Kemoterapi och strålbehandling har en inverkan på fertiliteten, ibland tar den helt bort, så både man och kvinna kan fortfarande bli föräldrar. Att säkra det genetiska materialet innan du börjar onkoterapi ger en chans för ett barn efter att cancer har botats.
Även om detta kanske inte verkar viktigt inför cancer, kan oförmågan att få barn bli ett livsdrama efter att den onkologiska sjukdomen botas. Därför, om onkologisk behandling inte behöver startas omedelbart, är det värt att överväga möjligheten att använda någon av metoderna för bevarande av fertilitet.
Inte alla cancerbehandlingar orsakar infertilitet hos patienter, men alla patienter bör vara medvetna om dessa risker. Det är viktigt att veta att de flesta av de metoder som för närvarande används inom onkologi kan minska fertiliteten eller leda till infertilitet.
Hos kvinnor kan äggstockarna sluta producera ägg, inte kunna implantera en äggcell i livmodern eller har problem med att rapportera graviditet. För tidig klimakterium kan uppstå eftersom cancerbehandling förstör äggreserven i äggstockarna. Och även om en kvinna förblir fertil efter cancerbehandling kan behandlingen påskynda nedgången i äggstocksfunktionen och leda till en för tidig klimakteriet.
Hos män kan onkologisk behandling hämma spermiproduktionen, produktionen av missbildade manliga könsceller eller erektil dysfunktion.
Läs också: Intraperitoneal perfusionskemoterapi för hypertermi (HIPEC) Sex under kemoterapi. Hur påverkar kemoterapi sexlivet? Ärftlig cancer i bröst och äggstockar. Vad du behöver veta om BRCA1- och BRCA2-generna Diet och cancer. Vad ska man äta för att undvika cancer?Effekten av kemoterapi på kvinnlig fertilitet
Fertiliteten hos en kvinna med cancer beror på hennes ålder vid tidpunkten för diagnos och behandling, fertilitetsstatus före behandling, typ och mängd kemoterapidos, plats och dos av strålbehandling och det opererade stället.
Ju längre behandlingen varar och ju högre doser det är, desto större är risken för reproduktionssystemet. Kemoterapi kan skada eller förstöra äggen. Strålterapi som används nära reproduktionssystemet kan skada det, men strålning från avlägsna platser medför inte en sådan risk.
Emellertid kan infertilitet också inträffa när de områden som är ansvariga för produktionen av hormoner som påverkar reproduktionssystemets effektivitet (hjärna, hypofysen) bestrålas. Om livmodern bestrålas kan det finnas problem med implantationen av ett befruktat ägg eller med upprätthållandet av graviditeten i framtiden.
Kirurgiskt avlägsnande av delar av reproduktionsorganen (äggstockar, livmoderhalsen) kan också bidra till infertilitet. Efter avslutad behandling bör en kvinna vänta flera år innan hon försöker spädbarn.
Effekten av kemoterapi på manlig fertilitet
Kemoterapi förstör inte bara cancerceller utan också friska celler, såväl som manliga könsceller, dvs. spermier. Testiklarna som producerar könshormoner kan skadas under bestrålning.
Kirurgi som måste utföras för att rädda ett liv kan leda till infertilitet eller erektionsproblem. Sperma som utsätts för kemoterapi eller strålbehandling kan skadas genetiskt, men experter tror att skadan kommer att repareras inom två år. Det är därför säkert att försöka för ett barn efter denna tid.
Säkra reproduktionsmaterialet innan du startar onkoterapi
Cancer behöver inte betyda slutet på drömmar om ditt eget barn. Före cancerterapi kan reproduktionsmaterialet deponeras på kliniken så länge det finns tid.
Det består oftast av lymfopatienter, kvinnor med bröstcancer, män med testikelcancer och kvinnor med endometrios. Mannen kan donera sperma som kommer att frysas, vilket gör det möjligt att använda den i framtiden. Det kommer att lagras i den klinik som patienten valt.
En annan metod är att frysa embryona. Innan onkologisk terapi befruktas en kvinnas ägg med mans spermier, sedan fryses och lagras tills det fattas beslut om att få ett barn.
Lagring av ägg är möjlig tack vare en ny metod för kryokonservering, dvs förglasning. Denna metod rekommenderas för kvinnor som har mognat många ägg under hormonstimulering, och de som inte kan bli mödrar under denna tid av olika viktiga skäl eller personliga val.
Läkare rekommenderar förglasning främst till kvinnor upp till 35 år som har haft cancer.
månadsvis "Zdrowie"
