnostisera palindromisk reumatism är det därför nödvändigt att samla en fullständig historia av sjukdomen, en grundlig fysisk undersökning av patienten, röntgen, synovialvätskeundersökning och laboratorietester är också till hjälp.

Palindromisk reumatism: behandling

Behandlingen inkluderar administrering av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för att kontrollera den akuta attacken av sjukdomen. Antimalarialäkemedel som hydroxiklorokin är till hjälp genom att minska anfallsfrekvensen och förhindra progression till RA.