Cerebral pares - Little's sjukdom. Orsaker, symtom och behandling

Cerebral Palsy (MPD) är också känd som Little's sjukdom efter den engelska läkaren William John Little. Han trodde att skadan som orsakar denna sjukdom är ett resultat av hjärnskador och inträffar under den perinatala perioden. Cerebral Palsy (MPD) är resultatet av hjärnskador i livmodern, under eller omedelbart efter födseln.

Cerebral pares (Little's Disease, MPD) kallas också ibland "en sjukdom utan definition". Detta beror på att det på grund av variationen och svårighetsgraden av symtom och åtföljande störningar är svårt att tydligt definiera sjukdomen. Det är utan tvekan resultatet av hjärnskador i livmodern, under eller strax efter födseln. Oftast händer det mellan den 26: e och 34: e graviditetsveckan. Tillståndet diagnostiseras hos två av tusen spädbarn.

Cerebral pares (MPD): Riskfaktorer

De faktorer som bidrar till cerebral pares (MPD) är:

• graviditet med risk för missfall
• graviditetsförgiftning
• infektion, som inträffade under graviditeten, särskilt: röda hund, toxoplasmos, cytomegali
• vissa mediciner som tas av en gravid kvinna
• röka och dricka alkohol

Risken ökar när

• leveransen var mycket lång och komplicerad (gluteal, pincett)
• ditt barn har andningssvårigheter direkt efter födseln
• barnet föddes för tidigt
• han hade hjärnhinneinflammation i sitt tidiga liv, särskilt bakteriell inflammation

Perioden av utveckling och mognad hos centrala nervsystemet vid tidpunkten för den skadliga faktorens verkan är också av stor betydelse.

Barnens cerebral pares (MPD): symtom

Symtom på cerebral pares (MPD) kan redan vara synliga hos nyfödda och ta formen av

• asymmetri i kroppsposition
• överdriven muskelsvaghet
• svårigheter att svälja mat, kramper

Vid mindre skador kan symtomen synas senare, t.ex. i andra eller tredje kvartalet av livet. Till exempel, vid en tidpunkt då friska utvecklingsbarn redan lyfter huvudet, vänder sig från sida till sida, kryper, sträcker sig för att ta tag i leksaker när de börjar uttala de första ljuden och stavelserna, visar barn med cerebral pares (MPD) inte dessa former av aktivitet - eller deras gång är mycket ovanlig.

Barnens cerebral pares (MPD): typer

På grund av de olika symptomen finns det flera grundläggande former av cerebral pares:

• hemiplegi - hemiplegi - är en störning av hållning, rörelse och muskelspänning som påverkar ena sidan av kroppen. Det kännetecknas av en spastisk (flexion) positionering av arm och ben. Ibland på den störda sidan finns det svårigheter med känsla och beröring. Dessutom kan synbegränsningar uppstå.
• diplegi - bilateral förlamning - drabbar oftast underbenen, händerna förblir ganska funktionella, även om rörelser som skrivning, sömnad eller DIY kan vara svåra.Barn som drabbats av denna typ av sjukdom rör sig karakteristiskt på tårna, med knäna dragna in. Ofta måste patienter med denna sort hjälpa sig med kryckor eller röra sig med en gångram.
• quadriplegia - quadriplegia - hållning och rörelsestörningar påverkar hela kroppen. Barn som påverkas på detta sätt har stora svårigheter att hålla huvudet och kontrollera sina periokulära muskler och kan också ha svårt att bita, svälja och tala. I grund och botten kan de bara ligga ner, krypa eller sitta.
• dyskinesi - extrapyramidal förlamning - denna variant kännetecknas av ofrivilliga rörelser, särskilt de som involverar ansiktsmusklerna.
• ataxia - cerebellär pares - ett kännetecken här är den så kallade avsiktlig tremor. Det manifesterar sig på ett sådant sätt att lemmarna skakar när de försöker göra någon rörelse. Muskelnedsatthet förekommer också.
• blandade former - oftast förekommer flera typer samtidigt.

Behandling av cerebral pares (MPD)

Vissa skador i detta tillstånd är irreversibla. Men många av dem, med användning av lämpliga åtgärder och metoder, har god prognos i terapin. Men för att detta ska hända bör behandlingen påbörjas så snart som möjligt. Behandlingen av patienter hanteras av läkare med många specialiteter, men en neurolog spelar alltid den ledande rollen. Det är han som bedömer förändringar i hjärnan och, beroende på dem, beslutar om det fortsatta förfarandet. Motorrehabilitering, som syftar till att aktivera det neuromuskulära systemet i de drabbade kroppsdelarna, är av stor betydelse. De mest populära metoderna för barns rehabilitering inkluderar:

• Vojta-metoden (trycka på lämpliga punkter på patientens kropp)
• Peto-metod (används hos barn som förstår kommandon)
• rymddräktmetoden (att bära kostymen normaliserar muskeltonen. Kostnaderna för denna metod är dock mycket höga)
• Bobath-metoden (aktiva övningar, fysioterapeuter lär ut hur man placerar barnet korrekt, byter position ordentligt)

Barncerebral pares (MPD): Förebyggande

Dess essens baseras främst på korrekt vård för en gravid kvinna, som bör följa läkarens anvisningar och leva en livsstil som är mest lämplig för henne. Nollstimulerande medel, varierad kost, aktivitet anpassad till hälsomöjligheter.