Forskare vid Universitetssjukhuset i Essen (Tyskland) studerade totalt 4 180 patienter (47, 1% män, 45-75 år) från befolkningsstudien Heinz Nixdorf Recall, genomförd i tre städer i det industrialiserade bassängen i Ruhr, i Tyskland . Alla försökspersoner utan tidigare stroke, kranskärlssjukdom (CHD) eller hjärtinfarkt (MI) utvärderades med avseende på stroke under i genomsnitt 8 års uppföljning. Forskarna undersökte CAC-poängen som en prediktiv faktor för stroke, utöver fastställda vaskulära riskfaktorer, såsom ålder, kön, systoliskt blodtryck, lågdensitet lipoprotein (LDL), lipoproteins med hög densitet ( HDL), diabetes mellitus, rökning och förmaksflimmer (AF).
Resultaten visade att det fanns 92 (2, 2%) incidenter av stroke (82 ischemisk, 10 hemorragiska) under studieperioden. Individer som fick en stroke hade signifikant högre CAC-poäng, vid studiens början, än de återstående försökspersonerna; log10 (CAC + 1) var en oberoende prediktiv faktor för stroke, utöver ålder, systoliskt blodtryck och rökning. CAC-poängen förutspådde stroke hos män och kvinnor, särskilt hos personer under 65 år och oberoende av AF. CAC-poängen diskriminerade också risken för stroke specifikt hos deltagare som tillhör de låga Framingham (<10%) och mellanliggande (10% -20%) riskbedömningskategorierna.
"Att CAC-poängen, som vi nu har visat, kan förutsäga strokehändelser, oavsett etablerade riskfaktorer, denna markör lovande för riskskiktning, inte bara i händerna på kardiologer, men också i händerna på neurologer, "avslutade huvudförfattaren Dirk Hermann, MD, och hans kollegor. "Dessa observationer indikerar att bland kohorter utan uppenbar risk finns det individer som dock har en hög förekomst av stroke; baserat på våra uppgifter är CAC-poängen tillräcklig för att identifiera dessa individer."
CAC-poängen är en icke-invasiv markör för plackbelastning i kranskärlen, vilket nästan alltid är en indikator på aterosklerotisk plack (men har inte någon relation till plackstabilitet eller instabilitet). Det bestäms vanligtvis med ett elektroniskt strålekomputerat tomografitest (EBCT). De största nackdelarna med CAC-poängen är att den inte ger information om en patients funktionella kapacitet, vilket kan härledas från ett övningstoleranstest och bristen på data i etniska grupper.
Källa: www.DiarioSalud.net
