Akut lymfoblastisk leukemi (ALL) - Orsaker, symtom och behandling

Akut lymfoblastisk leukemi (ALL) är den vanligaste typen av leukemi hos barn - cirka 75 procent. de yngsta diagnostiserade har denna form av sjukdomen. Samtidigt är akut lymfoblastisk leukemi den vanligaste barncancer - den diagnostiseras hos cirka 23% av människorna. barn med cancer. Ta reda på vad orsakerna och symtomen vid akut lymfoblastisk leukemi är och hur den behandlas.

Akut lymfoblastisk leukemi (ALL - akut lymfoblastisk leukemi) är en tumör i benmärgen - benvävnaden som producerar blodkroppar: erytrocyter (röda blodkroppar), leukocyter (vita blodkroppar som är ansvariga för immunitet) och blodplättar (involverade i koagulationsprocessen). Under akut lymfoblastisk leukemi blir vita blodkroppar (specifikt leukocyter från lymfocytisk härkomst hos friska människor som bor i märg och lymfkörtlar) neoplastiska, som multiplicerar på ett okontrollerat sätt och förskjuter friska celler.

Akut lymfoblastisk leukemi är inte bara den vanligaste typen av leukemi hos små barn utan också den vanligaste typen av barncancer. Förekomsten av sjukdomen är 30-40 per 1 miljon barn per år. Oftast attackerar den mellan 2 och 4 år.

Akut lymfoblastisk leukemi - orsaker

Akut lymfoblastisk leukemi orsakas av dysfunktion hos olika gener. Därför finns en ökad benägenhet att utveckla akut lymfoblastisk leukemi hos barn med olika kromosomala syndrom (t.ex. 21: e kromosomtrisomi eller Downs syndrom). Människor med syndrom som ataxia-telangiectasia eller Fanconi aplastisk anemi har också större risk att utveckla denna form av leukemi än hos friska människor. Det bör betonas att sjukdomen i de flesta fall inte är ärftlig och det finns en liten chans att den upprepar sig hos syskon.

Akut lymfoblastisk leukemi - symtom

Symtom på akut lymfoblastisk leukemi är ospecifika och uppträder i genomsnitt 2 till 6 veckor innan korrekt diagnos ställs.

Det vanligaste symptomet på akut lymfoblastisk leukemi (förekommer hos ungefär 99,5% av patienterna) är blek. Feber är också vanligt (i genomsnitt 85,5% av fallen) liksom trötthet och allmän svaghet. Dessutom kan det finnas:

• ingen aptit
• munsår och andra tecken på infektioner i mun, öron, näsa och hals som inte försvinner med behandlingen
• blödning och ekchymos på hud och slemhinnor
• ben- och periartikulär smärta (sällsynt)

Dessutom kan hos vissa patienter (cirka 30% av fallen) förstorade lymfkörtlar och förstorad lever och mjälte kännas.

Det kommer att vara användbart för dig

Akut leukemi - typer

• akut lymfoblastisk leukemi (ALL - akut lymfoblastisk leukemi), vanligare hos barn
• akut myeloid leukemi (icke-lymfoblastisk - AML, d.v.s. akut myeloid leukemi), vilket är dominerande hos vuxna
• odifferentierad leukemi (AUL - odifferentierad leukemi)
• akut blandad leukemi (akut blandad leukemi)
• myelosarkom (SM - sarkom myelocytica)

Akut lymfoblastisk leukemi - diagnos

Ett fullständigt blodtal tas som visar anemi, trombocytopeni och granulocytopeni (när antalet granulocyter - en typ av vita blodkroppar - är under det normala). Genetiska förändringar är grunden för neoplastisk celltransformation, därför är genetisk testning av stor betydelse för patienter med akut leukemi. Slutlig diagnos görs på basis av ett benmärgsutstrykningstest.

LÄS OCH >> Barn och cancer - orsaker, diagnos, behandling av cancer hos spädbarn och barn

Läkaren bör kontrollera att ovanstående symtom inte indikerar virussjukdomar (infektiös mononukleos och cytomegali). Det är värt att veta att feber och periartikulär smärta, liksom onormala testresultat (accelererad erytrocytsedimenteringshastighet - ESR) kan orsaka feldiagnos av juvenil reumatoid artrit eller reumatisk feber.

Akut lymfoblastisk leukemi - behandling

Kemoterapi används för att behandla akut lymfoblastisk leukemi. Dosen väljs beroende på t.ex. från ålder och sjukdomar. Tyvärr förstör läkemedel inte bara cancerösa vita blodkroppar utan också friska, därför är patientens immunitet signifikant reducerad eller frånvarande. Därför bör särskild försiktighet iakttas med avseende på hygien under behandlingen, eftersom även den minsta infektionen kan utgöra ett allvarligt hot mot patientens hälsa och liv.

Benmärgstransplantation är möjlig hos vissa patienter. Det är den mest effektiva behandlingen för akut lymfoblastisk leukemi, men den har vissa risker, och därför bör endast patienter som kan dra största nytta av denna behandling dra nytta av den. Även om en patient är berättigad till en transplantation måste de först få kemoterapi för att eliminera sjukdomen. Benmärgstransplantation kompletterar således kemoterapi.

KONTROLLER >> Hur man blir en benmärgsgivare

Bibliografi:

Onkologi och pediatrisk hematologi, redigerad av Chybicka A., Sawicz-Birkowska K., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008.

Läs också: LYMPHOCYTE LEATHERIA (CLL) - orsaker, symtom och behandling BLODSJUKDOMAR: anemi, polycytemi, leukemi, hemofili Kronisk myeloid leukemi: orsaker, symtom, behandling, prognos