Cirrhos - symtom

Cirrhos är en gradvis förstörelse av leverceller med förändringar i deras struktur, i deras kärl och utseendet på knutar inuti. Denna degeneration beror vanligtvis på ett överskott av alkohol (det är orsaken till skrump i 80% av fallen), men det kan också vara sekundärt till drogförgiftning eller hepatit (leversjukdom). I allmänhet, när det beror på överdriven alkoholkonsumtion, passeras det först genom stadiet av alkoholisk hepatit innan skrumputveckling.

definition

Cirrhosis är en kronisk, irreversibel och diffus sjukdom i levern. Denna sjukdom påverkar leverfunktionen och orsakar degeneration av levervävnader. I en bild av skrumplever ökar levern i storlek, härdar och får ett granulärt utseende.

Vanligtvis förekommer symtomen på cirrhos mycket sent (när 80% av levercellerna redan har förstörts). Vid vissa tillfällen upptäcks cirrhos med ett biologiskt test.

Cirrhos kan förbli obemärkt innan de första symtomen börjar. De första symtomen kan vara: brist på aptit, illamående, viktminskning.

symptom

I de tidiga stadierna är cirrhos asymptomatisk. Endast en liten ökning i leverstorlek eller hepatomegali kan upptäckas. Senare, efter flera år, upptäcks cirrhos. Tecken på cellulär leversvikt uppträder med reducerade funktioner och tecken på portalhypertoni och ökat tryck i kärlen:

• aptitlöshet och viktminskning,
• betydande trötthet
• buksmärta, obehag, yrsel och kräkningar,
• gulning av huden eller gulsot,
• kutana tecken med stjärnformade angiomas (utvidgning av subkutana stjärnformade blodkärl), digital hypokratism (förändringar i fingrarnas form, utbuktning) och röda handflator.
• en ökning av storleken på mjälten som kallas splenomegaly,
• vätskeuppbyggnad som kallas ascites i bukhålan,
• könsproblem (hos kvinnor förändringar i regel och impotens hos män),
• gastrointestinal blödning (ibland).

diagnos

En serie medicinska test kan upptäcka levercirrhos. Vi hittar:

• koagulationsproblem, med en minskning av protrombintiden,
• högre priser på:
• bilirubin.
• alkaliska fosfataser,
• transaminaser.
• en minskning av mängden albumin (minskning av blodproteiner).

Abdominal ultraljud kan identifiera förändringar i levern, men det är levern biopsi punktering och få en liten bit av levern och dess analys som kommer att bekräfta diagnosen och studera dess orsaker. Andra tester bör utföras för att utvärdera de möjliga komplikationerna av cirrhos: en matstrups endoskopi för att identifiera matstrupen varices, som kan brista och orsaka blödning.

behandling

Det är viktigt att eliminera orsaken till skrumplever: alkohol bör inte konsumeras. Vid behandlingen är det nödvändigt att använda flera läkemedel:

• diuretika (för att ta bort överskott av vätskor).
• beta-blockerare för att kontrollera hypertoni och förhindra åderbråck.

Punkteringar är också möjliga för att förhindra ansamling av vätska i buken eller ascites. Vaccination mot hepatit A och B. rekommenderas. Om det finns matstrups åderbråck med risk för bristning är ligering möjlig. Närliggande övervakning är nödvändig i uppföljningen. Huvudrisken är uppkomsten av ett hepatocellulärt karcinom.

förebyggande

Cirrhosförebyggande är baserat på frånvaron av överdriven alkoholkonsumtion. Efter diagnos är förebyggande av komplikationer och uppföljning avgörande för att förhindra att de förekommer eller för att kunna göra en diagnos snabbare.