Sömnapné - symtom, orsaker och behandling av nattapné

Obstruktiv sömnapné är en allvarlig sjukdom, som tyvärr ignoreras inte bara av patienter utan också av många läkare. Detta beror på att det mest "hörbara" symptomet är snarkning. Varför är sömnapné så farligt? Vilka är symtomen och orsakerna till sömnapné och hur behandlas den?

Obstruktiv sömnapné (OSA), som definierats av American Academy of Sleep Medicine 1999, är en sjukdom som kännetecknas av upprepade, upprepade episoder av att stoppa eller signifikant begränsa luftflödet genom luftvägarna på svalget med ökat arbete i andningsmusklerna.

En episod av apné eller hypopné (minskning av andningsamplituden med 50 procent) måste pågå längre än 10 sekunder. Apné och hypopnea åtföljs av en minskning av mättnaden med 2-4% jämfört med vakningstiden.

Innehållsförteckning

1. Sömnapné - symtom
2. Sömnapné - orsaker
3. Sömnapné - effekter
4. Sömnapné - typer av apné
5. Sömnapné - diagnos
6. Behandling av sömnapné

Sömnapné - symtom

Det finns i princip ingen apné utan snarkning. Det händer vanligtvis att en snarkare, vare sig det är en man eller en kvinna, inte vet att han lider av sömnapné. Det enda symptomet på sjukdomar är att han har huvudvärk på morgonen och är trött. Människor med apné sover vanligtvis väldigt rastlöst, snurrar i sängen och ordnar om täcken och kuddar.

Patienten vaknar ofta och andas in kraftigt med munnen. Sömnen regenererar då inte, den ger dig inte styrka och låter dig inte vila ordentligt. Men hur kan det vara annorlunda, eftersom lungorna inte får rätt luftmängd och därför är blodet inte ordentligt mättat med syre. Hela kroppen är hypoxisk, till och med lätt kvävd.

Läkare delar upp symtomen som följer med OSA i de som inträffar på natten och de som inträffar under dagen.

Nattliga symtom på sömnapné inkluderar:

• högt, oregelbundet snarkning avbrutet av plötslig tystnad, vilket orsakar ångest hos tredje part
• rastlös avbruten sömn
• plötslig uppvaknande från sömn ofta i kombination med en känsla av brist på luft, snabb andning eller puls
• ibland problem med att somna efter att ha vaknat på grund av ångest
• överdriven svettning på natten
• behovet av att urinera på natten

Dagtidssymtom på nattapné är:

• morgonhuvudvärk
• känner dig trött oavsett sömnlängd
• ökad sömnighet dagtid, stör normal funktion
• muntorrhet, sprickade läppar efter att ha vaknat
• överdriven irritabilitet och nervositet
• svårigheter med koncentration och minne
• manliga potensstörningar

Sömnapné - orsaker

Under sömnen minskar muskelspänningen vilket underlättar kollapsen i halsväggarna. Apné uppstår när det också finns abnormiteter i strukturen i de övre luftvägarna, såsom:

• polyper
• böjd nässeptum
• vävnad bevuxen efter infektioner
• onormal struktur i underkäken
• för slappa muskler i gommen

Sömnapné kan också orsakas av:

• fetma
• dricker alkohol
• överätning vid sänggåendet
• rökning
• kort, tjock hals - det finns ett samband mellan halsens omkrets och sannolikheten och svårighetsgraden av OSA

Sömnapné förekommer ofta hos patienter med akromegali eller obehandlad hypotyreos. Den specifika strukturen i den manliga halsen främjar också apné.

Rekommenderad artikel:

Sömnförlamning: symtom, orsaker och behandling. Är sömnförlamning allvarlig för ...

Sömnapné - effekter

Den tyska organisationen ADAC har analyserat hälsotillståndet hos förare som har orsakat trafikolyckor i flera år. Hennes forskning visar att över 40 procent. lider av apné, vilket resulterar i nedsatt koncentration och en längre psykomotorisk reaktion. Många studier har också visat att personer med apné är mer benägna att drabbas av hjärtsjukdomar och hjärt-kärlsjukdomar:

• högt blodtryck
• ischemisk hjärtsjukdom
• hjärtattacker
• stroke

Det finns också en risk för typ 2-diabetes och neurologiska störningar kan utvecklas. Många män tappar också intresse för sex på grund av extrem sömnbrist.

Sömnapné - typer av apné

Den vanligaste formen av sjukdomen (upp till 99% av fallen) är perifer apné, dvs orsakad av förekomsten av ett hinder som blockerar luftflödet. Resterande 1 procent. är blandad apné (framkallad av ett hinder och neurologiska störningar) och central apné, dvs. de som orsakas av neurologiska störningar.

Sömnapné - diagnos

Det är underförstått att alla som snöar först bör få diagnosen sömnapné och sedan, om de är berättigade, genomgå kirurgisk behandling. Detta beror på att det händer att patienten slutar snarka efter operationen, men fortfarande lider av andningsstörningar under sömnen, och den här gången finns det ingen indikation på det.

Referensmetoden för att fastställa diagnosen obstruktiv sömnapné är polysomnografi. Det finns även tester som gör att du kan bestämma platsen för luftvägarna. Grunden här är det farmakologiska sömntestet. Patienten ligger i ett mörkt rum och lyssnar på lugnande musik.

Efter lokalbedövning sätts mikrokameror in i näsan, tack vare vilka platser och vävnader som blockerar luftvägarna bestäms. En annan undersökning är att utföra ett porträtt av luftvägarna, dvs. tredimensionell datortomografi, som gör att du kan planera proceduren exakt. Ibland är endoskopisk undersökning av näsa, hals och struphuvud också nödvändig. En intervju, från vilken läkaren får reda på under vilka omständigheter sömnapné inträffar, är också viktig.

Rekommenderad artikel:

Forskning om sömnapné och snarkning

Behandling av sömnapné

Tyvärr finns det ingen effektiv farmakologisk behandling av sömnapné. Patienter med mild och måttlig OSA bör ändra sin livsstil, minska kroppsvikt, inta en gynnsam ställning under sömnen, undvika alkohol, lugnande medel och behandla comorbiditeter.

Vanligtvis måste du genomgå en ENT-operation för att avlägsna hindret som blockerar det fria flödet av luft.

Den absoluta indikationen för behandling är den svåra och måttliga formen med samtidig sömnighet. Behandlingen du väljer är positiv andning av luftvägstrycket med en luftprotes.

Tack vare denna metod elimineras snarkning och apné, rätt sömnstruktur återställs, kroppens syresättning är korrekt och AUN-funktioner återställs. Symtomen på trötthet och sömnighet försvinner också. Du kan göra proteser med:

• CPAP - enheten tvingar luft genom en tätt passande mask in i lungorna, hela natten, under ett inställt ökat tryck; Eftersom luftvägsmotståndet är individuellt variabelt, så att patienten ska ha det lägsta effektiva trycket som valts under PSG-testet, ersätts CPAP-enheter av National Health Fund
• auto CPAP - enheten skiljer mellan andningsfaserna, justerar automatiskt trycket till strömmotståndet i de övre luftvägarna och möjliggör behandlingskontroll
• BiPAP - skiljer inandning från utandning genom att ändra trycket i enlighet därmed (utandningstrycket är lägre), vilket ökar sömnkomforten

Vid behandling av sömnapné används också tandproteser för att förstora halsutrymmet. De kan vara:

• fasta proteser i ett läge
• proteser med justerbart underkäksutsprång.

Rekommenderad artikel:

Apné åtföljs inte alltid av snarkning. Intervju med prof. Antoni Krzeski

Snarkning kan vara ett symptom på sömnapné:

Videokälla: lifestyle.newseria.pl

Källor:

• Family Medicine Forum, Volym 6, nr 3 (2012), "Obstruktiv apné - sömnmördare", Andrzej Hasiec, Łukasz Szumowski, Franciszek Walczak, Institutionen för hjärtrytmstörningar, Institutet för kardiologi, Warszawa
• Zamojskie Studies and Materials, Publiceringsår XIII, utgåva 1 (34), Obstruktiv sömnapné, Iwona Ciuba, SP Szpital Wojewódzki im. Påven Johannes Paulus II i Zamość
• månadsvis "Zdrowie"