Att röra benen är idag den enda förebyggande åtgärden som vetenskapliga bevis stöder för att förhindra trombos hos resenären, ovanför behandlingar med aspirin eller heparin och bärande kompressionsstrumpor, enligt Frits Rosendaal, forskare vid Medical Center of Nederländska universitetet i Leiden, som bara motiverar dessa behandlingar hos patienter som tidigare har drabbats av en trombos.
Rosendaal, koordinator för Wright-studierna, som i sin första fas har kvantifierat och identifierat de grupper av resenärer som har den högsta risken för venös trombos (TV), rekommenderar att de som reser i turistklass tränar tills säkra och effektiva förebyggande åtgärder finns med ben och fötter och undvik sömntabletter, precis för att inte förbli rörliga.
Under sitt ingripande i III International Course of Haemostasis and Thrombosis vid det katolska universitetet i Chile har han varnat för de knappa bevisen på förebyggande åtgärder, i strid med de oskäliga behandlingarna med aspirin eller heparin, har till och med väckt tvivel om kompressionsstrumpor De rekommenderas för långa resor.
"Aspirin fungerar knappt och kan orsaka blödning, medan strumporna kan orsaka viss tromb. Heparin skulle fungera, men det kan också orsaka blödning hos vissa individer, så om vi gav det till tusen människor skulle det finnas fler fall av blödning än förhindrade trombos och vi vet väldigt lite om riskerna för blödning på 10 000 meter högt. "
Den enda gruppen av resenärer där Rosendaal skulle överväga en heparinbehandling är patienter som redan hade haft en tromboembolism, "men också för dem är prioriteringen att flytta benen", insisterade han.
"Vi kan säga att risken för turistklassens resenär är måttlig, även om vissa människor har ett hyperrespons på orörlighet under dessa förhållanden. Och det är också känt att risken för venös trombos hos dem som reser sittande i många timmar fördubblar människor som inte de reser, men fortfarande skulle priset vara ett avsnitt för varje 4656 långsiktiga flygningar, "tillade han efter att ha lärt sig resultatet av de första Wright-studier som genomförts i sin avdelning och sponsrad av WHO för att veta den totala risken för resenärer.
I studien med 5 000 trombospatienter och samma antal kontroller har man sett att den relativa risken ökar med antalet flygtimmar: 1, 8 från fyra till åtta timmar; 2, 8 från åtta till tolv timmar och 8 i mer än tolv timmar. Koagulationsavvikelserna som uppträder med större risk vid flygresor är faktorn V Leiden (13.6) och PT 20210A (7.9), men det finns andra faktorer som fetma (2.6) eller höjd: De högsta personerna (> 1, 90 m) har en relativ risk på 6, 8, medan den lägsta (<1, 60 m) är 4, 9.
8 555 frivilliga från multinationella företag och internationella organisationer som ofta deltog i befolkningsstudien. 53 trombos upptäcktes i totalt 115 915 flygningar på mer än fyra timmar och 22 av episoderna inträffade under fönsterperioden efter resan, vilket kan pågå i upp till åtta veckor efter flygningen.
Källa: www.DiarioSalud.net
