Dysthymia (kronisk depression) - orsaker, symtom, behandling

Dysthymia (en typ av kronisk depression med neurotiskt ursprung) är en av de psykiska sjukdomarna där patienter upplever ett deprimerat humör. Dysthymia är ett kroniskt problem som ofta gör det svårt för patienterna att leva i många år. Det händer att förekomsten av dystymi nedvärderas och obemärkt av både patienten och hans omgivning. Det är dock värt att överväga problemet eftersom det finns metoder som gör det möjligt att effektivt behandla dystymi, tack vare vilken den dagliga funktionen hos patienter kan förbättras avsevärt.

Under dysthymi är de vanligaste symtomen de som är relaterade till deprimerat humör - sjukdomen tillhör gruppen affektiva störningar. Problemet kallas ibland också för kronisk depression - men den här termen kanske inte verkar helt korrekt på grund av att symtomen inte uppnår en sådan intensitet under ren dystymi som kan utgöra grunden för en diagnos av depression.

Problemet med dysthymi är att det påverkar dig länge. På grund av detta söker ett betydande antal patienter tyvärr inte specialisthjälp. De första symptomen på dystymi uppträder oftast i tonåren och tidig vuxen ålder, vilket innebär att patienter anses vara naturligt mindre glada.

Dysthymia är mycket vanligare än du kanske tror. Livstidsrisken för att utveckla den uppskattas till cirka 6%. Kvinnor dominerar bland människor som kämpar med problemet - dystymi förekommer 2 till 3 gånger oftare hos kvinnor av detta kön än hos män. Beroende på åldern då de första symtomen på dystymi uppträdde hos patienten finns det två former av sjukdomen: tidig dystymi (med symtom före 21 års ålder) och sen dystymi (med de första symtomen efter 21 års ålder).

Hör om dysthymi. Ta reda på om orsaker, symtom och behandlingar av den så kallade kronisk depression. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video

Läs också: Manlig depression - orsaker, symtom och behandling med Gestalt TSR-metoden (lösningsfokuserad terapi) - terapi fokuserad på nuet ... ACoA-terapi - vad är det och vilken effekt har det?

Orsaker till dystymi

Många frågor förblir oklara om patogenesen av dystymi, men forskare har redan gjort vissa antaganden om de faktorer som är involverade i utvecklingen av sjukdomen. Orsakerna till dystymi inkluderar genetiska determinanter. Deras roll i utvecklingen av kronisk depression kan bevisas av det faktum att det förekommer oftare hos personer vars familjemedlem redan har drabbats av affektiva störningar (t.ex. depression eller dystymi).

Störningar i neurotransmittorsystemet i nervsystemet anses vara den biologiska grunden för dystymi. I synnerhet beaktas minskningen av serotonin- och noradrenalinkoncentrationerna - en bekräftelse på detta antagande kan till exempel vara det faktum att förbättring av tillståndet hos patienter med dystymi är möjlig tack vare användningen av läkemedel som ökar mängden av dessa neurotransmittorer i hjärnan. Endokrin dysfunktion är en annan faktor som potentiellt är involverad i patogenesen av dystymi. Bland dem finns det problem med sköldkörtelns funktion och störningar i aktiviteten hos hypotalamus-hypofys-binjurexeln.

Hos vissa patienter med en tendens att utveckla dystymi uppträder sjukdomen spontant, medan hos andra är problemets uppkomst associerad med vissa händelser. Utlösande faktorer som kan leda till dystymi hos utsatta personer är yrkesmässiga, familje- eller ekonomiska problem, men också byte av bostadsort eller död för en älskad.

Förutom de som redan nämnts erkänns även andra psykiska problem som uppträder hos patienter som riskfaktorer för dystymi - personlighetsstörningar kan nämnas som ett exempel på störningar som kan predisponera för utvecklingen av kronisk depression.

Symtom på dystymi

Patienter med kronisk depression kämpar med ett antal problem relaterade till humör, men de kan också utveckla andra sjukdomar. Symtom på dystymi inkluderar:

ständigt deprimerad humör,
minskad möjlighet att känna sig lycklig (den så kallade anhedonia),
konstant känsla av trötthet,
tankar om världens nonsens och sin egen funktion,
dålig självkänsla,
somatiska problem som sömnstörningar (både ökade timmar i sängen och sömnlöshet), ätstörningar (äta mer mat eller tvärtom - aptitlöshet)
irritabilitet (detta symptom gäller särskilt barn med dystymi, det kan till och med dominera det deprimerade humöret),
minskad aktivitet,
undvika sociala kontakter,
långsamma tankar och koncentrationsproblem.

De ovannämnda sjukdomarna kan vara relaterade till depression - för att kunna diagnostisera en patient med dystymi får symtomen inte vara så intensiva att det är möjligt att diagnostisera depression (dystymi kan därför presenteras som en störning med en mindre turbulent kurs än depression).

Diagnosen av dystymi tar inte bara hänsyn till förekomsten av dessa symtom hos patienten utan också till den tid de är närvarande. För vuxna kan diagnosen kronisk depression ställas när symtomen kvarstår i minst två år. En något annorlunda period av symtoms uthållighet krävs vid diagnos av dystymi hos barn och ungdomar - i denna grupp måste symtomen vara mer än ett år.

Dystymi är ett kroniskt problem som kan vara i många år. Under denna tid kan patienten också uppleva andra hälsotillstånd - en möjlighet är depression. I en sådan situation sägs det att patienten har "dubbel depression".

Behandling av dystymi

Även om symtomen i samband med detta problem är mycket mindre allvarliga än de som är förknippade med depression, bör tillståndet fortfarande behandlas. Detta beror på med det faktum att:

de sjukdomar som uppträder hos patienten kan väsentligt störa hans funktion i praktiskt taget alla miljöer, oavsett om det är familjemedlemmar eller professionella,
personer som lider av dystymi har en ökad risk för depression och självmord,
patienter kan bli beroende av olika psykoaktiva ämnen - det händer att de använder alkohol eller droger för att (i själva verket bara till synes) lindra sina symtom.

Två metoder används för att behandla dystymi: farmakoterapi och psykoterapi. Läkemedel som används vid kronisk depression är:

serotoninåterupptagshämmare (SSRI),
tricykliska antidepressiva medel,
serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI).

Läs också: Antidepressiva medel - användning, handling, missbruk

Farmakoterapi av dystymi varar från flera till flera månader. Patienter bör informeras om att läkemedlets effekter utvecklas långsamt - de första effekterna uppträder vanligtvis efter cirka två veckor. Möjliga biverkningar av behandlingen är vanligtvis mest intensiva under denna period - deras intensitet försvinner gradvis, men om de är mycket starka, kontakta din läkare innan du avbryter läkemedlet.

Den andra metoden som används vid dystymi är psykoterapi. Olika psykoterapeuter rekommenderar olika tekniker för behandling av dystymi, en av de mest använda hos patienter med detta problem är kognitiv beteendeterapi.

Valet av en specifik metod för behandling av kronisk depression beror på svårighetsgraden av symtomen på sjukdomen, men också på den allmänna hälsan hos en viss patient. Psykoterapi som förstahandsmetod rekommenderas särskilt för barn och ungdomar med dystymi. Ibland kan en kombination av farmakoterapi och psykoterapi visa sig vara fördelaktig.

Rekommenderad artikel:

Hur övertygar jag en partner till psykoterapi?

Rekommenderad artikel:

Psykiater, psykolog, psykoterapeut och coach - vem du ska kontakta din ...