Dubbelsyn - orsaker, symtom och behandling

Dubbelsyn är inte en sjukdom i sig, utan ett symptom på många sjukdomar. Därför kan orsakerna till dubbelsyn vara mycket olika. De inkluderar också livshotande tillstånd, så när de första symtomen på dubbelsyn uppträder bör du omedelbart se en ögonläkare. Ta reda på vilka sjukdomar som kan vara ansvariga för utvecklingen av dubbelsyn och vad är dess behandling.

Dubbelsyn, eller diplopi, är en synstörning associerad med en plötslig förändring av ögonbollarnas orientering. Om ögonbollarna av någon anledning är felaktigt placerade i förhållande till varandra skapas den visade bilden i olika så kallade platser på näthinnorna som inte motsvarar varandra och därför ser vi det dubbelt.

Det finns två typer av dubbelsyn i oftalmologi: fysiologisk och patologisk. I det första fallet ses objektet vi tittar på separat, medan objekten framför och bakom det ses två gånger. Det är dock ett naturfenomen och förekommer hos varje frisk person. Det finns tillfällen när vi plötsligt blir oroliga medvetna om denna typ av splittring. Mycket mer oroande är dock patologisk diplopi - när objektet vi tittar på är uppdelat i två. Dess förekomst indikerar utvecklingen av sjukdomar som är orsaken till felaktig positionering av ögonbollarna eller störningar i symmetrin för deras rörelse.

Hör om dubbelsyn. Ta reda på om orsakerna, symtomen och behandlingen. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video

Dubbelsyn - orsaker

Diplopi, eller dubbelsyn, kan vara monokulär eller kikare. Orsaken till enhetlig splittring är störningar i brytningen av ljus på den optiska axeln på ett eller båda ögonen. Störningar av denna typ gäller oftast hornhinnans och linsens sjukdomar:

• i dis och ärrbildning av hornhinnan
• med astigmatism
• i keratokonusen
• i den första grå starr
• som ett resultat av linssubluktion, t.ex. efter en ögonskada

Orsakerna till binokulär dubbelsyn är pares av musklerna som rör ögonen (så kallade paralytiska strimmor) eller mekaniska begränsningar av ögonrörelsen. De kan leda till det:

• orbitaltumörer eller frakturer
• sjukdomar i centrala nervsystemet (stroke, tumörer, aneurysmer, multipel skleros, virusinfektioner, Lyme-sjukdom)
• huvud skador
• högt blodtryck
• diabetes
• myasthenia gravis
• förgiftning med droger och giftiga ämnen
• inflammation i ögonmusklerna (t.ex. Graves sjukdom)
• konvergensstörningar

Binokulär dubbelsyn kan också förekomma som ett resultat av felaktigt urval av glasögon, uppkomsten av dold skel, vid okorrigerade ögondefekter, i neuroser, såväl som efter olika oftalmiska och orbitaloperationer, inklusive efter skelettoperationer.

Dubbelsyn - symtom

Monokulär uppdelning sker oavsett om du tittar med ett öga eller båda ögonen på en gång, och när ett öga är täckt försvinner inte uppdelningen.

Binokulär dubbelsyn uppträder bara när du tittar med båda ögonen samtidigt och försvinner när ett öga är täckt.

Dubbelsyn - diagnos

När de första symtomen på dubbelsyn uppträder bör du omedelbart besöka en ögonläkare som samlar in en detaljerad historia och undersöker ögonen, som ursprungligen bör avgöra sjukdomens natur. Inte bara faktumet att dela är viktigt, utan också:

• under vilka omständigheter inträffade han?
• vilka andra symtom upplevde han?
• vad är dess natur - konstant eller periodisk fördubbling? Bilden delas horisontellt eller vertikalt? När du tittar långt eller nära? I vilken riktning är det störst?

För att mer exakt bestämma vilken typ av dubbelsyn och vilka muskler som inte fungerar, utför en ögonläkare - en specialiserad strabolog - en så kallad ögonmuskelbalans och kikarsyn. Det inkluderar bland annat

Från undersökningsresultaten kan ögonläkaren avgöra sjukdomens natur och vad som är den omedelbara orsaken till splittringen.

Läs också: Iridologi - vilka sjukdomar kan läsas från ögonen? Du kan se symtomen på många sjukdomar i ögonen Ögonsjukdomar: näthinnans och glasögans sjukdomar kan behandlas

• undersökning av ögonbollarnas aktiva och passiva rörlighet
• undersökning av kikarsyn på en synoptofor med bedömning av skillnaden i bildens position horisontellt, vertikalt och rotation
• delningstest med en lätt strimma
• studie av muskelbalans på Hess-skärmen
• bedömning av kompenserande huvudpositionering (i många fall av fördubbling placerar patienten huvudet för att undvika fördubbling)

Beroende på splittringens symtom och karaktär kan läkaren hänvisa patienten till ett antal ytterligare tester: bildundersökningar av huvud och banor (CT, NMR, angio-CT, angio-NMR), undersökning av kärlens tillstånd (Doppler-ultraljud), utvärdering av livmoderhalsen, undersökning för muskelsjukdomar, sköldkörtelsjukdomar och infektionssjukdomar.

Det är ofta nödvändigt att konsultera läkare med andra specialiteter: neurolog, neurokirurg, onkolog, internist, endokrinolog, ÖNH-specialist, maxillary kirurg och radiolog.

Rekommenderad artikel:

Visuell störning är ett symptom på sjukdomen. Orsaker till nedsatt syn

Dubbelsyn - behandling

- Eftersom dubbelsyn inte är en sjukdom i sig, utan ett symptom på många sjukdomar, ibland till och med livshotande, bör behandlingen av diplopi inledas med borttagandet av orsaken "- säger Dr. Agnieszka Samsel från Warszawa OptoMedica-kliniken.

I många fall resulterar behandling av den bakomliggande orsaken i minskning eller fullständig upplösning av dubbelsyn.

Om orsaken till splittringen hittas behandlas patienten av en lämplig specialist. Till exempel, om orsaken till diplopi är muskelinflammation på grund av Graves sjukdom, tillhandahålls behandlingen av en endokrinolog. Om splittring orsakas av hjärntumör utförs behandlingen av en neurolog och neurokirurg, eventuellt en onkolog. Å andra sidan är ögonläkarens roll att behandla symtomen: minska eller eliminera klyvning och eliminera kompenserande huvudposition.

Enligt experten, Dr. Agnieszka Samsel från Warszawa OptoMedica-kliniken

Om avvikelsen i ögat och dubbelsyn är liten kan prismatiska glasögon användas som inte kommer att förändra ögats läge, men gör det möjligt att eliminera dubbelsyn genom att flytta bilden från fel plats i näthinnan till makula. Vissa fall, såsom okulomotorisk förlamning eller akut strabismus, vilket resulterar i en signifikant avvikelse från den normala ögonpositionen och ihållande splittring, kräver kirurgisk behandling av oculomotoriska muskler. Beslutet att bedriva skelning måste föregås av minst en sex månaders uppföljningsperiod, eftersom splittringen hos vissa patienter löser sig spontant. Ett intressant behandlingsalternativ för vissa former av paralytisk strabismus är användningen av botulinumtoxin (Botox) - injektionen av botulinum i muskeln som verkar motsatt den förlamade muskeln frigör patienten snabbt från att splittras; nackdelen med metoden är dess begränsade driftstid.

Rekommenderad artikel:

Moczki (mittar) framför ögonen: orsaker