Lymfocytleukemi (CLL) - orsaker, symtom och behandling

Kronisk lymfocytisk leukemi (CLL) är den vanligaste formen av blodcancer hos vuxna. Kronisk lymfocytisk leukemi har en varierande kurs. CLL kan vara mild i flera år och kanske inte kräver behandling eller vara aggressiv och trots resistent behandling kan det leda till döden. Vilka är orsakerna och symtomen på kronisk lymfocytisk leukemi? Vad är behandlingen?

Hör om orsakerna och symtomen på kronisk lymfocytisk leukemi. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video

Innehållsförteckning

1. Kronisk lymfocytisk leukemi - orsaker
2. Kronisk lymfocytisk leukemi - symtom
3. Kronisk lymfocytisk leukemi - diagnos
4. Kronisk lymfocytisk leukemi - behandling
5. Kronisk lymfocytisk leukemi - prognos

Kronisk lymfocytisk leukemi (CLL) (även känd som lymfocytisk leukemi eller CLL - kronisk lymfocytisk leukemi) är en cancer i blodet som tillhör gruppen av kroniska lymfocytiska leukemier.

Dess väsen är okontrollerad förökning och ackumulering av cancerlymfocyter (vita blodkroppar) i blod och benmärg, och med tiden också i lymfkörtlar, mjälte och lever.

När sjukdomen fortskrider "förskjuter" de friska blodkroppar och fortsätter att expandera.

På 90 procent. av B-cell leukemi är Natural Killers sällsynta.

Kronisk lymfocytisk leukemi (CLL) är en av de vanligaste diagnoserna av blodcancer i Polen.

Kronisk lymfocytisk leukemi är den vanligaste diagnosen leukemi hos vuxna och svarar för 25-30% av befolkningen. alla leukemier.

Det diagnostiseras främst hos äldre - så mycket som 70 procent. CLL-patienter är personer över 65 år.

För närvarande drabbar sjukdomen 17 tusen. människor, dock experter betonar att gruppen av patienter kommer att växa varje år.

Det är viktigt att 7 procent. patienter kämpar med en aggressiv form av kronisk lymfatisk leukemi. Denna form av leukemi är resistent mot behandling och utvecklas, trots terapin, som om den inte hade behandlats, i en sådan situation är patienternas överlevnad 3-4 år.

Kronisk lymfocytisk leukemi - orsaker

Forskare spekulerar i att genetisk predisposition kan vara en etiologisk faktor, eftersom fall av sjukdomen har hittats i familjen.

Orsakerna till kronisk lymfatisk leukemi är okända.

Vid sin rot, som i många cancerformer, finns det genetiska mutationer som upptäcks hos över 80% av patienter som lider av kronisk lymfocytisk leukemi.

Kronisk lymfocytisk leukemi - symtom

Kursen för kronisk lymfocytisk leukemi är varierad och ofta asymptomatisk.

Cirka 30 procent. patienter vid diagnos har inga symtom på sjukdomen. Hos de återstående patienterna kan symtomen vara olika och ospecifika, beroende på sjukdomsstadiet.

Cirka 30 procent hos patienter är sjukdomen asymptomatisk.

Det vanligaste symptomet på kronisk lymfocytisk leukemi är smärtfri förstoring av de perifera lymfkörtlarna (lymfadenopati) och trötthet. Andra symtom, såsom:

• viktminskning större än 10% inom 6 månader
• hög kroppstemperatur i mer än 2 veckor
• nattsvettningar

de förekommer i cirka 10 procent. sjuk.

Hos andra patienter kan sjukdoms huvudsymptom vara komplikationer i samband med CLL, såsom minskade röda blodkroppar och blodplättar, minskad immunitet och ökad känslighet för infektioner.

30% av leukemipatienterna har inga symtom vid diagnos

Källa: Youtube.com

Kronisk lymfocytisk leukemi - diagnos

Blodprov är grunden för diagnostik. Den slutliga diagnosen ställs när blodlymfocytos, dvs. en ökning av antalet lymfocyter i blodet, som inte kan förklaras av andra sjukdomar, kvarstår i mer än tre månader.

I Polen är tillgången till specialister och cytogenetiska tester, som är nödvändiga för korrekt val av effektiv terapi, begränsad.

Andelen patienter som genomgår detta test överstiger inte 20%.

Det är viktigt att det också finns en brist på hematologer i Polen.

För närvarande för 100.000 människor där är 1,3 tusen. hematologer, vilket är en av de värsta indikatorerna i hela Europa. Resultatet är långa köer och förlängda väntetider för medicinska konsultationer.

Kronisk lymfocytisk leukemi - behandling

Farmakoterapi spelar en viktig roll i behandlingen av kronisk lymfocytisk leukemi.

För närvarande är vårdstandarden i de flesta fall kemoterapi i kombination med immunterapi.

CLL förblir en obotlig sjukdom, förutom i ett fåtal fall där benmärgstransplantation från en familj eller orelaterad givare, den så kallade allogen transplantation (alloSCT).

Denna procedur utförs endast hos ungdomar (<65 år) och är förknippad med hög risk för komplikationer och hög dödlighet.

Hittills har syftet med behandlingen varit att eliminera allmänna symtom, motverka cytopenier och kontrollera antalet leukocyter.

För närvarande, i samband med införandet av nya behandlingsmetoder, är målet - särskilt hos yngre människor - att uppnå fullständig remission och till och med utrotning av kvarvarande sjukdom, vilket förlänger sjukdomsfri och total överlevnad hos patienter.

För närvarande är den största terapeutiska utmaningen behandlingen av patienter med aggressiv CLL.

- Standardläkemedel som finns idag fungerar inte i aggressiva former av kronisk lymfatisk leukemi. Patienter, förutsatt att de är unga och inte har några andra comorbiditeter, kan endast behandlas med benmärgstransplantation. Å andra sidan kan äldre inte genomgå dessa procedurer på grund av deras toxicitet och kräver därför annan behandling. Riktade läkemedel behövs som hämmar enskilda enzymer som är väsentliga för utvecklingen av leukemi, säger professor Newseria Biznes. Wiesław Jędrzejczak, nationell konsult inom området hematologi.

För mer än tre år sedan var medicinen maktlös och hade inget förslag för patienter med en aggressiv form av kronisk lymfocytisk leukemi, innovativa terapier registrerade för fyra år sedan - småmolekylära läkemedel och monoklonala antikroppar - visade sig vara genombrott i behandlingen av denna grupp patienter.

- Framsteg inom behandlingen av blodcancer gäller främst införandet av nya och nya riktade läkemedel. De kommer från två tekniska grupper. Å ena sidan är detta monoklonala antikroppar och å andra sidan småmolekylära, syntetiska läkemedel, som är specifika hämmare av gener som är ansvariga för cellernas neoplastiska beteende - förklarar professor Newseria Biznes. Wiesław Jędrzejczak.

Som författarna till den vita boken antyder är Polen för närvarande det enda landet i Central- och Östeuropa som inte erbjuder någon effektiv behandling till patienter med aggressiv CLL.

- Dessa sjuka människor har "lampor släckta". De har inte tillgång till moderna terapier eftersom de inte får ersättning i Polen. Inte bara lider patienten och hela hans familj mentalt, men de har ännu inte behandlingsalternativ som finns i exempelvis Tjeckien och Ungern. Detta är en mycket dramatisk situation och vi kommer att kämpa för att patienter ska få rätt behandling - säger Newseria-byrån Jacek Gugulski, ordförande för PBSz Association, Consilium of Patients with Blood Cancer.

Det finns en chans för patienter med kronisk lymfocytisk leukemi

Källa: biznes.newseria.pl

Kronisk lymfocytisk leukemi - prognos

Kronisk lymfocytisk leukemi i 1/3 av fallen är mild och överlevnadstiderna når 10-20 år.

I andra fall kan sjukdomen från början vara aggressiv och leda till döden inom några år eller efter en mild kurs, det kan leda till allvarliga komplikationer och dödsfall.

Källa: "White Book - Chronic Lymphocytic Leukemia Report", mars 2017.