Läkare är vana att genomföra en våg med aktiviteter för att försöka rädda livet för en person som har drabbats av ett hjärtstillestånd, genom en intravenös inställning, endotrakeal intubation för att underlätta andning eller defibrillering för att återuppliva hjärtat.
Studier visar emellertid att ingen av dessa avancerade tekniker är bättre än hjärt-lung-återupplivning eller traditionell HLR. Och vad mer är, dessa studier fann också att en avkortad version av HLR som väljer enkla och långvariga bröstkompressioner som undviker andning från mun till mun ökar överlevnadsgraden dramatiskt.
"Det har visat sig att denna teknik fungerar, medan de senaste metoderna inte har visat sig förbättra överlevnaden", säger Dr. Alex Garza, docent i akutmedicin vid Washington Hospital Center och University School of Medicine. från Georgetown i Washington, DC "De var bara saker som vi trodde skulle hjälpa."
"Det viktigaste nu är att gå tillbaka, till bröstkompressioner och att gå vidare systematiskt, " sade han.
Både Amerikanska Röda Korset och American Heart Association rekommenderar bröstkompressioner som ett acceptabelt alternativ för vittnen om hjärtstopp utan någon CPR-utbildning.
Genom att förenkla processen förväntar de sig att fler åskådare uppmuntras att utföra bröstkompressioner hos personer som drabbas av en hjärtsjukdom tills medicinsk hjälp kommer. American Heart Association uppskattar att mindre än en tredjedel av dem som har hjärtstopp på en offentlig plats får någon form av HLR.
De förbipasserande är bara bekymrade över att "göra ett misstag och glömma många steg", säger Dr. Marc Eckstein, docent i akutmedicin vid Keck School of Medicine vid University of South California och medicinsk chef för Fire Department från Los Angeles. "Andning i mun-till-mun-andning är komplicerat och många människor är ovilliga att utföra det. Genom att bara utföra komprimering jämförs resultaten med resultatet av en fullständig HLR, och proceduren kan läras en person på några minuter." .
Kompressioner bör appliceras i mitten av bröstet med en hastighet av hundra kompressioner per minut; ironiskt nog nästan i samma takt som Bee Gees-låten "Stayin 'Alive" (förblir vid liv). En studie fann att att utföra kompressioner medan du lyssnade på den låten förbättrade HLR-tekniken för läkare och medicinska studenter.
"Den som inte har formell utbildning i HLR, som möter någon som har drabbats av ett hjärtstopp, kan göra ett bra jobb med bröstkompressioner, " sade Garza.
Men både Garza och Eckstein går utöver det amerikanska Röda korset och American Heart Association genom att säga att även utbildade livräddare borde fokusera på oavbruten bröstkompression snarare än att kombinera kompressioner med mun-till-mun-andning eller andra behandlingar. .
Många upprepade bröstkompressioner behövs för att öka trycket tillräckligt så att blodet börjar rinna in i hjärtvävnaden, sade Garza. "När du kommer till den femtonde komprimeringen har du nådd den punkt där ett bra jobb görs, då måste du sluta för att utföra mun-till-mun-andning och börja om från början, " sade han.
Båda läkarna studerade vad som händer när paramediker byter hjärtprotokoll för att fokusera mer på bröstkompressioner, Garza i Kansas City och Eckstein i Los Angeles. De fann att överlevnadsfrekvensen förbättrades när paramediker skjutit upp patientintubation, administrering av medicinering eller defibrillering för att utföra upprepade kompressioner.
Bröstkomprimering i HLR är mer värdefullt än defibrillering eftersom livräddare ofta anländer för sent för att utföra effektiv defibrillering, en procedur som måste utföras inom fem minuter efter förekomsten av hjärtstopp, sade Garza.
"Problemet är att de flesta sjukvårdare inte kommer inom de första fem minuterna, " sade han. När de anländer behöver kroppens vävnader syre och hjärtcellerna saknar energi. "Om defibrillering äger rum vid den tiden, finns det mindre chans att lyckas, " sade Garza. "Det är mer troligt att den horisontella linjen visas."
Flygplatser och kasinon har utmärkta överlevnadsräntor för hjärtattacker "eftersom de alltid har en defibrillator tillgänglig fem minuter bort, " sade Garza. Säkerhetsvakter är utbildade i användning av defibrillatorer, och båda utrymmena har en utmärkt skärm med sluten krets.
Om en defibrillator inte är tillgänglig är det bästa som en förbipasserande kan göra att applicera bröstkompressioner, säger experter. På detta sätt fortsätter syrereserverna som fortfarande finns i blodet att cirkulera och näring av kroppens vävnader för att hålla kroppen och hjärnan vid liv.
"När hjärtat stannar beror det inte på brist på syre i blodet", sa Eckstein. "Det är ett pumpproblem. Du måste få syre att cirkulera."
Mer information
University of Washington School of Medicine har mer information om HLR.
Källa: www.DiarioSalud.net
-8-najczstszych-przyczyn-zdjcia.jpg)
