Migrän med aura - orsaker, symtom, behandling

Migrän med aura är en form av migränhuvudvärk. Innan smärtan börjar kämpar patienter med ovanliga symtom som synstörningar, talstörningar eller sensoriska störningar. Vad skiljer en migrän med en aura från en migrän utan en aura? Ta reda på varför patienten bör kontakta läkare omedelbart vid en migränaura.

Migrän med aura är en av de två huvudtyperna av migrän. Den andra är migrän utan aura, den vanligaste. Migrän med aura står för i genomsnitt 15-30% av alla fall.

Den aura som uppstår före migrän har en helt annan form - vanligtvis lider patienter av olika typer av synstörningar, men under denna migrän kan andra sjukdomar också uppträda.

Innehållsförteckning

1. Migrän med aura: orsaker
2. Migrän med aura: symtom
3. Migrän med aura: typer
4. Migrän med aura: diagnos
5. Migrän med aura: behandling

Hör om migrän med aura. Ta reda på om orsakerna, symtomen och hur du kan lindra det. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video

Migrän med aura: orsaker

Det är faktiskt inte helt känt vad som gör att vissa patienter föregås av migrän och inte andra. Orsakerna till migrän med en aura är sannolikt desamma som orsakerna till migrän utan aura.

Läs också: Migrän: orsaker, symtom, behandling Behandling av migrän Läkemedelsinducerad huvudvärk: orsaker, symtom, behandling

I det här fallet nämns emellertid ibland att aura och relaterade sjukdomar kan uppstå på grund av olika störningar i hjärnans elektriska aktivitet (de jämförs bl.a.till den elektriska vågen som skulle strömma genom olika hjärnregioner och därmed resultera i olika synstörningar).

När det gäller migrän har det för länge sedan konstaterats att vissa faktorer kan provocera deras attacker. hunger, stress eller fluktuationer i hormonnivåerna i kroppen. Man tror allmänt att de faktorer som bidrar till migrän är desamma för migrän utan aura som för migrän med aura.

Migrän med aura: symtom

Migränaura föregår vanligtvis migränhuvudvärk. Det börjar annorlunda, men patienter utvecklar specifika neurologiska symptom som byggs upp långsamt under en period av 4-20 minuter. Vanligtvis överskrider inte auran en timme, men det händer i undantagsfall att migränuran varar till och med 24 timmar. Huvudvärk uppträder hos patienter med migrän omedelbart efter auren eller bara en tid efter att den har minskat.

De vanligaste symptomen på migrän med aura är olika synstörningar. Patienter klagar vanligtvis på att se ett flimrande scotoma (en blank, rörlig plats mitt i synfältet). Andra problem med synorganet är defekter i synfältet och att märka några sicksack eller blixtar bland den upplevda bilden.

Huvudvärk uppträder hos patienter med migrän omedelbart efter auren eller bara en tid efter att den har minskat.

Synproblem är definitivt inte de enda möjliga symptomen på migrän med aura. De kan också visas:

• onormala känslor (t.ex. domningar i ansiktet eller lemmarna)
• talstörningar (t.ex. svårigheter att tala)
• förlamning och pares (vanligtvis drabbar endast hälften av kroppen),
• hallucinationer från andra sinnen än syn (t.ex. hörsel- eller olfaktoriska hallucinationer)
• Tinnitus,
• yrsel,
• ataxi,
• dubbel syn.

Efter att auren har avtagit utvecklar patienten vanligtvis huvudvärk - egenskaperna hos denna smärta är i huvudsak desamma som för migrän utan aura. Intressant är dock att smärta inte alltid dyker upp efter auren. På grund av detta, och också med hänsyn till migrän med aura, skiljer sig flera typer av det.

Migrän - vad är det och vad orsakar det?

Vi utvecklar vår webbplats genom att visa annonser.

Genom att blockera annonser tillåter du oss inte att skapa värdefullt innehåll.

Inaktivera AdBlock och uppdatera sidan.

Migrän med aura: typer

Klassificeringen av migränvärk uppdateras då och då och därför ersätts vissa termer som används för att beskriva olika typer av migrän med andra. Som ett exempel kan termen visuell migrän ges här - tidigare användes denna term ibland för att beskriva en migrän med aura, numera används det här namnet snarare för att beskriva ett annat problem, som är retinal migrän.

I den för närvarande använda klassificeringen av migrän med aura, skiljer sig följande former:

• migrän med en typisk aura (annars en typisk aura med migrän),
• typisk aura med huvudvärk utan migrän, typisk aura utan migrän utan huvudvärk,
• familjär hemipares migrän (en sällsynt form av migrän med aura, diagnostiserad när hemipares uppträder under aura och samma attacker förekommer också hos släktingar till patienten),
• sporadisk hemiftalmisk migrän (en form som liknar den ovan beskrivna familjen, även om den endast förekommer hos patienten, inte finns hos någon familjemedlem),
• Basaltyp migrän (också en sällsynt typ av aura migrän, kännetecknad av symtom som tyder på hjärnstammen eller cerebellär dysfunktion, såsom yrsel, ataxi och tinnitus).
• retinal migrän.

Migrän med aura: diagnos

När du väl vet att du har migrän med aura är det vanligtvis inte nödvändigt att träffa en läkare om du har anfall. Men när sjukdomar som motsvarar auraen - t.ex. synstörningar eller pares och sensoriska störningar - uppträder plötsligt och för första gången, är ett besök hos en läkare absolut motiverat.

Läkarundersökning är nödvändig eftersom olika - även livshotande - potentiella orsaker till dessa symtom måste uteslutas. Exempel på sådana inkluderar stroke, övergående ischemisk attack (TIA) eller näthinneavlossning misstänkt, särskilt vid tydligt störd syn.

När auren uppträder plötsligt och för första gången hos en patient är det nödvändigt att träffa en läkare för att utesluta andra orsaker, ofta livshotande.

På grund av nödvändigheten att utesluta de ovan beskrivna enheterna kan många olika tester utföras hos en patient som presenterar en läkare med symtom som tyder på migrän med aura.

De används t.ex. en oftalmologisk undersökning (under vilken till exempel ögonens fundus bedöms) samt avbildningstester (exempel på sådana är datortomografi eller magnetisk resonansavbildning av huvudet, där - om patientens sjukdomar orsakades av en ischemisk stroke - är det möjligt att identifiera ischemisk foci i hjärnan).

Om andra möjliga orsaker till patientens symptom utesluts är det vanligtvis möjligt att diagnostisera migrän med aura. Det finns inget specifikt test som skulle bekräfta en sådan diagnos - den görs vanligtvis på grundval av typiska aurafunktioner, dvs. dess varaktighet (längre än 4, mindre än 60 minuter) och förekomsten av minst ett symptom på en migränura.

Migrän med aura: behandling

Medan en migrän med en aura har något annorlunda symtom än en migrän utan aura, är behandlingen för båda desamma. I fallet med dessa sjukdomar används användning av akuta läkemedel (för att lindra intensiteten i smärta) och preparat för att förebygga migränvärk.

Men en aspekt är värt att betona här - vissa mediciner för lindring kan användas redan under auren, medan andra först efter migränhuvudvärk. Av denna anledning bör patienter som upplever migrän med aura alltid be sin läkare exakt när de ska ta de mediciner som han eller hon ordineras.

Källor:

1. Neurologi, vetenskaplig redaktör W. Kozubski, Paweł P. Liberski, publ. PZWL, Warszawa 2014
2. American Migraine Foundation-material, onlineåtkomst: https://americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/understanding-migraine-aura/
3. Evans R.W.,De kliniska egenskaperna hos migrän med och utan aura, Praktisk neurologi, april 2014