Allmänläkare (primärvård) - vem är han, kvalifikationer, tester

Primärvård (POZ) består av barnläkare, husläkare och specialister inom internmedicin. Allmänläkare ska ta hand om patienter i grundläggande omfattning - förskriva recept, med hänvisning till specialister. Vem är allmänläkare och vilka är deras befogenheter?

En allmänläkare kan vara specialist inom internmedicin, specialist i familjemedicin (husläkare), barnläkare eller läkare utan specialisering, men med lång arbetslivserfarenhet.

En läkarutbildning bestäms av hans eller hennes specialisering, t.ex. familjemedicinsk läkare eller internist. Å andra sidan definierar primärvårdsläkaren - primärvårdsläkaren - en läkares funktion. En allmänläkare kan vara: en husläkare, en internläkare, en barnläkare samt en läkare utan specialisering, som har rätt att arbeta i en primärhälsovårdscentral.

Läkaren är helt enkelt läkaren som kommer i kontakt med patienten först.

När en ung läkare, efter att ha fått en specialisering, t.ex. inom internmedicin, arbetar på ett sjukhus, har han en nästan obegränsad möjlighet att beställa diagnostiska tester. När samma läkare börjar arbeta på en primärhälsovårdsklinik finns det inga sådana möjligheter. Beskrivningen av tillåtna tester under POZ finns i slutet av artikeln.

Skyltar. Krzysztof Łanda. Hör konversationen om vården. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video

Primärvårdsläkare - definition i bestämmelserna i lagen av den 27 oktober 2017 om primärvård

En primärvårdsläkare är en läkare som:

1) innehar titeln specialist i familjemedicin, eller
2) genomgår specialiseringsutbildning inom familjen medicin, eller
3) har en avancerad specialisering i allmänmedicin, eller
4) har en specialisering i första eller andra examen eller är specialist på pediatrik, förutsatt att han har genomgått en kurs inom familjen medicin.

National Health Fund var tvungen att ingå ett avtal med läkaren om tillhandahållande av grundläggande hälsovårdstjänster. En primärvårdsläkare är också en läkare som arbetar för en vårdgivare som National Health Fund har ingått avtal med om tillhandahållande av grundläggande hälsovårdstjänster. Personer med ovanstående kompetens är inte primära vårdläkare för att inte uppfylla några ytterligare villkor.

I enlighet med lagen är en primärvårdsläkare villkorslöst en läkare som:

1) innehar titeln specialist i familjemedicin, eller
2) genomgår specialiseringsutbildning inom familjen medicin, eller
3) har en avancerad specialisering i allmänmedicin, eller
4) använder den så kallade förvärvade rättigheter, dvs. före den 29 september 2007
5) har en specialisering i första eller andra examen eller är specialist på barnläkare, förutsatt att han har genomgått en kurs inom familjen medicin, eller
6) har en 1-graders specialisering i allmänmedicin, som kommer att tillhandahålla vårdtjänster före den 31 december 2024 - förutsatt att familjemedicinskursen har slutförts eller
7) har en första eller andra examensexamen eller titeln specialist i internmedicin, som kommer att tillhandahålla vårdtjänster före den 31 december 2024 - förutsatt att en familjemedicinsk kurs är avslutad.

Allmänläkare (primärvård) läkare - kvalifikationer

Tjänsterna från en primärvårdsläkare inkluderar:

• förebyggande av sjukdomar, inklusive test och råd om förebyggande av utvecklingsålder och förebyggande vaccinationer,
• tillhandahålla förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar,
• rådgivning vid behandling av sjukdomar, inklusive laboratoriediagnostik, bilddiagnostik och icke-bilddiagnostik (EKG, röntgen, USG) i enlighet med den aktuella listan,
• utföra behandlingar i behandlingsrummet och hemma hos patienten,
• bedöma om hälsotillstånd,
• andra fördelar som härrör från befolkningens behov som omfattas av vård, inklusive: hänvisning till specialistkliniker och sjukhusbehandling, remiss till rehabilitering och spa-behandling, kvalificering av sanitära transportupplevelser i POZ och utfärdande av transportorder, utfärdande av order för genomförande av tjänster som återstår inom ramen för POZ-sjuksköterskans uppgifter , utfärdande av intyg om patientens hälsa.

Det bör också nämnas vilka tester som kan utföras av en patient i primärvården.

Hematologiska tester:

• perifert blodantal med trombocyter,
• perifert blodantal med procentuell formel och trombocyter,
• retikulocyter,
• sedimentation av röda blodkroppar (ESR).

Biokemiska och immunokemiska tester i blodserum:

• natrium,
• kalium,
• joniserat kalcium,
• järn,
• järn - total bindningskapacitet (TIBC),
• transferrin koncentration,
• glykosylerat hemoglobin (HbA1c),
• urea,
• kreatinin,
• glukos,
• glukosbelastningstest,
• totalt protein,
• proteinogram,
• albumin,
• C-reaktivt protein (CRP),
• urinsyra
• totalt kolesterol
• HDL-kolesterol,
• LDL-kolesterol,
• triglycerider (TG),
• totalt bilirubin,
• direkt bilirubin,
• alkaliskt fosfatas (ALP),
• aspartataminotransferas (AST),
• alaninaminotransferas (ALT),
• gamma-glutamyltranspeptidas (GGTP),
• amylas,
• kreatinkinas (CK),
• Totalt syrafosfatas (ACP),
• reumatoid faktor (RF),
• titer av antistreptolysiner O (ASO),
• sköldkörtelstimulerande hormon (TSH),
• HBs-AgHBs-antigen,
• VDRL,
• FT3,
• FT4,
• PSA - Komplett prostataspecifikt antigen.

Urinprov:

• allmän urinundersökning med bedömning av fysikaliska och kemiska egenskaper och mikroskopisk utvärdering av sediment,
• kvantitativ proteinbestämning,
• kvantitativ bestämning av glukos,
• kvantitativ bestämning av kalcium,
• kvantitativ bestämning av amylas.

Pallprov:

• undersökning,
• parasiter,
• ockult blod - enligt immunokemisk metod.

Koagulationstest:

• protrombinindex (INR),
• kaolin-kefalintid (APTT),
• fibrinogen.

Mikrobiologisk testning:

• urinkultur med ett antibiogram,
• svabbprovkultur med antibiogram,
• avföringskultur för Salmonella och Shigella.

Elektrokardiogram (EKG) undersökning i vila

Ultraljudundersökning (USG):

• Ultraljud av sköldkörteln och bisköldkörteln,
• Ultraljud i spottkörtlarna,
• Ultraljud i njurarna, urinledarna, urinblåsan,
• Ultraljud i buken och retroperitoneal, inklusive den första bedömningen av prostatakörteln,
• Ultraljud av perifera lymfkörtlar.

Spirometri

Radiologiska foton:

• bröstbild i AP och lateral projektion,
• benfoton - när det gäller ryggraden, extremiteterna och bäckenet i AP och sidovyer:
• skallefoto,
• foto av vikarna,
• buköversiktsfoto.

Förutom de tester som anges ovan kan primärvårdsläkaren också hänvisa patienter till endoskopiska undersökningar som finansieras av fonden: gastroskopi och koloskopi.

Läs också: Forskningshänvisning. Vilka undersökningar kan din primärvårdsläkare med ... Hänvisning till test: vilken typ av remiss kan din läkare ge? Sjukhus remiss: vad ingår i remissmallen och hur länge är det giltigt för ...

Källa:

1. National Health Fund