Urinnitrit: positivt - orsaker

Nitrit i urinen bör inte förekomma. Deras närvaro indikerar en pågående bakteriell infektion i urinvägarna, eftersom de bildas som ett resultat av omvandlingen av fysiologiska nitrater i urinen under påverkan av bakterier. Det är alltid läkaren som bestämmer hur man ska tolka ett positivt resultat för nitrit i urinen och vad man ska göra.

Innehållsförteckning

1. Nitrit i urinen: orsaker till förekomst
2. Urinnitrit: hur man samlar urin för testning
3. Urinnitrit: positiv - tolkning
4. Symtom och behandling av urinvägsinflammation
5. Behandling av asymptomatisk bakteriuri

Nitrit i urinen hos en frisk person bör inte vara närvarande. Deras närvaro indikerar en pågående bakteriell infektion i urinvägarna, eftersom de bildas som ett resultat av omvandlingen av fysiologiska nitrater i urinen under påverkan av bakterier.

Närvaron av nitrit i urinen räcker dock inte för att diagnostisera och påbörja behandling, rådfråga din husläkare som beslutar om behovet av ytterligare laboratorietester.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video

Nitrit i urinen: orsaker till förekomst

Närvaron av nitrit i urinen indikerar en pågående gramnegativ urinvägsinfektion. De producerar enzymet reduktas, under påverkan av vilket fysiologiskt mat härledda nitrater i urinen omvandlas till nitrit.

Bland de bakterier som oftast orsakar inflammation i urinvägarna utmärks Escherichia coli (fekalstav) och bakterier från Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter och Pseudomonas-grupperna.

Fysiologiskt uppträder de runt perineum och anus, och när de kommer in i urinvägarna uppåt, orsakar de urinvägsinflammation.

Urinnitrit: hur man samlar urin för testning

För att bedöma förekomsten av nitrit i urinen, gör en urinanalys (eller BOM).

Urinen bör samlas upp i en engångs steril behållare som kan erhållas från alla apotek eller medicinska laboratorier.

Omedelbart innan urinprovet samlas in för testning bör könsorganet och perineum tvättas noggrant med tvål eller intim hygien. Detta minskar risken för kontaminering av provet med bakterier som är fysiologiskt närvarande i detta område, men bör inte vara i blåsan hos en frisk person.

För att få ett tillförlitligt test, ska ett mittströmsprov av den första morgonurinen som ges efter en nattvila levereras till laboratoriet.

Man bör komma ihåg att urinen i urinblåsan ska samlas i minst 4 timmar, för först efter denna tid reduceras näringsnitraten till nitriter.

För att på ett tillförlitligt sätt bedöma förekomsten av nitrit i urinen, bör urinprovbehållaren föras till ett medicinskt laboratorium så snart som möjligt eller placeras i kylskåp för att förhindra bakterietillväxt. I det här fallet kommer testet att vara falskt positivt.

Bakteriella nitriter i urinen kan också bestämmas med hjälp av testremsor. Detta är dock inte en korrekt diagnostisk metod, efter att ha hittat närvaron av nitrit i urinen, utför ett allmänt urintest och besök din läkare.

Urinnitrit: positiv - tolkning

Närvaron av nitrit i urinen är inte kvalificerad för diagnos av urinvägsinfektion. De element som inte bör glömmas bort vid tolkningen av resultaten av urinanalysprovet är också förekomsten av bakterier och mängden leukocyter i urinsedimentet.

Närvaron av nitrater, bakterier och leukocyter i urinen indikerar en pågående inflammatorisk process i urinvägarna.

För att identifiera den bakteriestam som är ansvarig för att orsaka inflammation är det nödvändigt att odla urinen och bestämma antibiogrammet.

Tack vare det kan läkaren ta reda på vilket antibiotikum en viss bakteriestam är resistent mot och mot vilken det är känsligt och förskriva lämpligt.

Symtom och behandling av urinvägsinflammation

Urinvägsinfektioner och relaterade sjukdomar är en vanlig anledning för patienter som besöker sin läkare.

Patienter klagar på pollakiuri, smärta och sveda vid urinering, liksom en stark känsla av tryck på urinblåsan med samtidig oförmåga att urinera eller utsöndra en mycket liten mängd av den.

I det avancerade stadiet av sjukdomen kan allmänna symtom också uppstå:

• dåligt humör
• feber
• smärta i underlivet och ländryggen i ryggraden

I detta fall bör du träffa en läkare som kommer att besluta om behovet av laboratorietester (allmänna urinprov och eventuellt urinkultur) och börja lämplig farmakoterapi.

Om den lämnas obehandlad kan inflammation i urinvägarna leda till ett antal komplikationer, inklusive njurabscess, akut njursvikt och till och med sepsis.

Det bör dock noteras att närvaron av nitrit och bakterier i urinen som finns hos människor utan urinproblem (den så kallade asymptomatiska bakteriurien) inte är en indikation för antibiotikabehandling!

Behandling av asymptomatisk bakteriuri

Hos patienter med närvaro av nitrit och bakterier vid den allmänna undersökningen av urinen, men de klagar inte på gnagande obehag under urinering, finns det inga tecken på antibiotikabehandling.

Det finns dock undantag från denna regel. Hos dessa personer bör antibiotikabehandling vara absolut nödvändig om asymptomatisk bakteriuri upptäcks:

• gravid kvinna
• män före planerad tubulär resektion av prostatakörteln.
• patienter före urologiska ingrepp, under vilka blödning från urinvägsslemhinnan kan uppstå