definition
Lungemboli orsakas av hindring av en lungartär av en blodpropp. Koagulten fixeras i 9 av 10 fall före väggen i en ven djupt i buken, bäcken eller nedre extremiteter, och när den vandrar genom blodet stannar den i en lungartär. Lungemboli är orsaken till många dödsfall. Det kan också bero på
blodkoagulationsproblem Några ofta orsaker:
- en lång resa som sitter på ett plan eller en bil;
- ortopedisk kirurgisk operation (lemmproteser);
- långvarig immobilisering;
- graviditet eller förlossning;
- ökning av den totala volymen av röda blodkroppar (polycytemi);
- cancer;
- hjärtsvikt eller andningsfunktion
symptom
Cirkulationsinsufficiens och andningsfel är de möjliga konsekvenserna av en lungemboli. Beroende på deras betydelse kan de ha följande symtom:
- ångest;
- takykardi;
- Mild feber;
- Bröstsmärtor, känns som en stickande eller söm;
- Andningssvårigheter som kan åtföljas av slem av blod;
- Hjärtstopp, (ibland.).
Tecken på venös trombos i benen är ibland förknippade och förstärker misstanken för diagnosen: benen verkar svullna, smärtsamma, med ökad lokal värme jämfört med det andra benet. Dessa tecken finns ofta i kalvarna.
diagnos
Diagnosen baseras på de symtom som beskrivs av patienten. Den allmänna kliniska undersökningen är inte särskilt relevant, följande tecken kan hittas:
- snabb puls;
- en svag puls;
- frånvaro av avvikelser i auskultation av lungorna;
- Tecken på djup ventrombos.
För att bekräfta diagnosen kan en röntgenstråle och ett elektrokardiogram initialt anges. Ett blodprov med D-dimero-mätningen eliminerar diagnosen lungemboli vid normala värden. Ofta utförs en Doppler-ultraljud av nedre extremiteterna på jakt efter en venös trombos. Om oroande tecken observeras bekräftar en lungtomografi eller angio-skanner (skanner med opacifiering av fartygen) diagnosen.
behandling
Sjukhusinläggning är nödvändig när det gäller lungemboli. Detta möjliggör en optimal utvärdering och behandling med adekvat övervakning för att undvika komplikationer. Patienten ges syre. För att förhindra uppkomsten av nya blodproppar och omfattningen av befintliga blodproppar administreras antikoagulantia. I svårare fall kan kirurgi utföras. Efter återhämtning bör patienten ta antikoagulantia i flera månader eller till och med livet.
förebyggande
För att förhindra lungemboli är det tillrådligt:
- gå och flytta benen i händelse av långvarig immobilisering (långa resor med flyg, med bil).
- Tidig promenad efter riskoperation;
- Användning av kompressionsstrumpor för att främja blodflödet till de nedre extremiteterna och förhindra uppkomsten av trombos;
- Administration om det finns riskfaktorer för förebyggande antikoagulantia;
- Kontroll av alla kardiovaskulära riskfaktorer: rökning, högt kolesterol, övervikt och strikt kontroll av diabetes eller hypertoni.
