definition
Zenkers divertikulum motsvarar bildandet av ett bråck, en onormal påse i korsningen mellan fodret i svalg och matstrupen. Förekomsten av detta hålrum beror på svagheten i svalget i väggen, vilket gör att slemhinnan kan göra ett utsprång i det djupare lagret, det muskulära lagret och bilda påsen. Divertikula drabbar främst människor över 65 år.
symptom
Symtomen på Zenkers divertikulum är:
- en obehaglig känsla av en främmande kropp i svelget;
- svällande störningar, utfodringssvårigheter;
- dålig andedräkt;
- återupplivning av mat som konsumeras, spontant eller induceras av palpation i nacken;
- ibland påtaglig svullnad på halsnivå;
- I vissa fall förekommer bronkopulmonala komplikationer, såsom lunginflammation, orsakad av inandning av mat.
diagnotico
Diagnosen av Zenkers divertikulum är radiologisk. Läkaren kan använda två tekniker: antingen en TEGD eller en matstrups-gastro-duodenal transitering som möjliggör, efter intag av en kontrastprodukt, att lokalisera lesioner på nivån av slemhinnorna i matsmältningssystemet med röntgenbilder. Antingen är FEGD- eller esophageal-gastro-duodenal endoskopi ofta kontraindicerat, eftersom det har en hög risk för pervertation av divertikulum vid införandet av endoskopet i matstrupen.
behandling
Behandlingen av Zenkers divertikulum kan vara endoskopisk eller kirurgisk. Kirurgi innebär avlägsnande av divertikulum och en del av svalgmuskeln. En annan möjlig behandling är den endoskopiska lasern. Denna teknik gör det möjligt att klippa divertikulumets vägg och ansluta väskan till livmoderhalsen.
