"Jag kommer att skydda en doktors värdighet och jag kommer inte att fläcka den med någonting" - detta är de ord som idag uttrycks av unga adepter från medicinska akademier när de får doktorsexamen. Löftet de avger kallas vanligtvis Hippokratisk ed. Men den antika grekiska läkaren har verkligen lite att göra med sitt författarskap.
Hippokratisk ed visar att mycket alltid har förväntats av läkare; inte bara rätt diagnos utan också god karaktär, lämplig klädsel, beteende etc. Var den berömda grekiska läkaren verkligen dess skapare? Det finns tvivel om det. 1955 upptäckte en forskare av forntida egyptisk medicin, Naguib Riad, att texten som tillskrivs Hippokrates är mycket äldre - den är ungefär 3000 år gammal och kommer från Egypten.
Hippokratisk ed: Jag kommer inte att ge dig en dödlig medicin
I det antika Grekland kunde alla som kände sig beredda på det hantera medicin. Det fanns medicinska skolor där unga kunskaper om denna konst, koncentrerade kring mästaren, bodde hos honom också efter att ha avslutat sina studier för att få erfarenhet. I många skolor, i slutet av utbildningen, togs en ed tillskriven Hippokrates, som började med orden: "Jag svär vid Apollo och Asclepius och Hygea och Panakea och alla gudar och gudinnor som jag tar som vittnen att jag kommer att uppfylla ed enligt mina förmågor och resonemang" .
Varför nämndes dessa fyra gudar i eden? Asclepius (kallad Aesculapius i romersk mytologi), son till Apollo, kunde med hjälp av ormen som följer med honom - en symbol för visdom, skapa droger så effektiva att de väckte de döda. Hygea (det är där termen hygien kommer ifrån) och Panakea, som botar allt, (från hennes namn ett universalmedel - ett botemedel mot allt) är Asclepius döttrar.
Senare delar av eden talar om respekt för sin lärare, behandla hans avkomma som bröder och ett åtagande att dela med sig av sin inkomst. Den hippokratiska eden innehåller (så ofta diskuteras idag!) Förbud: abort och hjälp med att begå självmord. Här är det passande avsnittet: "(...) Jag kommer aldrig att administrera ett dödligt läkemedel till någon, varken på begäran eller på någon begäran, och jag kommer inte heller att tänka mig en sådan avsikt, inte heller kommer jag att ge någon kvinna ett missfall."
Läs också: LÄKARFEL: är det möjligt att få tillbaka pengar för fel behandling Medicinsk feldiagnos. Var rapporterar jag en medicinsk felbehandling? MEDICINSKT FEL. När har en patient rätt till ersättning för medicinsk felbehandling? Läkares vårdslöshet eller MEDICINSKA FEL?
Hippokratisk ed: borta från lustig lust
Några fragment av eden låter otroligt för oss, som den här: "(...) Jag kommer inte att klippa en patient med en sten, jag kommer att överlåta det till de män som gör det här hantverket." Dessa män är yrket som barberare, vilket inte finns idag. nedskärningar är ett bevis på att edens författare tillhörde sekten Pythagoreans, som avvisade användningen av en kniv vid terapi.
Ed fortsätter med ordningen om sexuell avhållsamhet gentemot patienter: "Jag vill gå in i någons hus, jag vill bara komma in för de sjukas skull, bort från all lust för både kvinnor och män." En annan del av det gäller skyldigheten att upprätthålla medicinsk sekretess.
Eden är inte den enda texten om medicinsk etik som tillskrivs Hippokrates. Det finns också bud som listar de egenskaper som varje läkare ska ha: osjälviskhet, uthållighet, blygsamhet och prydlighet. Läkaren bör vara uppmärksam, fatta snabba beslut, vara kortfattad och aldrig börja samtalet med patienten i fråga om ersättning. I arabiska länder, även om den hippokratiska eden var känd, fanns det en helt annan inställning till finansiella frågor. En av läkarna på 900-talet rekommenderade: "kräva avgifter när sjukdomen är som högst, för efter återhämtning kommer patienten säkert att glömma vad läkaren gjorde för honom".
I Polen kommer den tidigaste kända eden från Krakow-akademin - på 1400-talet togs den av kandidatexamen som ansökte om doktorsexamen i medicin. Det var en ganska trogen kopia av den hippokratiska eden. Men de hänvisade inte längre till Apollo, Asclepius och hans döttrar, utan till Gud Fadern, Son och den Helige Ande.
På 1700-talet, "den medicinska statens guldålder", när utövare var kända och rika, publicerade några av avhandlingar om medicinsk etik och visade oro över avund och tvister i miljön. Men med nya filosofiska strömmar, nya. sociala och politiska relationer som uppstod under 1800-talet, kom behovet av att formulera mer detaljerade etiska normer som binder läkare.
Texten till "Medical Pledge", som lämnas till denna dag, kommer från 1918:
Att acceptera med vördnad och djup tacksamhet den grad av läkare som beviljats mig och förstå den fulla vikten av de plikter som är förknippade med det, jag lovar och lovar att jag under hela mitt liv kommer att uppfylla alla skyldigheter enligt lagen, respektera en läkares värdighet och inte förorena det med någonting, att jag såvitt jag vet kommer att hjälpa de lidande som vänder sig till mig för hjälp med deras enda fördel, att jag inte missbrukar deras förtroende och att jag kommer att hålla hemligt allt jag lär mig i samband med mitt yrke.
Jag lovar och lovar vidare att jag alltid kommer att behandla mina läkare med vänlig vänlighet, men opartiskt, med tanke på de patienter som jag har anförtrotts först och främst.
Slutligen lovar jag och lovar att jag ständigt kommer att förbättra mig själv inom medicinska vetenskaper och försöka mitt bästa för att bidra till deras välstånd, och att jag alltid kommer att meddela den vetenskapliga världen allt jag kan uppfinna eller förbättra utan dröjsmål.
Den hippokratiska eden: först och främst de sjukas bästa
Även om de allmänna kriterierna fortfarande bestämdes av den hippokratiska eden, uppstod en ny vetenskap, kallad deontologi (från den grekiska "deon" - plikten), som handlade om att svara på frågorna om hur man implementerar dessa normer i medicinsk praxis. Läkarnas ekonomiska situation var inte lika bra som under tidigare århundraden, många av dem levde i fattigdom och strejker till och med, som 1899 i Krakow.
Den första deontologiska koden, dvs. en uppsättning regler som reglerar läkarnas yrkesliv, var Percival Code, skapad 1803 i England. Snart utvecklades liknande koder i andra länder. Deras innehåll överensstämde med maximen "salus aegroti suprema lex medicorum est" - de sjukas bästa är läkarens högsta plikt.
Under 1800-talet grundades 55 första medicinska föreningar och medicinska kamrar. De kontrollerar läkare som är otrogna mot etik - hittills räknades endast läkarnas samvete i denna fråga. "Löftet om fakulteter", som placerades på baksidan av examensbevisen som utfärdades av Medical University of Medical Sciences och Warszawas handelshögskola, baserades på de befintliga, elementära standarderna. En nyhet var förbudet att förbereda ... hemliga medel för att inte vinna patienter på detta oärliga sätt.
månadsvis "Zdrowie"
