Tid i cancer räknas annorlunda. Tiden till diagnos och lämplig behandling bör vara så kort som möjligt för att ge patienten så mycket liv som möjligt. Lungcancer är fortfarande en av polackernas främsta mördare. Med nya terapier blir lungcancer långsamt en kronisk sjukdom för vissa patienter. Syftet med kampanjen "Time Matters in Lung Cancer" är att visa de förändringar som sker i hur denna cancer behandlas. Idag är diagnosen "lungcancer" ett helt annat scenario än för några år sedan.
5 år: det här är hur länge Adam (72) behandlar avancerad icke-småcellig lungcancer.
Det som var omöjligt tills nyligen har blivit möjligt tack vare moderna terapier; i hans fall: tack vare immunterapi. - I motsats till traditionell kemi fick immunterapi mig på fötterna. Jag håller på; Jag kan fortfarande göra 30 push-ups samtidigt - säger han.
I motsats till vad många tror, lider också unga människor av lungcancer. - Alla sa att det var omöjligt att en person i åldern 28, som inte rökte, hade en hälsosam livsstil, led av lungcancer. Från det ögonblick jag blev sjuk räknas tiden annorlunda. Varje minut är väldigt viktigt, varje dag ger mig stor glädje - säger 32-åriga Karolina, som fick diagnosen lungcancer för 4 år sedan. Sedan hon tog det riktade läkemedlet känner hon sig bra och försöker leva som innan diagnosen. Det finns dagar då hon glömmer att hon är sjuk.
Tid i cancer räknas annorlunda - det är vad kampanjen "Tid i lungcancer räknas" ska göra patienter, deras familjer, läkare och beslutsfattare medvetna om.
Det som räknas är den tid som krävs för att ställa en korrekt diagnos och starta lämplig behandling, som ska vara så kort som möjligt för att patientens liv ska bli så långt som möjligt.
Samtidigt, tack vare nya terapier som har dykt upp de senaste åren, har tidsperspektivet för patienter med lungcancer förändrats mycket. Många patienter som inte såg något i efterhand vid diagnos lever fortfarande.
52-årige Robert fick diagnosen lungcancer för 3 år sedan. Det kändes som att livet var över. Strax efter kemoterapi återkom hans sjukdom. Han uppfyllde dock behörighetskriterierna för läkemedelsprogrammet och fick modern immunologisk behandling.
- Jag kan bära dem bekvämt, jag känner inga biverkningar. Som alla sjuka människor undrar jag om jag kan göra det jag tänker göra, eller om jag inte får slut på tiden. - säger Robert.
Till och med för 10-20 år sedan var den genomsnittliga överlevnadstiden för en patient med lungcancer 3-6 månader. I dag, i vissa patientpopulationer för vilka vi kan identifiera ett specifikt molekylärt mål och administrera behandling, eller för vilka vi kan tillämpa immunologiska behandlingar, mäts inte längre överlevnad i månader utan i år. Vi pratar om perspektivet på flera eller till och med flera år - bekräftar prof. Dariusz M. Kowalski, chef för konserveringsavdelningen för lung- och bröstcancerkliniken vid Oncology Center-Institute i Warszawa, ordförande för den polska lungcancergruppen.
Lungcancer som en kronisk sjukdom? TID som ges till patienter
Varje år över 21 tusen människor i Polen lär sig att de har lungcancer, och ungefär 22,5 tusen. dör. Lungcancer är för närvarande den främsta mördaren bland maligna tumörer i Polen, både för män och kvinnor.
Det är en heterogen tumör, och neoplasmas typ och svårighetsgrad påverkar valet av behandlingsmetod.
Ok. 20 procent diagnoser är småcellscancer, 80 procent - icke-liten celltyp, där de skiviga, icke-skiviga och oidentifierade typerna kan urskiljas.
Den icke-skvamösa typen inkluderar subtyper av adenokarcinom, storcellscancer och andra.
Lungcancer tar vanligtvis många år att utvecklas utan symtom. När de uppträder är sjukdomen vanligtvis avancerad och metastaserad.
Bara cirka 20 procent. patienter med lungcancer diagnostiseras i ett så tidigt skede att det finns en risk för ett fullständigt botemedel (kirurgi, kombinationsbehandling: kemoterapi och strålbehandling). Men med framstegen inom medicin förändras alternativen för behandling av lungcancer mycket, och nya behandlingar ger hopp för patienterna.
Behandlingsmetoden beror inte bara på tumörstadiet utan också på dess typ, subtyp, genetiska och molekylära profil.
Cancer har alltid varit en dödlig sjukdom, särskilt lungcancer. För närvarande kan vi välja behandling för vissa grupper av patienter som vi flyttar dem till den kroniska sjukdomsfasen. - betonar prof. Dariusz M. Kowalski.
En grupp läkemedel som helt har förändrat behandlingen av vissa patienter är immunologiska (immunkompetenta) läkemedel.
- Det är inte en strikt anti-cancerbehandling, utan en behandling som låser upp immunsystemet. När immunsystemet återaktiveras förstör det själva cancercellerna. - förklarar prof. Dariusz M. Kowalski. - När det gäller immunologiska läkemedel fortsätter förstörelsen av neoplastiska celler under hela behandlingen, till och med fullständig remission och försvinnande av neoplastisk lesion är möjlig. 15-20 procent av patienter med avancerad lungcancer lever 5 år och längre, vilket inte var möjligt innan immunterapi - försäkrar prof. Paweł Krawczyk från avdelningen och kliniken för pulmonologi, onkologi och allergi vid det medicinska universitetet i Lublin.
Tack vare molekylärbiologi är det möjligt att identifiera grupper av patienter som kommer att reagera på specifika läkemedel. De används när till exempel en aktiverande mutation i EGFR-genen eller omläggning i ALK-genen detekteras hos en patient. Även när motstånd mot behandling uppstår kan idag en annan behandlingslinje användas.
Den andra gruppen läkemedel som helt förändrade behandlingen av vissa patienter är immunologiska (immunkompetenta) läkemedel. - Det är inte en strikt anti-cancerbehandling, utan en behandling som låser upp immunsystemet. När immunsystemet återaktiveras förstör det själva cancercellerna. - förklarar prof. Dariusz M. Kowalski. - När det gäller immunologiska läkemedel fortsätter förstörelsen av neoplastiska celler under hela behandlingen, till och med fullständig remission och försvinnande av neoplastisk lesion är möjlig. 15-20 procent av patienter med avancerad lungcancer lever 5 år och längre, vilket inte var möjligt innan immunterapi - försäkrar prof. Paweł Krawczyk från avdelningen och kliniken för pulmonologi, onkologi och allergi vid det medicinska universitetet i Lublin.
För lång TID att vänta på nya behandlingar
Statistik visar att en lungcancerpatient i Polen dör i genomsnitt var 20: e minut. Patienter har inte tid att vänta; Under tiden tar det fortfarande för lång tid i Polen att ställa en lämplig diagnos, att börja behandlingen och att implementera nya alternativ inom terapin.
Nya läkemedel som har dykt upp vid behandling av lungcancer är en verklig revolution. - Vi deltar i det när det gäller vår kunskap, medan patienter har en mindre chans på grund av de begränsningar som ersättningsstatusen medför. - påpekar prof. Dariusz M. Kowalski. Behandlingsalternativen i Polen har förbättrats avsevärt sedan maj 2018, men saknar fortfarande alla nya behandlingsalternativ. - När det gäller ALK-hämmare har vi bara ett första generationens läkemedel tillgängligt. Det finns inte heller några materiella förutsättningar, baserade på objektiv medicinsk kunskap, att immunkompetenta läkemedel inte ska användas till patienter med icke-skivepitelcancer. Vi bör inte skilja patienter med skivepitelcancer eller icke-skivepitelcancer: båda, när sjukdomen fortskrider efter klassisk kemoterapi, bör få behandling om de har indikationer. - betonar prof. Dariusz M. Kowalski.
Dags för förändringar
Från tidpunkten för diagnos och inkludering i behandling med den bästa behandlingen beror på om patientens tid kan mätas i månader eller år. Det är oerhört värdefullt för patienter. - Många cancerformer, fram till nyligen anses obotliga, blir långsamt kroniska sjukdomar som kan behandlas i många år. Under många år var diagnosen "avancerad lungcancer" nästan en mening. Sjuka människor såg inget hopp för sig själva. Numera tillåter medicin oss att hoppas på ett längre liv och till och med på återhämtning. Medvetenheten om att du kan behandla dig själv, att forskning om nya läkemedel pågår, förändrar tankeperspektivet, betonar Mariola Kosowicz, MD, en psyko-onkolog som ansvarar för Psycho-oncology Clinic vid Warszawa Cancer Center.
Karolina, 32, som hade behandlats för lungcancer i fyra år, återvände till jobbet. Hon tar hand om barnet, drömmer om att hon kommer att kunna uppfostra det. 72-årige Adam, behandlad i 5 år, hjälper sin son att driva företaget, tar hand om sin funktionshindrade fru och njuter av sitt barnbarn. - Tiden som har gått sedan jag blev sjuk visar mig att du inte bara kan komma överens med sjukdomen utan också att du kan leva med den. Jag drömmer om en resa: längre, kanske Indien, Japan. Jag vill inte skjuta upp den för framtiden - säger 52-årige Robert.
De sjuka vet hur värdefull tid det är.
Kampanj "Tidsfrågor vid lungcancer"
Syftet med kampanjen "Time Matters in Lung Cancer" är att visa de förändringar som sker i hur denna cancer behandlas. Lungcancer är fortfarande den främsta mördaren i Polen av alla cancerformer. Tack vare innovativa terapier kan läkare erbjuda patienter många fler behandlingsalternativ än vad som var möjligt för några år sedan. Immunkompetenta läkemedel och olika linjer av molekylärt riktade läkemedel innebär att tiden för patienter kan räknas inte i månader, men i år. Tyvärr diagnostiseras ofta patienter i Polen för sent, men de väntar också för länge på tillgång till modern behandling. Initiativtagarna till kampanjen vill informera om hur perspektivet på behandling och liv med lungcancer förändras inför våra ögon.
Kampanjen kompletteras med en informationssida för patienter och deras släktingar www.liczysieczas.org.pl, som kontinuerligt kommer att uppdateras med nya berättelser och problem relaterade till lungcancerpatienter.
Initiativtagarna till kampanjen är: Association for the Fighting of Lung Cancer, Szczecin Branch, som har stöttat lungcancerpatienter i många år, liksom den polska cancerpatientkoalitionen och den polska Amazonas sociala rörelse. Innehållspartnern för kampanjen är den polska lungcancergruppen och den stödjande partnern är Roche Polska.
