Trots att det praktiskt taget inte hade förekommit någon närvaro i landet under större delen av förra seklet rapporterades enligt uppgifter från Nationens hälsovårdsministerium mellan 1984 och 2008 7947 fall av den integumentära varianten (som påverkar huden och slemhinnorna). År 2006, i ett urbant hus i Posadas, upptäcktes den första patienten i den viscerala varianten (som skadar levern, mjälten och benmärgen) och sedan dess har det förekommit nästan 80 fall. Utan behandling har den senare 90% dödlighet.
"Vi är bekymrade och mobiliserar", säger entomolog och sanitarist Daniel Salomón, chef för Endemo-Epidemic Center vid hälsoministeriet och koordinator för National Leishmaniasis-programmet. - Beroende på olika faktorer uppstår epidemiska utbrott som kan påverka 800 personer, något du inte kunde se. "
För att hantera denna situation och samordna åtgärder både geografiskt och tematiskt samlade Mundo Sano Foundation över 40 forskare förra helgen för att starta om Argentinas Leishmaniasis Network.
Spåren av denna parasitos går tillbaka tusentals år. Hans hudskador beskrivs i lertavlor från palatset i Nineve, den assyriska staden som ligger vid stranden av Tigris och i pre-columbianska huacos. För ungefär tio århundraden sedan tillskrev den persiska läkaren och filosofen Avicenna dem till insektsbett.
"I Argentina var det en typisk sjukdom i koloniseringen av Misiones som rapporterats av Moisés Bertoni, en schweizisk anarkist, naturalist och taxonom, som gjorde kalendrar som fortfarande förutspår regn idag, " säger Andrea Mastrángelo, socialantropolog vid National University of Missions och forskare vid Conicet.
Under de första åren av förra seklet var tegumentary leishmaniasis nära förknippat med inträdet i djungeln. Det drabbades av avskogare och träskärare. "Vid någon tidpunkt förutsågs det till och med att den skulle försvinna när Atlanten skogen eliminerades i Brasilien - säger Solomon -. Faktum är att La Forestal i Argentina försvann från skogskilen från Santa Fe. På femtiotalet troddes det skulle bli en historisk sjukdom. "
Återuppkomsten registrerades på 1980-talet, förknippat med avskogning och modifiering av den peri-urban miljön. "Det skedde en förändring i den socioepidemiologiska strukturen - förklarar Solomon -: det gick från ren utvinning av trä till eliminering av primärväxtlighet för att göra jordbruksbosättningar, som lämnade människor på kanten av det trädbevuxna området. Där börjar de bli underrättade epidemiska utbrott av den tegumentära sjukdomen, som tros bli uttömd. Å andra sidan upptäckte vi att en insektart som var mycket dåligt representerad i djungeln hade anpassat sig till den peridomestiska miljön. Den hade fått förmågan att livnära sig på kycklingar, grisar och hundar och gjorde befolkningsexplosioner. "
Idag har tegumentary leishmaniasis redan funnits i hela sitt historiska område (täcker cirka 500 000 km2 och inkluderar sektorer i provinserna Salta, Jujuy, Tucumán, Catamarca, Santiago del Estero, Formosa, Chaco, Corrientes och Misiones). Och visceral installerades i stadsmiljön i fyra provinser, med infödda människor och hundar fall.
"Med avseende på det första är situationen helt annorlunda än det historiska scenariot - förklarar Solomon-: nu ser vi patienter som är barn, ungdomar, kvinnor. Om det är obehandlat, tegumentär leishmaniasis ökar risken för komplikationer med slemhinneskada. Visceralen är urban, den förekommer i ett helt annat utbyte. Behållaren är hunden och vi vet att det finns många infekterade hundar I ett land med en mycket hög transitering av djur fortsätter vi att övervaka spridningstakten. "
"Dessutom kan insektet leva i en smutsgård och har nattliga vanor, " tillägger Mastrángelo. "I provinserna där det finns varma nätter, ofta stora och små, sover de i galleriet eller stannar" kompis "där tills tolv. av natten ... "
Sandflygen, ungefär två millimeter lång, rör sig söderut, men det är ännu inte möjligt att förutsäga hur långt.
"Vi är de som kommer att behöva berätta för världen hur långt den når maximal latitud, " avslutar Solomon. "Vi vet att det är mycket motståndskraftigt, men du kommer antagligen att stöta på två hinder: de stora städerna utan gröna områden och temperaturer. Vi måste få läkare att tänka om leishmaniasis och utbilda veterinärsektorn. "
Som specialist påpekar är detta obligatoriska anmälningssjukdomar, och deras diagnos och behandling är gratis.
Källa: www.DiarioSalud.net
