HbA1c, delade åsikter för att diagnostisera diabetes

Glykosylerat hemoglobin är det ideala testet för att diagnostisera diabetes, enligt Internationella expertkommittén. Under World Diabetes Congress, som hölls i huvudstaden i Förenade Arabemiraten, har det diskuterats om framstegen går i rätt riktning.

Internationella expertkommittén bildad av American Diabetes Association, European Association for the Study of Diabetes och International Diabetes Federation rekommenderar att det ideala testet för att diagnostisera denna dysfunktion är glykosylerat hemoglobin (HbA1c) när det är tillgängligt. tillräckliga garantier i laboratorier.

Men användningen fortsätter att väcka kontroverser bland läkare. Av den anledningen diskuterades det inom World Diabetes Congress som har hållits i Dubai (Förenade Arabemiraten) om användningen av detta test är ytterligare ett steg eller om fel väg har valts.

Internationella expertkommittén har förklarat att HbA1c är det bästa testet för att diagnostisera diabetes i områden med ackrediterade laboratorier

"Inget av de tre aktuella testerna för hyperglykemi (HbA1c, fastande blodglukos och oralt glukosetoleranstest) är idealiskt, men nya studier hänvisar till effekten av en HbA1c, " säger Saul Genuth från Case Western University Reserv i Cleveland, Ohio (USA). "Uppgifterna erhållna med detta test är cirka tre månader och är också relaterade till diabetisk retinopati."

Den stora fördelen med detta test är den enkla hanteringen: med det kan du dra blod till patienten när som helst (eftersom det inte kräver förberedelse), den kroniska exponeringen av blodsocker äventyras inte av stressen eller dieten hos patient, och variationen varierar mellan 1, 7 och 5, 7 procent.

Konsultera WHO

"Världshälsoorganisationen (WHO) har specificerat att den kan användas som ett diagnostiskt verktyg så länge det finns strikta garantier för dess kvalitet och att testerna är standardiserade, " tillade Robert E. Ratner, från universitetets avdelning för endokrinologi från Georgetown, i Washington (USA). "Dessa villkor finns inte i dag."

Ratner påpekade att med HbA1c beror diagnosen på tillgängligheten i laboratoriet och att den har begränsningar vad gäller ras, etnicitet eller ålder hos patienten. "Även om vi var under de ideala förhållandena har detta test inte en optimal känslighet. Hur motiverar vi att detta test inte diagnostiserar 40 procent av positiva diabetiker?"

Genuth påminde om att studier som Nhanes eller Detect-2 stöder det. "Det enda problemet är att det inte finns tillräckligt med ackrediterade laboratorier för att utföra testet, underutvecklingen av vissa länder och riskfaktorer som kan förvirra resultaten såsom minskningen av röda blodkroppar eller låga järnnivåer i anemier."

Källa: www.DiarioSalud.net