Appendicit utan operation kan vara ett säkert alternativ för vissa barn

Torsdagen den 24 april 2014.- Att glömma operation för att ta bort bilagan är inte ett alternativ för alla barn, säger forskare. Men endast tre av trettio barn som testade endast antibiotika hamnade i operation. Forskare har noterat vid American College of Surgeons att okomplicerade fall representerar ett av fem fall av blindtarmsinflammation som finns på sjukhus.

Även om orsaken till blindtarmsbeteckning är okänd, säger studieförfattaren Peter Minneci, en läkare vid Nationwide Children of Columbia, Ohio, att det vanligtvis uppstår när ett antal avföring blockerar bilagan och låter bakterier sprida sig.
"Normalt brukades blindtarmsintrång opereras mitt på natten, " förklarar Minneci. "Vi tycker att det är säkrare att ge patienter antibiotika först och arbeta på morgonen." Läkarna började märka att vissa barn kändes bättre på morgonen efter att de började en antibiotikabehandling.
För att bevisa att antibiotika kan vara tillräckligt för att behandla blindtarmsinflammation studerade Minneci och hans team 77 barn och ungdomar på det nationella barnsjukhusets akutmottagning från oktober 2012 till oktober 2013.
Alla av dem hade fått diagnosen akut blindtarmsinflammation utan komplikationer. Deras bilagor hade inte perforerats, var inte alltför inflammerade och visade inte en stor mängd avföring som blockerade orgelet.
Patienter och deras familjer kunde välja mellan kirurgi eller få antibiotika intravenöst i 24 timmar på sjukhuset, med en fortsättning att ta antibiotika oralt i 10 dagar när de återvände hem.
Av de 77 deltagarna valde 30 antibiotika och 47 operationer. Av de som valde antibiotikamöjligheten kände 93 procent sig bättre efter en dag. Patienterna i denna grupp hade en genomsnittlig återhämtning på tre dagar, jämfört med 17 dagars återhämtning av pojkarna som hade genomgått operation. Endast tre patienter som hade tagit antibiotika behövde kirurgi under de kommande 30 dagarna. Ingen av dess bilagor var dock perforerade.
"Vi säger inte att appendektomi inte är nödvändigt", förklarar Minneci, "vad vi menar är att det finns två rimliga behandlingar och att patienter bör erbjudas så att de kan välja vilken som är lämplig för dem och deras familjer."
Minneci och hans team följer för närvarande patienter i den ursprungliga studien för att se hur de utvecklas. Forskare börjar ett nytt test med patienter som lider av mer komplicerad blindtarmsinflammation.
Källa: www.DiarioSalud.net