ADHD hos vuxna: symtom och behandling

Beteendet hos en vuxen som lider av ADHD kan irritera observatörer och ibland till och med få dem att känna sig hotade. Därför är det värt att ta en stund för att förstå vad det härrör från och vad denna störning manifesterar sig med. Impulsivitet hos vuxna med ADHD manifesterar sig som frekventa avbrott i andras uttalanden, svårigheter att vänta på sin tur, våldsamma, ofta otillräckliga känslomässiga reaktioner, uttrycksfulla ansiktsuttryck och gester.

Människor med ADHD, eller hyperaktivitetsstörning med uppmärksamhetsunderskott, kallas ofta budbärare som inte kan hålla ordning och organisera sin tid väl, de är distraherade eller tankeväckande. De arbetar utan att tänka eller för långsamt. De exploderar lätt. Dessa beteenden och funktioner syns vid första anblicken.

Men du kan också stöta på uppfattningen att ADHD är ett imaginärt problem som är tänkt att vara en ursäkt för dåligt uppförda och egensinniga människor. I allmänhet är ADHD ett tillstånd som tillskrivs barn och ungdomar. Tyvärr är det också ett problem för vuxna som befinner sig i en mycket svårare situation än barn eller ungdomar. Detta beror på att detta förlåter hyperaktivitet, i hopp om att de kommer att växa ut ur det. Vuxna med denna dysfunktion accepteras inte. De kallas ofta lat, oförskämd, grälande, krånglig eller helt enkelt som dumma eller galna människor. Problemet med vuxna är att deras tillstånd inte diagnostiseras så ofta, så det behandlas inte heller. Dessutom är många människor omedvetna om att de är sjuka och söker inte specialisthjälp.

Hör vad ADHD manifesterar sig hos vuxna. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video

Orsakerna till ADHD

ADHD är inte ett resultat av dålig uppfostran eller försummelse av ett barn av föräldrar, utan en genetiskt bestämd störning som vanligtvis manifesterar sig under de första åren av livet. Tillståndet är associerat med neurobiologiska förändringar i hjärnans funktion. Under åren minskar svårighetsgraden av symtomen på dysfunktion, men det är inte möjligt att helt bota dem.

De främsta orsakerna till sjukdomen är faktorer relaterade till hjärnans funktion. Modern kunskap antyder att ADHD orsakas av förändringar i metabolismen hos neurotransmittorer, som är ansvariga för överföringen av stimuli från en nervcell till en annan. För att vara exakt handlar det om minskad aktivitet av noradrenalin (ansvarig för koncentration) och dopamin (styr stimuli och drivkraft) och serotonin (impulsivitet, anpassning av beteende till situationen). Kärnan i sjukdomen är att de listade hormonerna bryts ner för snabbt och mycket intensivt. Konsekvensen av detta är störningar i överföringen av information. Dessa orsakar i sin tur problem med koncentration och impulsivitet.

Praktiskt sett kan man säga att hjärnan hos ADHD-drabbade inte kan klara av att blockera irrelevanta stimuli och välja de som är viktigast i en specifik situation. Det är därför de sjuka glömmer många saker eller blir distraherade lätt.

Bildtest ger kunskap om hjärnans funktion hos personer med ADHD. Genom att utföra funktionell MR kan du lokalisera de områden i hjärnan som är aktiva i en specifik uppgift. Du kan också bedöma blodflödet genom kärlen, mer exakt förhållandet mellan syresatt och icke-syresatt blod. Baserat på detta är det känt vilka delar av hjärnan som konsumerar mer eller mindre syre när de utför en uppgift. Om syreförbrukningen är lägre i någon del av hjärnan än hos friska människor, fungerar den delen av den förmodligen mindre bra. PET-undersökning gör det möjligt att bedöma ämnesomsättningen av märkt glukos och på denna grundval bedöma aktiviteten i ett givet område av hjärnan. Hos patienter med ADHD är glukosmetabolismen lägre i hjärnans främre lober än hos friska människor. Detta är i sin tur orsaken till uppmärksamhetsunderskottet.

Bland orsakerna till ADHD är också komplikationer perinatal, rökning och dricka alkohol hos blivande mödrar och blyförgiftning.

Läs också: Aspergers syndrom: orsaker, symtom, terapi Arv av depression - kan depression överföras i gener? EFA (omega-3 och omega-6) vid behandling av ADHD

ADHD-symtom hos vuxna

För att överväga ADHD hos en vuxen måste minst 6 av 10 symtom som är karakteristiska för barndom och ungdomar vara närvarande.

De är:

• koncentrationsproblem,
• lätt distraktion,
• hyperaktivitet,
• problem med att utföra två aktiviteter samtidigt,
• otålighet,
• humörsvängningar,
• oförmåga att kontrollera känslor,
• överdriven irritabilitet,
• brist på organisation och oförmåga att hantera stress,
• svårigheter att skapa partnerskap,
• sänkt självkänsla,
• brist på självförtroende,
• minne av misslyckanden.

Problemen för vuxna med ADHD

ADHD-patienters sociala problem och livsproblem beror ofta på att både nära och främlingar inte förstår mekanismerna för särskilt beteende. Deras manifestationer kan irritera observatörer, ibland till och med orsaka rädsla eller till och med en känsla av hot mot deras egen säkerhet. Det är därför det är värt att ta en stund att förstå vad de härrör från och hur ADHD-patienternas viktigaste beteenden manifesterar sig. Impulsiviteten kommer från problem med att skjuta upp. Trots att patienten vet hur man beter sig i en given situation kan han inte stoppa sin egen reaktion.

Det är svårt för patienten att avbryta inte bara tankar eller impulser utan också handlingar. När någon frågar - kom till mig - hör "omedelbart" som svar, men den sjuka personen fortsätter sin verksamhet istället för att uppfylla begäran. Impulsivitet resulterar också i önskan att reagera omedelbart på den framväxande stimulansen - jag måste göra det omedelbart, jag måste ha det direkt utan att tänka på konsekvenserna av att göra det. Impulsivitet hos vuxna manifesterar sig som frekventa avbrott i andras uttalanden, svårigheter att vänta på sin tur, våldsamma, ofta otillräckliga i situationen, känslomässiga reaktioner, glömma datum för möten eller händelser, intensiva men instabila relationer med andra människor, problem med att upprätthålla ordningen i lägenheten eller på arbetsplatsen.

Uppmärksamhetsstörning är en dålig förmåga att fokusera på en specifik uppgift. Detta betyder att patienten inte bara har problem med att starta en aktivitet, t.ex. lyssna, utan också att behålla den, dvs. fortsätta. Detta beteende kan upplevas som tråkigt. Patienter har också otillräckligt utvecklat korttidsminne (arbetsminne), vilket ofta innebär att man startar ett visst jobb, men ger upp det innan man avslutar det.

Detta beror på att en annan stimulans var tydligare, eller en ny, och den här fick patientens uppmärksamhet. En person med ADHD kan inte koncentrera sig på en källa till stimuli, t.ex. lyssna på en föreläsning. När det varar för länge flyttas uppmärksamheten till oproduktiva aktiviteter - titta på fönstret, skrapa ett papper eller spela med en penna.

Den sjuka personen uppfattas som en man i molnen eller en drömmare. Attention disorder är också en dåligt utvecklad förmåga att själv observera, sätta mål och skapa en livsplan, men också önskan att göra allt på ditt eget sätt, vilket gör det svårt att samarbeta med andra människor. En man med uppmärksamhetsstörning märker inte detaljer, varför han anses vara frånvarande och respektlös för sina uppgifter, men han kan inte koncentrera sig på en uppgift under lång tid. Det kan också få dig att glömma, förlora eller lämna dina tillhörigheter på olika platser. Hyperaktivitet - det vill säga överdriven, oberättigad rörlighet kan manifestera sig genom att ständigt stå upp, gå runt i rummet eller snabbt flytta en fot eller hand. Med tiden förvandlas dock hyperaktivitet till brist på fysisk aktivitet, men patientens inre ångest och nervositet dominerar.

Hur hjälper jag vuxna med ADHD?

ADHD är en smygande sjukdom vars symtom inte bara påverkar patientens bedömning av miljön utan också deras självuppfattning. Låg självkänsla, brist på uppfinningsrikedom i livet, en känsla av avstötning och isolering är bara några av egenskaperna hos patienterna. Men de översätts till svårigheter med att lära sig nya saker, problem på jobbet och svåra relationer med vänner. Allt leder till psykologisk smärta, ineffektiva försök att förstå dig själv och brist på självförtroende.

Låg självkänsla tillåter dig inte att njuta av livet och de framgångar som uppnåtts. Den mörka sidan av situationen ses alltid, även om det är en falsk bedömning. Obehandlad ADHD förstör inte bara människors vardag, utan kan också leda till allvarliga psykiska störningar som depression, ångest, missbruk och missbruk.

Brist på terapi kan manifestera sig med obalans, sömnstörningar, stammande och till och med mycket ful handskrift. För närvarande tros det att om symptomen på ADHD inte är betungande för patienten och hans omgivning, kan terapin begränsas till psykologisk rådgivning, som kommer att bestå i att lära sig att planera tid och aktiviteter som ska utföras varje dag. Men när symtomen är svåra krävs farmakologiskt stöd. Patienter uppmanas att ta psykostimulerande medel eller antidepressiva medel som reglerar neurologiska avvikelser.

Att organisera världen runt dem är grunden för att fungera för många patienter. Människor som lider av ADHD, om de väljer rätt väg för sig själva, hittar intressanta och fulla av nya utmaningar, kommer de att hitta varandra. De är begåvade människor, fulla av idéer och kan uppnå framgång. Det räcker att nämna några namn på personer som hade ADHD, och deras livsprestationer beundras fortfarande av hela världen - Tomasz Edison (uppfinnaren av fonografen och glödlampan), Pablo Picasso (målare), Ernest Hemingway (författare), Albert Eistein (en genial fysiker, skapare av relativitetsteorin) , Winston Churchill (Storbritanniens premiärminister), Alexander Graham Bell (telefonens uppfinnare), John F. Kennedy (USA: s president) och slutligen Cher (sångare), Whoopi Goldberg (skådespelerska) och Michael Jordan (NBA-basketspelare).

Problem

Resultaten från några studier på vuxna med ADHD bekräftar att det i världen finns 6% av personer med hyperaktivitet och uppmärksamhetsstörning. Läkare tror emellertid att denna information är mycket underskattad eftersom, som redan nämnts, många människor inte diagnostiseras med sjukdomen. Män är 4 gånger mer benägna att kämpa med ADHD än kvinnor. Hos så många som 65% av de barn som diagnostiserats med tillståndet kvarstår symtomen till vuxenlivet och tar ofta form av depression, ångest, impulsivitet eller gör det svårt att upprätthålla partnerskap. Det är också känt att om någon i familjen har ADHD ökar risken för dysfunktion i de kommande generationerna till och med sju gånger. Om ADHD ska föda har en avkomma 50% chans att ärva sjukdomen.

Svår ADHD-diagnos

Låg medvetenhet om patienterna själva, deras släktingar och - tyvärr - många läkare orsakar problem vid korrekt bedömning av patienten. Speciellt eftersom hyperaktivitetsstörning med uppmärksamhetsunderskott åtföljs av andra psykiska störningar eller missbruk som suddar ut den verkliga bilden av sjukdomen. Problemet är att kriterierna för diagnos av vuxna ännu inte har utvecklats. Diagnosen ADHD hos vuxna baseras på samma kriterier som används för att bedöma ungdomar. Många läkare ifrågasätter deras värde eftersom en tonårings psyke skiljer sig väsentligt från en vuxens. Följaktligen kan inte bara symtomen vara olika utan också deras svårighetsgrad. ADHD-symtom hos vuxna kan beaktas efter tidigare uteslutning av andra sjukdomar och störningar, t.ex. personlighetsstörningar, hjärnskador, störningar i sköldkörtelmetabolismen, missbruk av psykoaktiva substanser, fobier, sömnlöshet etc. Viktig information för läkaren är också om symtomen uppstod i barndomen, före 7 års ålder.

Specialister skiljer på tre typer av ADHD:

• subtyp med övervägande av impulsivitet och hyperaktivitet,
• ADD-undertyp med en övervägande av uppmärksamhetsstörning. Det är svårare att diagnostisera eftersom patienter inte är hyperaktiva, l
• blandad undertyp.

ADHD manifesterar sig annorlunda hos män än hos kvinnor

Precis som kvinnor skiljer sig från män är deras ADHD annorlunda. Kvinnor har en vanligare undertyp av uppmärksamhetsstörning, ofta utan tecken på hyperaktivitet. Det är därför de ofta kallas drömmare eller moln. De är mycket känsliga för kritik, och när de känner att de missförstås drar de sig snabbt tillbaka. Kvinnor med ADHD är mer benägna att stress och ångest. De bedöms ofta som lata eftersom de inte kan mobilisera sig för att agera. Eftersom de är sämre i sociala kontakter är de mindre benägna att få stöd från miljön. Detta skyller dem dessutom ofta felaktigt för livssvikt.

Uppmärksamhetsunderskott är det vanligaste problemet hos vuxna med ADHD. Det orsakar allvarliga problem i vardagen och påverkar utvärderingen av arbetet negativt. Sådana människor sparkas oftare än andra för att deras överordnade uppfattar dem som långsammare och mindre effektiva när det gäller att utföra order.

Sjuka kvinnor har lägre självkänsla och tål svårigheter i livet. I ansiktet uppför de sig ofta orimligt, vilket de visar genom snabba förändringar i humör. De är också mer benägna att alkohol och drogberoende. Man tror också att kvinnor med ADHD är sämre förare än män. Det sägs att de tillämpar högerväg oftare, kör i höga hastigheter och orsakar olyckor oftare. ADHD-symtom förvärras under påverkan av östrogener, vars nivå i blodet stiger under den första fasen av cykeln. Då är ett ytterligare symptom utmattning och kronisk trötthet, som inte försvinner efter en lång vila eller ostörd sömn. Män är mer explosiva. De är underordnade lyssnare och glömmer ofta viktiga frågor eller möten. Samtidigt är de extremt kreativa och perfekta i handling. Många sjuka accepterar inte heller sitt utseende.

Värt att veta

En diet som underlättar funktion med ADHD

Holländska läkare argumenterar på sidorna i medicinska tidskriften "Lancet" att symtom på ADHD som är besvärliga för patienten och som är obegripliga för miljön kan lindras med diet. Men det måste vara en diet som saknar livsmedel som höjer nivån av IgG-antikroppar i blodet. Detta är en typ av eliminationsdiet som liknar den som används för allergier. Du måste utesluta korn, mejeriprodukter, fisk och nötter från den dagliga kosten i 5 veckor. Om symtomen på ADHD är mildare rekommenderar holländarna att göra tester för att avgöra vilka produkter som "sensibiliserar" en viss patient.

Sammanställt på basis av pressmaterial och boken av Sabine Bernau “ADHD hos vuxna. En guide - hur man lever med den ”.

månadsvis "Zdrowie"