definition
Artros är en kronisk slitage på brosket i en led. De leder som utsätts för betydande dragkrafter såsom knän, höfter eller de mellan ryggkotorna, särskilt de nedre, är de mest utsatta för artros. I fallet med lumbal artros är områdena mellan artiklarna i ryggkotorna (intervertebral skiva eller artikulära fanér på ryggsidan av ryggraden) offer för detta slitage.Lumbal artros är relativt ofta eftersom denna del av kroppen (den nedre delen av ryggen) är mycket efterfrågad och stöder en stor del av kroppens vikt. Olika sporter (tyngdlyftning, kroppsbyggande, etc.) kan vara ansvariga, men också viktiga dagliga ansträngningar, till exempel de som görs av förflyttning av ungdomar eller lastbilsförare.
symptom
Den huvudsakliga manifestationen av ryggmärgsartros (som också kallas degenerativ diskopati) är smärta i korsryggen (njursmärta). Det åtföljs av ledstyvhet och en minskning av ryggradens rörlighet.Om artros komprimerar nerverna kommer vi också att ha kompressionssjias i nerven med samma namn, vilket kan orsaka smärta i benen och kan gå till tårna. Lumbal artros kan också vara förknippad med en herniated skiva, en onormal bula av skivan som orsakar samma symtom.
diagnos
Diagnosen av lumbal artros börjar med observation av patienten och hans ländryggsmärta. Vi är särskilt intresserade av deras ålder, i deras historia om smärta i ryggen och under de omständigheter som smärtan uppträder.Den kliniska undersökningen undersöker flexibiliteten i ryggen och så småningom reflexerna i nedre extremiteterna. Muskelstyrka bör också utvärderas. En smärta söks också längs den ischiasnerven genom den så kallade Lasègue-manövern, som består, med personen sträckt, i att söka smärta som uppträder bakom benet under benhöjningen.
För att bekräfta diagnosen fortsätter vi generellt med en radiologisk balans som gör att vi kan objektivera artros. En skanner eller en MRI är exceptionell, men kan vara nödvändig för bevis på en herniated skiva.
behandling
Artros har inget botemedel men smärtan som den orsakar kan kontrolleras. Behandlingen av lumbal artros baseras på upphörande av aktiviteter, samt att ta smärtstillande medel. Paracetamol och antiinflammatorier ordineras mestadels. Muskelavslappnande medel, avsedda att slappna av ryggmusklerna, kan också användas.Förskrivningen av kortikosteroider kan övervägas i form av infiltrationer (injektion direkt nära området som drabbats av artros) eller tabletter. En kirurgisk lösning kan vara nödvändig i fall av artros som utvecklats, inaktiveras och inte kan kontrolleras av andra behandlingar.
